Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Bună seara! În urma unui control am aflat ca am un nodul tiroidian de: 0,69/0,65/0,64 cm cu contur ușor neregulat, cu structură inomogenă, mixtă, vascularizată peri si intranodular.Tsh- 2,29 , Ft4-11,24, ATPO-14,77 ( <34), Calcitonina- <0,500
(<9.82).Dna dr. a spus să merg peste 6 luni la ecograf si daca nodulul are 1 cm să facem puncția .Vă rog să-mi spuneți ce părere aveți, nu e prea mult 6 luni fără nici un tratament. Vă mulțumesc!
Bună seara! În urma unui control am aflat ca am un nodul tiroidian de: 0,69/0,65/0,64 cm cu contur ușor neregulat, cu structură inomogenă, mixtă, vascularizată peri si intranodular.Tsh- 2,29, Ft4-11,24, ATPO-14,77, Calcitonina- <0,500.Dna dr. a spus să merg peste 6 luni la ecograf si daca nodulul are 1 cm să facem puncția .Ce părere aveți?
Bună ziua! Numele meu este Ana și am 73 ani. Din cauza valorii crescute a markerului tumoral CA19-9=98,1(<=33), efectuat în urma unui screening, mi s-au recomandat evaluări ale tuturor afecțiunilor(care nu sunt puține), printre care și a glandei tiroide. Sunt diagnosticată cu Tiroidită cronică autoimună. Valoarea hormonală tiroidiană arată eutiroidism. TSH=2,5029(0,35-4,94); FT4=10,59(9-19); ATPO=0,72(0-5,61). În urma ecografiei tiroidiene s-a efectuat puncția cu ac fin la nivelul nodulului LD=1,5/1cm.
Rezultatul ex.citologic fiind:
Diagnostic: S-au examinat 4 frotiuri inscripționate xxx, efectuate din material tisular recoltat prin puncție aspirativă nodul 1/3 medie LDT(TIRADS 5):
Aspecte citologice cu celularitate scăzută, cu mici grupuri de celule epiteliale coezive și relativ frecvente celule epiteliale dispersate, cu minime atipii nucleare; coloid în cantitate scăzută/moderată; mici trame fibroconjuctive și trame de fibrină; frecvente elemente de infiltrat inflamator cronic și macrofage siderofage dispersate; fond serohematic.
Concluzie: Evaluare citologică pe material tisular recoltat prin puncție aspirativă nodul 1/3 medie LDT:aspecte citologice sugestive pentru , cel mai probabil, leziune foliculară benignă – SistemBethesda-Bethesda 2.
NL: Se recomandă interpretarea rezultatului evaluării citologice in context anatomoclinic, serologic și imagistic, sub rezerva celularitatii reduse.
Vă rog din suflet, aștept părerea și sfaturile dumneavoastră. Menționez că sora mea a avut cancer tiroidian malign. Mulțumesc anticipat!
Buna seara! Mă numesc Cristina și am 49 ani ,1,50 și 58 kg .In vara anului 2021,după analizele facute am fost depistată cu hiperparatiroidie secundara și adenom paratiroidian in observație .Iulie 2021 analize :calciu seric 8,71 mg /dl , interval 🙁
8,7-10,4)
fosfor seric 2,9mg /dl ,interval (1,5-6,8)
PTH:68,6 interval (15-65)
Vitamina D: 8 mg
Tratament cu vigantol 10 picături timp de 8 luni .
In septembrie 2021 mă operez de histerectomie totala cu anexetomie bilaterală.
In iulie 2022 repet din nou analizele dar la alt laborator:
Calciu ionic seric 4,66mg/dl, interval(3,48- 5,17 )
Calciu seric total 10,58mg /dl, interval (8,7-10,4)
Calciu urinar 222,3 mg/24h interval 100-300
Fosfor seric 1,04mmol/La interval (0,78-1,65)
PTH:77,0pg/mL,interval (11-67)
25-OH-Vit D:20,9 nivel optim 30-100
Se continua tratamentul cu vit D 2000.
Anul acesta am repetat analizele la același laborator din 2022 având următoarele rezultate :
Calciu ionic 4,49 interval (3,48-5,17)
Calciu seric total 10,2 interval (8,7_10,4)
Calciu urinar 198mg/24h interval (100-300)
Fosfor seric 0,83mmol/L ,interval (0,78-1,65)
PTH 73,7pg/mL ,interval (11-67)
Vitamina D :30,5 nivel optim intre 30-100.
