Răspunsuri la întrebări

Răspunsuri la întrebări (939)

Campean Maria:

Buna ziua, va rog sa ma ajutati sa iau decizia corecta deoarece mi-e foarte frica de operatie.
Am 44 de ani sex f, 1.63 si 55 de kg diagnosticata cu gusa multinodulara, macronodulara LTD, hipotiroidism primar sub tratament.De la varsta de 12 ani am avut tratament cu Tiroton pana la 18 ani cand am neglijat existenta tiroidei. Acum 5 ani (la 39 de ani)in urma unei perioade de stres nu m-am simtit bine si au iesit modificat TSH 8.62 FREE T4 10.6. Am urmat tratament cu 50 mg de Euthyrox iar din 2009 mi s-a marit doza la 75mg. Acum o luna mi-am refacut analizele cu valori de TSH 1.70 si Free t4 0.87, anticorpi anticromosomiali tiroidieni 1.30IU/ml. La ecograf: ecografie tiroidiana VD=7ML VS=5.5ML. Glanda tiroida cu dimensiuni normale. LTD este ocupat in totalitate de o formatiune nodulara inomogena izo si hipoecogena imprecis delimitata, cu intensa vascularizatie intra si perinodulara,cu dimensiuni aprox in sectiune transversala de 22/15mm.La nivelul LTS ests prezenta o alta formatiune nodulara parenchimatoasa, izoecogena, bine delimitata, cu vascularizatie predominant perinodulara cu dimensiuni de 8.5/12.3 mm semnal vascular normal la ex Doppler.
Scintigrafie tiroidiana: cu Tc 99mm: Gusa multinodulara LTD-fixare modificata la nivelul intregului lob, lacunar, corespunzator structurilor clinic si ecografic decelabile, aspect de noduli “reci”.
LTS-cu activitate metabolica. Concluzie: Gusa multinodulara LTD ce necesita evaluare morfologica(FNAB).
Mentionez ca si mama are hipotiroida sub tratament.
MI S-A RECOMANDAT INTERVENTIA CHIRURGICALA CU STRUMECTOMIE TOTALA.
Astept din tot sufletul sfatul dumneavoastra daca e periculos sa mai astept sau pot trai cu nodulii acestia sub tratament fara operatie.

Raspuns:

– nodulul din lobul drept prezinta elemente ecografice de suspiciune; altfel zis, nu se poate exclude malignitatea; alternativa interventiei chirurgicale directe este punctia cu ac subtire; daca rezultatul la punctie este bun (nodul benign), se poate monitoriza nodulul respectiv ecografic; daca rezultatul este incert sau „malign”, este nevoie de operatie;

– oricum, nimeni nu va poate spune cu certitudine, pe baza investigatiilor de pana acum, ca acesti noduli (cel din lobul drept in special) nu prezinta niciun risc si ca pot fi ignorati;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (939) Read More »

Răspunsuri la întrebări (938)

Iuliana Dragoi:

Buna ziua,
Am varsta de 43 ani, si sunt pe Thyrozol din 2009, am inceput cu 30 mg si am ajuns la 10 mg, in ianuarie 2013 analizele au iesit in parametri normail dar in urma unei internari la Spitalul Colentina in luna februarie 2013 analizele au fost:
T4 = 3.04 ( val referinta 0.93 – 1.7)
T3 = 2.88 ( val referinta 0.8 – 2)
TSH = 0.05 ( val referinta 0.27 – 4.2)
ATPO = 157.1 ( val referinta 0.00 – 34 )
Anti receptor TSH TTRab) electrochemiluminescenta = 7.63 ( limita 1.75UI/L (sensibilitate 96%, specificitate 99% pt. detectarea bolii Graves)
La ecografie a iesit : AP LD = 20mm, LS = 22mm, ecostructura neomogena, macrogranulara cu aspect mozaicat. La nivelul LD, 1/3 inf.se schiteaza o formatiune neomogena, predominant hipoecogena, diam = 18 mm.
Vascularizatie deosebit de bogata intraparenchimatoasa. Fara imagini nete de adenopatii latero – cervicale decelabile ecografic in prezent.
Medicamentele pe care le-am mai luat in acest interval sunt tardyferon 1/zi si Bromazepam de 1.5 mg/zi.
Va rog sa imi spuneti daca este atat de grav de trebuie sa ma operez de tiroida .

