Ioana Bon:
Ma numesc Ioana am 51 de ani si ma lupt cu hipertiroidia de 9 ani In aceasta perioada am urmat tratament cu prednison pt exoftalmia od cu rezultate bune acum in urma unei recidive starea ochiului s a agravat,sunt programata pt operatie peste 3 saptamini,tsh in limite normale intrebarea e daca pot face perfuzii cu hidrocortizon inainte sau dupa operatie deoarece ma tem ca anticorpii vor ataca in continuare ochiul
Raspuns:
- presupun ca operatia programata este de indepartare a tiroidei (tiroidectomie);
- daca oftalmopatia Graves s-a activat, se pot face perfuzii cu metil-prednisolon (de preferat hidrocortizonului) LA INDICATIA UNUI OFTALMOLOG cu experienta in monitorizarea acestei complicatii; in doza adecvata si adaptata, acest tratament NU va interfera negativ cu operatia programata;
- in multe cazuri, dupa operatie, intr-un interval de 6-12 luni, oftalmopatia tinde sa se amelioreze, cu scaderea nivelului de anticorpi specifici (TRAb);
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).
Buna dimineata.
Tatalui meu(48ani) i s-a descoperit acum 2 ani un nodul tiroidian de ~2cm in LTD, a facut atunci Tsh, Ft4, Calcitonina, care erau in limite normale. In august 2022 a refăcut ecografia, nodulul avea aproximativ aceeasi dimensiune, Tsh 1.34(limite 0.35-4.94),Ft4 14.04(9.01-19.05),atpo sub 3(lota sub 5.61),antitiroglobulina 4.23(limita sub 4.11), calcitonina 3(limite sub 9.52)Dr i-a recomandat euthyrox 12.5mcg pt scaderea gusei(48ml) si scintigrafie pt acel nodul.
In ianuarie a repetat ecografia, gusa mai scazuse(aprox 42ml),a facut scintigrafie, iar rezultatul a fost de nodul rece, afixator. S-a recomandat elastogrsfie si FNAB, dar indiferent de rezultatul FNAB-ului 2 medici endocrinologi au recomandat tiroidectomie din cauza patternului rece, fiind si barbat.
In ianuarie, Tsh era 1.3(0.35-4.94).
Mentionez ca tatal meu nu are absolut niciun simptom sugestiv pentru afecțiune tiroidiana, se stie cu insuficienta aortica si usoara tahicardie(Concor 2.5 jumatate de comprimat pe zi)
Ce recomandare aveti? Ar trebui facuta interventia chirurgicala?