Ce am observat eu din ultimele analize că a mai scăzut nivelul calciului ionic, seric și urinar ,a scăzut și nivelul PTH ,a scăzut foarte mult fosforul seric și a crescut vitamina D .Ce părere aveți dumneavoastră despre aceste analize ,ce îmi puteți spune despre acest fosfor seric scăzut ,nu e sub limite dar a scăzut față de 2021 ,2022.,suspiciunea de adenom ar mai fi valabilă ? Luna aceasta am descoperit că sufăr și de coxartroza,e posibil sa fie declanșată din cauza acestei paratiroide și a fosforului scăzut ? Ce mă sfătuiți să continui cu vitamina D măcar până la 50 ?
Va mulțumesc!
55 ani, 65 kg, in iunie 2022, 91 kg.Ma confrunt cu situatia urmatoare..Deoarece am slabit voit si am revenit la normal dintr-un diabet postcortizonic, cu glicata 10.5 initial,in 2020, acum 5.2 fara trat(tiroidectomie gusa plonjanta si excizie polip edematos cvs, probleme de respiratie, 2019, de nu stiau ce am..desi sp glotic e diminuat, e suficient), mi s-a scazut doza de euthyrox treptat, acum avand, la 65 kg, 4 zile 125, 3 cu 100.De o luna ma confrunt cu scaderi de tensiune,cateodata in jur de 100-110, dar cand scade pulsul,cam sub 60(masurat 58, 59 , o fi fost punctual si mai mic cateva secunde)am furnicaturi, amorteli, senzatie de lesin.Analizele ok,nu numai hormonale, ecografii, ekg, bune, eco generala buna.Respiratia buna, ma iritau otet, usturoi,in zona glotica(la fibroscopii orl,dupa tiroidectomie, spasm glotic cand foloseau acel anestezic cu lidocaina care are alcool) etc.Nu am astm, nu am alergii.Luam exforge80/5, de cateva zile am de la cam de garda Euroclinic si cardiolog apoi,diovan 40, simptomele s-au diminuat(eram sensibila la abur, de ex) Eu cred ca functionez mai bine cu un ft4 mai apropiat de maxim(azi m-am gandit la aceasta varianta), in toamna, in oct,eram bine, desi era pe la 26.Acum e in jur de 13.Cum pot creste treptat doza? Un pic de ajutor,va rog, am reusit programare abia pe 10 mai si nu stiu daca modificarea nu imi creste tensiunea, sa stiu cum ma descurc. Multumesc
Pentru diagnosticul insuficienta ovariana secundara ne puteți ajuta dacă facem o programare la policlinica.
Desigur. Acest site este dedicat tiroidei, dar eu mai ocup de toate problemele endocrine, inclusiv de disfunctiile ovariene.
Bună seara,am scoasa tiroida,paratiroida dreapta superioară, după operație pth a fost 45 ,la 2 luni după operație este 170,care poate fi cauza,calciul este 9,8
Buna ziua, am fost diagnosticata recent cu tiroida cronica cu eutiriodie. Intrebarea mea este care este diferenta de tiroida hashimodo ..ca si tratament mi a fost prescris seleniu…analizele tsh , ft4 atpo in limite normale…doar anticorpii antitiroglobilitici sunt mariti 400, limita fiind 115. Va multumesc!
Buna ziua!
Ma numesc Raluca, am 34 de ani si as avea mare nevoie de parerea dumneavoastra legata de tratamentul pe care il urmez pentru tiroida, pentru ca nu ma simt bine dupa el si nu stiu ce sa mai fac.
Inainte sa ajung la partea cu tiroida, trebuie sa va spun ca am fost operata in anul 2014, la Institutul Oncologic de o tumoare ovariana. A fost o tumoare borderline seroasa. Mi s-a scos tot ovarul drept, insa am ramas cu endometrioza (pe colonul ascendent, pe uter si pe peritoneul vezical). Pentru endometrioza, urmez tratament cu anticonceptionale (Karissa), luate continuu (ca sa nu am menstruatie). Doar la sase luni las menstruatia. In decursul celor sase luni, eu mai am mici sangerari, pe care le opresc luand cateva zile doua anticonceptionale. Pe langa endometrioza, mai am si anemie Biermer, pentru care fac cate o injectie de vitamina B12 pe luna.