Cu stima,

Iuliana Dragoi

Raspuns:

– analizele arata o recidiva a bolii Basedow-Graves; este obligatorie reevaluarea la endocrinolog, cu stabilirea unei noi scheme de tratament cu Thyrozol care sa duca la reechilibrarea functiei tiroidiene;

– operatia intra in discutie DOAR dupa ce testele de functie tioridiana (in primul rand TSH) se normalizeaza;

– pe larg despre manifestarile, monitorizarea si tratamentul bolii Basedow-Grves aici si aici;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Răspunsuri la întrebări (938) Read More »

Răspunsuri la întrebări (937)

vasilov dorina:

Buna ziua, am 24 de ani,sex f,nu am pe nimeni in familie care sa aiba probleme de genul asta, in urma unei ecografii am descoperit un nodul la glanda tiroida ,am facut analizele hormonale insa nu am fost sa le interpretez deoarece momentan nu sunt in tara , insa rezultatele mi s-au parut ingrijoratoare nu stiu ce sa fac mai departe, care este urmatorul pas , nu stiu ce am mai exact.Ma puteti ajuta cu o interpretare sau sfat? Multumesc frumos

Rezultate analize TSH- 6.32 UI/mL
T4FREE-17.54pmol/L
T3Free-7.48 pmol/L
ATPO-ac anti tiperoxidaza-2268 IU/mL
Anticorpi anti tiroglobulina 657.1 IU/ml

Raspuns:

– testele de laborator arata prezenta unei tiroidite autoimune; valoarea usor crescuta a TSH arata un deficit minor de hormoni tiroidieni, iar tratamentul de substitutie cu levotiroxina poate fi initiat;

– nodulul tiroidian descoperit ecografic poate fi de fapt un psuedonodul (nodul fals) aparut pe fondul inflamatiei din tiroidita cronica, situatie in care este suficient tratamentul bolii de baza si monitorizarea ecografica; alternativ, poate fi vorba de un nodul real, care nu are legatura cu afectiunea inflamatorie, si atunci trebuie evaluat si eventual tratat ca orice alt nodul tiroidian; in esenta, dimensiunea si aspectul ecografic (detalii neprecizate in postarea dvs) vor dicta in buna masura atitudinea fata de acest nodul;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Răspunsuri la întrebări (937) Read More »

Răspunsuri la întrebări (936)


Elena:

Buna ziua,
Sunt o femeie de 48 de ani, in tratament cu Eutyrox de 75 mg pentru tiroidita autoimuna Hashimoto.
Ultimelele rezultate pentru TSH sunt: 1.68 in octombrie 2012, 1 in februarie 2013 (cu precizarea ca scade in ultimul an de la o testare la alta)
In ultimele doua zile am avut senzatia de nod in gat care ma determina sa respir cu greutate. Ieri eram rosie pe gat in partile laterale ale gatului si jos pe gat.
Precizez ca de 1 luna si jumatate trec printr-o perioada foarte stresanta (probleme grave de sanatate a unui membru de familie), cumulata in ultima saptamana cu o criza de discopatie in tratament cu prednison, midocalm.
Am slabit in toata aceasta perioada de la 58 la 54 kg.
Va rog sa-mi spuneti ce credeti ca se intampla pentru ca sunt foarte ingrijorata in privinta glandei tiroide?
Va multumesc.

Raspuns:

– valoarea in limite a TSH arata ca doza de Euthyrox este adecvata, nivelurile de hormoni tiroidieni fiind normale;

– inrosirea tegumentelor gatului nu are legatura cu tiroida; de asemenea, daca nu este vorba de un volum tiroidian semnificativ crescut (de cel putin 3-4 ori fata de normal), nici senzatia de nod in gat nu are are legatura cu tiroida;

– mult mai probabil este vorba de manifestari cauzate de stresul psihic; totusi, pentru a exclude complet orice cauza tiroidiana, poate fi necesara o reevaluare la endocrinolog;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (936) Read More »

Răspunsuri la întrebări (935)

ciuclea ovidiu:

Buna ziua…sex masculin.28 de ani…in urma analizelor de sange la tiroida am obtinut urmatoarele valori:
ATPO >1000.00 /UI/mL
ANTI TG 93.56 /UI/mL
TSH 0.0032 /UI/mL.
Eu ma simt bine si nu am avut niciodata probleme de genul asta si nici altcineva din familia mea.
Va rog tare mult sa imi dati un raspuns privitor la interpretare analizelor.
Va multumesc anticipat!

