Ghiban Mioara:
Bună seara!am boala Graves și sunt sub tratament cu propicyl de aproape 1 an .Medicul care mă monitorizează mi a schimbat tratamentul cu carbimazol pt ca TSH este neschimbat (<0,005- cu 0,27-4,2),in schimb Ft4este normal( 18,99- cu 12-22).la Tirozol am făcut o alergie severă și mi as dori sa știu părerea dvs.Va mulțumesc frumos
Raspuns:
- valoarea foarte scazuta (nedetectabila) a TSH arata, in esenta, ca doza de Propycil este insuficienta;
- in multe cazuri, daca hipertiroidia a fost suficient de severa si netratata timp de luni/ani, poate dura până când TSH-ul se „dezgheață”, adica până începe să crească sub tratament, chiar daca valorile hormonilor tiroidieni (T3 si T4) se normalizeaza; cu toate astea, acest fenomen nu dureaza de regulă mai mult de 6 luni, ceea ce ma face să cred că mai degrabă explicația e doza prea mică;
- nu aș ști să vă spun exact de ce medicul dvs a ales sa schimbe medicamentul și nu să crească doza, poate fi vorba de riscul unor reacții adverse, poate altceva;
- si in cazul carbimazolului se aplica aceleasi principii, tratamentul ar trebui monitorizat relativ frecvent, mai ales dupa initiere si modificarea dozelor, iar obiectivul este de a normaliza TSH-ul (in primul rand) si hormonii tiroidieni (FT4 si T3), cu eliminarea manifestarilor de hipertiroidie; in acelasi timp trebuie atentie in descoperirea cat mai precoce a unor eventuale efecte adverse;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