Anul trecut am aflat ca am tiroidita Hashimoto Gusa nodulara gradul II si hipotiroidism primar. Pentru aceasta afectiune, am inceput sa iau de sase luni Euthyrox. Astfel:
Fara Euthyrox: TSH-ul era 8 (interval 0.27-4.20), Ft4 era ok.
Dupa sase saptamani de Euthyrox de 37,5 mcg: TSH-ul era 5,39 (interval 0.27-4.20)
Dupa o luna de Euthyrox de 50 mcg (de luni pana vineri) si de 75 mcg (sambata si duminica): TSH-ul era 4,5. Am facut si analizele de suprarenale si erau ok.
Am luat doua saptamani Euthyrox de 75 mcg zilnic, dar am acuzat dureri de cap zilnice (tip migrena doar pe partea dreapta a capului, ori cap tensionat/plin sau am simtit ca imi arde pielea capului) si doamna endocrinolog mi-a spus sa iau in continuare timp de patru saptamani Euthyrox de 75 mcg (de luni pana vineri) și 50 mcg (sambata si duminica). Conform analizelor de luna trecuta, TSH-ul a ajuns sa fie 3,04 (interval 0.27-4.20) si FT4 1.52 (0.93-1,70). Am continuat sa am dureri de cap, dar au fost mai putin intense.
Mi s-a spus sa iau in continuare Euthyrox de 75 mcg zilnic (pentru ca ar trebui sa ajung cu TSH-ul sub 2,5 – de ce nu stiu, pentru ca eu nu imi doresc o sarcina), insa am inceput din nou sa am dureri de cap zilnic (cel mai des tip migrena, pe jumatatea dreapta a capului). De trei saptamani iau zilnic Euthyrox de 75 mcg. Tensiune nu am (cam 115 cu 65 am de obicei), doar pulsul este un pic marit (ajunge si la 100-110 bpm). Nu am ameteli, nu am greata, nu am varsaturi. Doar de durerile de cap ma plang. Doamna endocrinolog mi-a spus sa iau si Propranolol de 10 mg dimineata si seara ca sa crestem toleranta la Euthyrox, dar imi scade foarte mult tensiunea de la el (96 cu 57) si de doua zile nu mai iau Propranolol.
De la inceputul tratamentului cu Euthyrox m-a durut capul o data sau de doua ori pe saptamana, dar din februarie zilnic am problema aceasta si va spun sincer ca sunt foarte ingrijorata si ma streseaza enorm de mult situatia aceasta. Ati mai avut cazuri in care sa apara dureri de cap de la Euthyrox? Oare dureaza cateva luni pana se obisnuieste organismul meu? Daca au trecut deja sase luni, se va obisnui corpul meu cu Euthyroxul vreodata? Sunt prea multi hormoni avand in vedere ca iau si anticonceptionale si trebuie sa nu am menstruatie? Anticonceptionale iau de ani de zile si nu am avut dureri de cap de la ele. Ultima menstruatie a fost in decembrie.
Va rog frumos sa ma sfatuiti si sa imi spuneti ce credeti! Practic, TSH-ul a scazut, medicamentul functioneaza, insa nu reusesc sa scap de durerile de cap.
Va multumesc frumos!
Buna ziua! Tatal meu in varsta de 54 de ani a efectuat operatia de tiroidectomie totala in martie anul acesta. Rezultatul biopsiei a fost:
Carcinom Papilar Multifocal
-focar dominant LST cu dimensiuni de 1, 1/0,7 cm, situat intraparenchimatos, neincapsulat, invazie limfovasculara prezenta, marcata sclerohialinizare, calcificari distrofice si arii de metaplazie osoasa intratumoral.
-focar istmic 0,6/0,4 cm, neincapsulat, intraparenchimatos, cu invazie limfovasculara prezenta
-focar LDT 0,3/0,2 cm, neincapsulat, intraparenchimatos, cu invazie limfovasculara prezenta.
2)Parenchim adiacent si de fond anizofolicular micropolinodular cu epitelii hiperplazice de tip hiperfunctional.
3) Adiacent lobului piramidal,-a identificat un limfoganglion cu aspect reactiv.