Raspuns:

– nivelul supresat al TSH arata un exces de hormoni tiroidieni; acest exces se poate explica prin afectiuni diferite:

  1. faza incipienta a unei tiroidite autoimune; aceasta afectiune duce de obicei la hipotiroidie (deficit de hormoni tiroidieni), dar uneori, cand boala este foarte activa la debut, distructia simultana a unui mare numar de celule tiroidiene elibereaza in sange cantitati mari de hormoni preformati; pana la metabolizarea acestora manifestarile clinice si rezultatele de laborator arata exact ca in hipertiroidie; ulterior, in saptamani-luni se instaleaza hipotiroidia;
  2. boala Basedow-Graves – tot o afectiune autoimuna, dar care drept efect productia excesiva de hormoni tiroidieni;

– valori mari ale ATPO si ANTI TG se pot intalni in ambele boli si nu transeaza in mod clar diagnosticul;

– diferentierea intre cele 2 situatii foarte diferite trebuie facuta obligatoriu de endocrinolog; masurarea TRAb (anticorpi care cresc doar in boala Basedow-Graves) si ecografia de tiroida sunt, in opinia mea, investigatii obligatorii;

– excesul de hormoni tiroidieni este intotdeauna periculos pentru sanatate; in concluzie, chiar daca subiectiv nu aveti nicio problema, evaluarea la medic este neaparat necesara;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (935) Read More »

Răspunsuri la întrebări (934)

Maria P.:

Buna ziua!Am facut acum cateva zile o ecografie tiroidiana in urma careia mi s-a spus: “LOB STANG DE 14,7/15,4/30 MM CU MULTIPLE IMAGINI NODULARE ECOGENE, HIPOECOGENE, CU DIMENSIUNI PANA LA6 MM, CU SEMNAL VASCULAR DOPPLER, LOB DREPT DE 18/20/36 MM, DIFUZ NEOMOGENA, CU O IMAGINE MACRONODULARA, ECOGENA, NEOMOGENA, DE 18/10 MM, CU FIN HALOU HIPOECOGENIC, INTENS VASCULARIZATA; MICRONODUL HIPOECOGENIC DE 3,4 MM , ISTM DIFUZ NEOMOGEN, DIMENSIUNI NORMALE, FARA ADENOPATII LATEROCERVIOCALE SUSPECTE.”
Mentionez ca am 54 de ani, mama mea a fost operata de noduli tiroidieni, am facut analize:
Anti Tpo <10.0 Ul/mL
TSH 1,694 uUl/ml
FT4:1.10ng/dl
As dori sa stiu parerea dumneavostra daca in cazul meu e nevoie de operatie sau tratament medicamentos.
Va multumesc !

Raspuns:

– nodulul de 18 mm din lobul drept, asa cum este descris ecografic, ar trebui punctionat; vascularizatia intensa, mai ales la un nodul de asemenea dimensiuni, reprezinta un element de suspiciune;

– daca rezultatul la punctie este bun (nodul benign) se poate urmari ecografic periodic fara niciun tratament; un nodul de 18 mm, certificat prin punctie ca e benign, NU necesita in mod obligatoriu operatie;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (934) Read More »

Răspunsuri la întrebări (933)

Monica:

Buna seara,

ma numesc Monica, am 28 de ani, 1,68cm, 57 kg.
In noiembrie 2012 am fost diagnosticata cu gusa multinodulara.
Nu exista antecedente in familie.

Ecografie tiroidiana:
Vdr: 4,2 ml
Vstg: 5,2 ml
Tiroida cu vol normal, structura de fond glandulara.
Pe fata ant. a LST prezinta o form. nodulara parenclimatoasa, 10,4/15,5 mm in ST, respectiv 18,9/10,6 mm in SL, cu semnal vascular prezent intra si perinodular.
Pe fata posterioara a LTD prezinta o alta form. nodulara cu structura similara, 7,7/5,8 in ST, 7,5/5,8 in SL.
Se recomanda strumectomie.

Raport de examinare citopatologica prin punctie cu ac fin, nodul din lobul stang:

Epitelii foliculare atrofice in alternanta cu arii epiteliale hiperplazice cu dispozitie compacta, trabeculara, cu moderata si parcelar marcata discoezivitate, pluristratificare centrofoliculara, arii celulare cu aspect marcat hiperplazic, clearing nuclear izolat, anizocitoza si anizocarioza discreta, hipercromie nucleara parcelara, nucleoli mici vizibili, coloid densificat centrofolicular asociat si cu microcalcificari izolate si in rest slab reprezentat, grupuri sincitiale cu caractere nucleare similare celor descrise mai sus, arii de siderofagie atipica: nodul cu risc proliferativ (aspect dens celular folicular bine diferentiat).

Va rog sa ma ajutati sa inteleg rezultatul examenului citopatologic prin punctia cu ac tin si ce parere aveti dvs.

Va multumesc anticipat.
Cu stima,
Monica

Raspuns:

– in esenta, rezultatul la punctie nu poate exclude faptul nodulul este malign, din acest motiv fiind necesara evaluarea histopatologica (dupa indepartarea chirurgicala a tiroidei) pentru un diagnostic cert;

– deci, recomandarea pentru operatie este justificata;

– reiau o explicatie pe care am oferit-o adesea, atat pe blog, cat si pacientilor mei: punctia tiroidiana cu ac subtire NU poate face diferenta intre un adenom folicular (nodul benign) si un carcinom folicular (nodul malign); doar examinarea la microscop a capsulei nodulului stabileste diagnosticul cert, iar asta NU este posbil prin punctie (care doar extrage celule din nodul), ci doar daca intregul nodul e indepartat chirurgical;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Răspunsuri la întrebări (933) Read More »

Răspunsuri la întrebări (932)

Mariana:

Buna ziua,
Va multumesc domnul doctor ptr raspunsul primit( nr.923); acum sunt in masura sa va comunic si rezultatul analizelor facute inainte de terapia cu 131 I: -Anti TGL(ser)-19,00/ui/l
-TGL9ser)-<0,2/ng/ml
-TSH(ser)- 50,30/mico/ui/ml, la momentul cand v-am adresat intrebarea intiala, nu primisem aceste rezultate.
Mi s-a recomandat Eutirox 100- 5 zile pe saptamana si de 5o- 2 zile pe saptamana.
Vreau sa aflu, daca mai repet terapia cu iod
Urmatorul cotrol trebuie facut pe 17 aprilie a.c.
Va multumesc,
Cu mult respect, Mariana.

Raspuns:

– rezultatul este foarte bun, in urma operatiei s-a indepartat practic complet tesutul tiroidian;

– cu toate astea, din cauza extensiei bolii la ganglionii limfatici laterocervical, probabil ca vi se va administra si a doua doza de iod radioctiv; oricum, decizia depinde nu doar de testele prezentate, ci si de rezultatele monitorizarii periodice;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Răspunsuri la întrebări (932) Read More »

Răspunsuri la întrebări (931)

madalina nicoleta:

BUNA SEARA! MA NUMESC MADALINA NICOLETA SI AM 34 DE ANI. IN URMA UNIU CONSULT LA MEDICUL DE FAMILIE,AM FOST TRIMISA DE CATRE ACESTA SA FAC URMATOARELE ANALIZE:TSH,T3,CACEMIE LA CARE AM OBTINUT URMATOARELE VALORI:TSH=1.5294 yUI/mL INTERVAL DE REFERINTA=0.35-4.94yUI/mL FreeT3=3.81pg/mL INTERVAL DE REFERINTA=1.71-3.71pg/mL SI CALCEMIA MIA IESIT IN LIMITE NORMALE. CA TRATAMENT MI SA DAT EUTHYROX 100mg 1/4cp DIMINEATA PE NEMANCATE . DUMNEAVOASTRA CE CREDETI E BINE ? VA MULTUMESC

Raspuns:

– nivelul in limite al TSH arata ca tiroida functioneaza normal, iar valoarea usor crescuta a T3, in prezenta unui TSH normal, NU are de obicei nicio semnificatie;

– in concluzie, tratamentul cu hormon tiroidian (Euthyrox) la un pacient a carui tiroida produce cantitati normale de hormoni tiroidieni este complet inutil;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (931) Read More »

Răspunsuri la întrebări (930)

Carmen:

Va rog sa ma ajutati sa interpretez urmatoarele rezultate, care sunt ale baiatului meu in varsta de 16 ani. Are 82 kg si 1.67m, iar eu mama lui am suferit o tiroidectomie totala in urma aparitiei unor noduli tiroidieni, iar sora mea are hipotiroidism, deci ar avea de unde sa mosteneasca problemele tiroidiene.

– anticorpi anti TPO – 116 IU/ml (<35)
– testosteron – 2.85 ng/ml (1.35-12)
– TSH – 0.626 nU/ml (0.51-4.94)
– FT4 – 1.21 ng/dL (0.89-1.76)
– cortisol – 13.6 ng/dl (A.M.: 4.3-22.4; P.M.: 3.09-16.66)
– prolactina – 16.3 ng/ml (1-15)
– FSH – 1.9 U/l (<2)
– LH – 2.55 U/l (0.07-4.12)
– estradiol – 25.48 ng/ml (10-46.05)
– STGO – 22 U/l (5-37)
– STGP – 56 U/l (5-65)
– uree serica – 0.2 (0.15-0.38)
– creatina serica – 0.8 mg/100 ml (0.5-1)
– calciu total – 9.90 mg/100 ml (8.5-10.1)
– magneziu – 2.30 mg/100ml (1.8-2.4)
– glicemie – 89 mg/100 ml (74-106)
– colesterol total – 159 mg/100 ml (<170)

Va multumesc anticipat pentru raspuns

Raspuns:

– nivelul crescut al ATPO poate arata o forma incipienta de tiroidita cronica; investigatiile ar trebuie completate cu o ecografie tiroidiana si cu masurarea nivelului anticorpilor anti-tiroglobulina; riscul ca fiul dvs sa aiba aceasta boala este oricum mai mare prin prisma antecedentelor din familie; la acest moment tiroidia functioneaza normal, de aceea nu este necesar niciun tratament si nici nu se explica greutatea excesiva prin aceasta boala;

– restul analizelor hormonale prezentate sunt in limite sau nesemnifictaiv modificate; nu reise in mod evident ca ar fi vreo problema, dar trebuie interpretate obligatoriu in context (istoric familial si personal detaliat, examinare fizica, etc);

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Răspunsuri la întrebări (930) Read More »

Răspunsuri la întrebări (929)

Tudor Alina:

Buna ziua,

Eu am 23 de ani, si nu stiu sa am antecedente in familie referitor la problemele cu tiroida. Pur si simplu pentru ca obisnuiesc sa fac diferite analize din teama de a nu fii prea tarziu, acum 2 saptamani am facut o ecografie tiroidiana unde mi s-a descoperit un nodul. Rezultatul este: Prezenta subcapsular posterior o formatiune hipoecogena de 6mm/6mm. Semnal Doppler normal. Doctorul care mi-a efectuat ecografia mi-a spus ca nu trebuie sa ma sperii ci doar sa investighez nodulul la fiecare 6 luni prin repetarea ecografiei. Raspunsul dumnealui nu m-a multumit indeajuns si am facut de capul meu TSH T3 si T4 care au iesit in limite normale. Am continuat cu vizita la endocrinolog care mi-a spus doar…”Poate fii cancerigen dar e prea mic sa imi dau seama…asa ca mai asteapta 6 luni si daca e dublu insemna ca e cancer…daca nu facem punctie cand o sa fie mai mare”…M-am speriat si am ales sa mai vad un alt medic pentru o colaborare mai buna si investigatii mai amanuntite…Nu ma incanta ideea sa stau asa…chiar daca e mic…daca riscul sa fie cancer e mare…cum sa stau 6 luni sa astept? As dori sa mai fac niste analize, sau sa incerc macar ceva homeopat pana merg din nou la ecografie, sau un consult de specialitate unde medicul sa imi explice ce pot face. O sa imi fac o programare la dvs dar inainte va rog sa imi spuneti ce alte analize as mai putea efectua ca sa elimin anumite dubii…macar o parte daca nu in totalitate. Imi este frica. plus ca intentionez sa am copii foarte curand si sunt ingrijorata!

Va multumesc!

