Anamaria:
Buna ziua!
Anamaria sint si am 37ani, anul trecut in august 2013 am fost operata cu tireidectomie totala. Rezultatul histopatologic: Carcinom papilar, diferentiat, multifocal, extratiroidian al LTD cu marginea de rezectie cirurgicala negativa. Metastaze limfonodulare in 1/1 limfonodul prelaringian, 5/6 limfonoduli ai compartimentului central sting si in 8/13 limfonoduli ai compartimentului central drept pT3(m)N1b. In noiembrie am primit doza de 100mCi de 131 I avind Tg 39ng/mL, la controlul de 6 luni Tg a scazut doar la 33,37. Mi se cere o examinare CT inainte sa primesc urmatoarea doza de iod.
Intrebarea mea este de ce scade incet s-au mai greu, ce poate sa fie cauza?
de ce se cere examinare CT cervical si torace?
daca sunt sanse de vindecare?
daca mai sunt persoanecu cu asa un rezultat si s-au vindecat, sint tare panicata am doi copii mici.
Va multumesc pentru raspuns anticipat.
Raspuns:
– din cele de mai sus, se pare ca a fost vorba de un cancer tiroidian ceva mai extins local, la nivelul ganglionilor limfatici ai gatului;
– valoare persistent crescuta a tiroglobulinei arata ca mai pot exista ganglioni afectati; examinarea Computer Tomograf s-a recomandat pentru a se vedea daca exista resturi tiroidiene sau ganglioni limfatici destul de mari pentru a beneficia de chirurgie, inainte de o noua doza de iod radioactiv; iodul radioactiv este cu atat mai eficient cu cat tesutul tiroidian ramas dupa operatie este mai mic, de aceea se prefera ca gaglionii prinsi de boala si resturile destul de mari pentru a fi detectale la palpare/ecografie/CT sa fie excizate chirugical;
– exista in continuare sanse de vindecare, dar este adevarat ca riscul de reaparitie a bolii este ceva mai mare la dvs, judecand dupa testele de laborator; concluzii mai clare se vor obtine dupa CT;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii