Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua, Domnule Doctor!
Numele meu este Mariuta , am 42 de ani si am fost diagnosticata cu carcinom papilar efectuandu-se tiroidectomie totala.Am efectuat o prima cura de iod radioactiv luand ulterior acesteia 125 eutyrox la indicatia medicului de la medicina nucleara.
Dupa 6 luni de la prima cura am efectuat un TSH cu valoarea de 0,05.Medicul endocrinolog din teritoriu care ma are in evidenta mi-a sugerat marirea dozei de la 125 la 150 ug spunandu-mi ca supresia TSH la valorea de 0.01 este cea mai buna.
Pe 7 iunie voi efectua cea de-a doua cura.
Intrebarile mele sunt urmatoarele:
-trebuie sa maresc doza de eutyrox sau sa ramana tot cea de 125?
-pe fondul unei anemii feriprive se poate administra fier dat fiind diagnosticul?
Cu multumiri!
4 mai – Dl Ionut a postat intrebarea care a primit raspuns.
3 mai – Dna Adriana Padurariu a postat intrebarea care a primit raspuns.
BUNA ZIUA D-L DOCTOR
AM O INTREBARE PT DVS:ANUL TRECUT ADICA IN 2010 IULIE AM FACUT UN CONTROL ENDOCRINOLOGIC LA INSTITUTUL PARHON DIN BUCURESTI SI AM DESCOPERIT UN NODUL PE LOBUL DREPT.LA JUMATATEA LUNII OCTOMBRIE AM FACUT O BIOPSIE SI MI A IESIT UN CANCER MALIGN.IN DECMBRIE AM FOST OPERATA SI MI S A SCOS TOATA GLANDA.APOI MI A FOST RECOMANDAT TRATAMENTUL CU IOD RADIOACTIV.SUNT PROGRAMATA PE 2 IUNIE.VREAU SA STIU IN CE CONSTA ACEST TRATAMENT.ADICA CUM SE PROCEDEAZA? MULTUMESC FRUMOS
Buna ziua dn-le doctor.Sora mea a fost diagnosticata dupa efectuarea unei scintigrafii cu Adenom Toxic Tiroidian Longitudinal ,are varsta de 43 ani si in urma acestei examinari s-a indentificat un nodul de circa 5 cm si datorita marimii foarte mari s-a recomandat urgent interventia chirurgicala fiind programata in a 3-a saptamina la o astfel de operatie.Intrebarea este daca inainte de operatie este absolut necesar un tratament pentru normalizarea functtilor tiroidei ,in prezent ia tirozol de 10 zilnic dimineata si seara, Ft 3 este in limite normale iar Ft4=1,8 , TSH=0,004, astea sunt valorile si operatia se apropie .Este riscanta operatia daca valorile nu sunt aduse spre normal sau la acest diagnostic nu este necesar acest lucru
pentru ca perioada este prea mica pina la operatie.Inainte de operatie se fac si alte analize de catre dr.chirurg ? Cu speranta ca voi primi un raspuns va multumesc din suflet .
Buna ziua d-le doctor,
Avand in vedere ca e dupa 12 noaptea, sper sa fiu primul care posteaza o intrebare pe ziua de azi si sa ma calific pentru a primi raspuns.
Sunt barbat, varsta 32 ani, nu am antecedente in familie cu boli de tiroida.
Alte informatii medicale: M-am operat doar de apendicita pe la varsta de 12 ani. Am avut cateva oase rupte (datorita unor sporturi practicate). Am amigdalele foarte mari si usor inflamabile (infectabile) dar nu sunt operabile pentru ca, din cate am inteles, as avea mai mari probleme daca le-asi extirpa. Colesterolul a crescut putin in ultima vreme, dar restul analizelor sunt bune. Alte probleme de sanatate majore nu am avut pana in present.
Acum cateva saptamani am avut o stare de lesin, de piedere a echilibrului (prima oara in viata mea). La pranz, dupa masa, nu mai puteam sta in picioare, si nici merge drept. Atunci cand calcam parca pluteam… Dupa ce am stat jos 10 minute mai mi-am revenit, si dupa cateva ore mi-am revenit aproape de tot. Am ajuns la Neurologie, la CT cranian, la tomografie si in sfarsit la Endocrinolgie unde mi s-au facut urmatoarele teste cu urmatoarele rezultate:
Rezultat analize sange:
Ac Anti Receptor TSH 0.26 (Negativ 1.5)
Ac Anti-Tireoperoxidaza (TPO) 184.07 (<5.61 UL/ml)
Free T4 1.29 (0.7-1.48)
TSH 2.1543 (0.35-4.94)
Rezultate ecografie tiroidiana:
Lob drept:
– Diametru antero-posterior – 20 mm
– Diametru transversal – 22 mm
– Diametru cranio-caudal – 70 mm
– Contur regulat, ecostructura intens neomogena cu arii hipoecogene strabatute de travee hiperecogene
Regiune istmica
– grosime – 4.2 mm
– contur regulat
– ecoostructura neomogena
Lob stang:
– Diametru antero-posterior – 19 mm
– Diametru transversal – 19.5 mm
– Diametru cranio-caudal – 55 mm
– Contur regulat, ecostructura intens neomogena cu arii hipoecogene strabatute de travee hiperecogene
Capsula tiroidiana intact
Intreg parenchimul tiroidian prezinta semnal vascular intens la examenul Doppler
Laterocervical bilateral cateva formatiuni nodular hipoecogene cu central hiperecogen, cu dimensiuni maxime de 15mm/3.5mm ganglioni cu aspect inflamator
Concluzie Dr ecograf: Aspect sugestiv de tiroidita
Concluzie Dr Endocrinolog: tiroidita cronica autoimuna
Intrebari:
– Considerati ca diagnosticul pus este corect (am inteles ca aceasta boala este frecventa la femei si nu la barbati)?