Raspuns:

– din punct de vedere medical, recomandarile facute de medicul care v-a descoperit nodulul au fost corecte; probabil ca modul in care a ales sa va explice situatia nu a fost cel mai potrivit;

– riscul ca un astfel de nodul sa fie malign este foarte mic; de aceea nu este necesara decat monitorizarea ecografica, iar 6 luni este o perioada rezonabila; din cele descrise mai sus, problema dvs este una minora si nu este cazul sa va ingrijorati excesiv;

– deocamdata nu exista nicio dovada medical acceptata ca homeopatia functioneaza in tratamentul bolilor tiroidiene;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (929) Read More »

Răspunsuri la întrebări (928)

Amalia Mindru:

Buna ziua dle Dr ,
Am 34 de ani si ca diagnostic – gusa polinodulara cu hipertiroidie , macronodul LDT(nodul autonom). Sunt insarcinata in 27 de saptamani , momentan nu iau nici un tratament .
Mi s-a recomandat Thyrozol 5mg/zi .
Rezultatele la analize sunt urmatoarele:
– Free T4 = 1.25 ( val.de ref. 0.89 – 1,76 )
– Free T3 = 10,1 ( val. de ref. 1,5 – 4,1 )
– TSH = < 0,004 ( val de ref. 0,4 – 4 ).
Este ok sa iau thyrozol?

Raspuns:

– da, pe baza analizelor prezentate, tratamentul este recomandat; doza este destul de mica, nu se pune problema ca va bloca excesiv tiroida, ci mai degraba daca este suficienta;

– dupa 4 saptamani de tratament ar trebui repetate cele 3 analize si doza reevaluata in functie de rezultate;

– hipertiroidia semnificativa (cum este in cazul dvs) netratata creste riscul sarcinii; detalii aici;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (928) Read More »

Răspunsuri la întrebări (927)

serban anica:

Buna seara ,va rog din suflet sa ma ajuutati cu un sfat :
am fost diagnosticata -gusa polinodulara ,un nodul la partea stanga cu dimens.de peste 2,0 cm iar la partea dreapta cativa noduli mai mici.
Mi s-a propus sa fac operatie sa scot toata tiroida.
Deocamdata eu nu doresc sa ma operez ,tot sper intr-o minune de a ma trata cu ceva sa scap de operatie.
Va rog mult sa-mi spuneti la ce riscuri ma expun daca mai las sa treaca timp.
Cu multumiri .

Raspuns:

– un nodul tiroidian de 2-2.5 cm nu trebuie tratat in mod obligatoriu prin operatie; dar daca exista si alte motive (de obicei e vorba de suspiciunea pentru o forma de cancer sau de estimarea ca operatia va fi in cele din urma necesara), atunci poate fi nevoie de interventie chirurgicala;

– pentru un nodul tiroidian de peste 2 cm NU exista tratament medicamentos care sa-i scada dimensiunile;

– riscul amanarii operatiei depinde mai multi factori, cel mai important fiind natura (benigna/maligna) a nodulilor in cauza; informatiile din postarea dvs sunt insuficiente pentru a se putea face o apreciere cat de cat utila privind acest risc;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (927) Read More »

Răspunsuri la întrebări (926)

Centea Adrian:

Buna Ziua
Urmand sfatul dvs am facut analizele, au iesit urmatoarele valori:
TSH=1.88, val.referinta=0.4-4
Ft4=1.10, val.referinta=0.89-1.76
ant.anti tiroglobulina=<20, val.referinta=<40
Anti TPO=<10, val.referinta=0-35
Va rog o recomandare de tratament tinand cont ca tiroida se mareste in volum de la an la an in ciuda faptului ca am luat regulat 100Mcg Jodid zilnic.Valorile la ecografie:
valorile de la an la an :
2011 VD=11.9ml VS=6.2ml
2012 VD=13.5ml, VS=7.3ml
2013 VD=14.25ml VS=8.4ml

Va multumesc

Raspuns:

– testele de laborator arata ca functia troidei este normala si ca se poate exclude o forma de tiroidita cronica – drept posibila explicatie pentru marirea de volum a tiroidei;

– teoretic, se poate incerca si tratamentul cu o doza mica de Euthyrox, dar recomandarile de tratament medicamentos NU se fac pe internet, fara consult propriu-zis;

– dublarea dozei de Jodid se poate de asmenea incerca pentru 1 an, cu repetarea apoi a ecografiei;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Răspunsuri la întrebări (926) Read More »

Răspunsuri la întrebări (925)

muresan valeria:

intrebare: pt o femeie fertila ce implicatii are terapia cu iod radioactiv ? La cat timp poate sa conceapa o sarcina?
multumesc

Raspuns:

– se recomanda un interval de cel putin 6 luni de la administrarea iodului radioactiv pana la conceptie;

– in esenta, cu respectarea recomandarii de mai sus, nu exista consecinte negative asupra fertilitatii si sanselor unei sarcinii fara evenimente;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Răspunsuri la întrebări (925) Read More »