Stadialitate post chirurgicala PT: pT1b(m3)
Stadialitate post pNO chirurgicala PN: PN0
Stadialitate agregata:ST1
Alte date de tip prognostic: LV1, R0
A fost programat pentru iodoterapie in august. Este prea tarziu sa faca tratamentul peste 5 luni?
Va multumesc!
Bună ziua. Am o tiroida autoimuna și un nodul calcifiat.Am vârsta de 58 ani, sunt din Cimpulung Muscel. Am fost diagnosticata în 2015.Am făcut analizele FT4=0,99 și TSH=6,811.Urmez tratament cu tyrozol de 5 mg ,o pastila pe zi.Sunt și hipertensiva.Iau metropolei, noliterax și tenaxum câte una pe zi.Am o agitație, schimbări de stare, somnolenta, nod în gat.Nu am slăbit , bunica a avut probleme cu tiroida.Ce tratament sa mai iau?. Mulțumesc frumos de înțelegere.
Bună ziua!Am 52 de ani și nici un caz în familie. Am fost depistată acum 2 luni cu tireotoxicoza ,în urma analizelor făcute;
Ft3 23,95 cu valori de referință 3,1-6,8
Ft4 46,36 cu valori de referință 12-22
TSH<0.005 cu valori de referință 0,27 -4,2
Anti-TPO 240,6 cu valori de referință <34
Ecografie..lob tiroidian drept:V=5,3ml,lob tiroidian stâng:V=4,6ml,ISTM:0,24cm,tiroidă cu volum normal cu structura de fond intens hipoecogena, inomogena. Vascularizatie exacerbata ,fără adenopatii laterocervicalw suspecte
Concluzii..aspect de boala tiroidiana autoimuna, care s-a si confirmat în urma analizei TRab=33,93 cu valoare de referință ..limita de decizie clinica:1,75UI/L cu sensibilitate 96 %,specificacitate 99% pt detectarea bolii Graves și confirmandu-mi boala Basedow Graves.
Tratamentul pe care l-am luat timp de 35 de zile a fost: Prednison 5mgpt pt 4 săptămâni în scădere .
Thyrozol 10 mg 2/zi
Magnerot 1/zi
Propanolol 10 mg 2/ zi.
Am urmat acest tratament timp de 34 de zile,după care am încetat pt ca am avut o reacție adversă urâtă (eruptie cutanată cu prurit) .Am refăcut analizele :Ft4 8,26 cu valori de referință:12-22.
TSH 0,52 cu valori de referință:0,27-4,2. Peste 6 sau 8 săptămâni trebuie sa refac analizele.Intrebarea mea este:dacă revin simptomele și tireotoxicoza, ce trebuie sa fac având în vedere ca am intoleranta la thyrozol. Nu se poate înlocui cu alt medicament?
Thyrozolul mi-a redus la zero euzofilele,neutrofilele scăzute până la o neutropenie ușoara, tranzaminazele au crescut exagerat de mult (235,9 cu interval de referință <33, și 72,8 cu interval de referință <32.).Va mulțumesc frumos
am TSH 4.84…(maxim admis e 4.78). am si defiecienta grava de vitaminaD(5 si un pic si norm e intre 30-100). exista vreo legatura intre cele 2? daca echilibrez vitaminaD se poate nomultumescrmaliza TSH? MULTUMESC…TIN SA PRECIZEZ ca din iunie anu trecut ma simt asa rau fara vlaga…am asa episoade…in ultima luna chiar foarte aiurea mam simtit….am avut palpitatii vreo cateva zile acum o luna…37 ani si in istoric nu stiu da fi avut cineva… sora mamei si bunica din partea mamei sa fi avut probleme. Ma simt asa iritat si abatut. Azi am observat ca am si ca un bob de mazare undeva unde bate pulsul la 2 cm in dreapta marului lui adam si 2 cm in jos. E tare si imobil si nu doare
Bună ziua am si eu o întrebare acum 3 luni am avut glanda tiroida 4,8 si acum mi-am făcut din nou analizele si este crescută cu 6 ce trebuie să fac iau thyroxin de 75 mg
Intrebarea dvs nu contine minimele detalii pentru a putea primi un raspuns. Va rog sa cititi CU ATENTIE recomandarile de aici, apoi sa reveniti cu o postare care sa contina informatii necesare: https://tiroida.ro/regulamentul-sectiunii-de-raspunsuri-la-intrebari/