– Daca da, este corect ca nu pot face nimic, decat sa vin la un control din 6 in 6 luni si a astept sa vedem cum evolueza boala? Sau pot face ceva ca sa previn agravarea bolii? Aici ma refer la medicamentatie, alimentatie, stil de viata (stress, exercitii fizice)
– Acum 2 ani am schimbat stilul de viata (am schimbat job-ul) si nu prea am mai facut deloc efort fizic, sau exercitii. Acest lucru e posibil sa fie o cauza pentru care am ajuns sa ma probleme cu tiroida? Si o intetire a execitiilor fizice ar putea stagna sau chiar elimina aceasta boala? Sau nu are nici o legatura?
– Starea de lesin e posibil sa fie datorita glandei tiroide, sau trebuie sa mai continui cautarea?
Multumesc anticipat pentru raspunsuri.
Ionut
2 mai – Dna Andreea a postat intrebarea care a primit raspuns.
Buna ziua dn-le doctor.Sora mea a fost diagnosticata dupa efectuarea unei scintigrafii cu Adenom Toxic Tiroidian Longitudinal ,are varsta de 43 ani si in urma acestei examinari s-a indentificat un nodul de circa 5 cm si datorita marimii foarte mari s-a recomandat urgent interventia chirurgicala fiind programata in a 3-a saptamina la o astfel de operatie.Intrebarea este daca inainte de operatie este absolut necesar un tratament pentru normalizarea functtilor tiroidei ,in prezent ia tirozol de 10 zilnic dimineata si seara, Ft 3 este in limite normale iar Ft4=1,8 , TSH=0,004, astea sunt valorile si operatia se apropie .Este riscanta operatia daca valorile nu sunt aduse spre normal sau la acest diagnostic nu este necesar acest lucru
pentru ca perioada este prea mica pina la operatie.Cu speranta ca voi primi un raspuns va multumesc din suflet .
Hristos a Inviat!
Domnule Doctor, am nevoie de ajutorul dv.
Am 41 de ani, de vreme ce sunt emigrant mi se spune vesnic ca sufar de depresie( tratament refuzat) si de cativa ani nu-mi mai scade nivelul colesterolului.( total = 256, HDL = 85), desi regimul meu alimentar e aproape lactovegetarian.
Aztazi am vazut ca TSH-H = 2.68, si corelat cu nivelul miraculos de colesterol, imi vine intrebarea:
Am hipotiroida?
Multumesc mult si
Doamne ajuta!
1 mai – Dna Mariana Mitrut a postat intrebarea care a primit raspuns.
Buna ziua d-le doctor,
Ma numesc Mariana Mitrut , am 52 de ani si din 11 februarie 2011 am fost diagnosticata cu hipertiroidie- Boala Basedow.
Analizele efectaute au fost:
AAT-TPO = 144,3 UI/ml
Ft3 = 10,2 pg/ml
Ft4 = 76,4 pmol/L
TSH = 0,01 uUI/ml
Ecografia tiroidiana :
LTD=1,86x 2,68 x 1,65 = 4,35
LTS = 1,9 x 2,6 x 1,84 = 4,84
VT = 9,19 ml
Ecostructura neomeogena , bine vascularizata.
In urma analizelor am primit urmatorul tratament :
thirozol 10 mg x 3 /zi
propanolol 10 mg x 3 /zi
La o luna pe 10.03.2011, am repetat analizele si au fost urmataorele ;
TSH = 0,1 UIml
FT4 = 1,27 ng/dl
FT3 = 6,00 pg/ml
Am urmat in continuare tratamentul cu thirozol si propanolol in aceleas dozaj.
La o luna – 20.04.2011, iar am fost la control si analizele au fost urmatoarele :
TSH = 10,30 UI/ml
FT4 = < 0,35 ng/dl
FT3 = 1,5 pg/ml
D-na dr. mi-a recomandat urmatorul tratament:
Thirozol : 10 mg/ – 0,5 mg – 10 mg/zi
propanolol : 13mg x 3 /ZI
Din toate simptomele pe care le aveam inainte de a incepe tratamentul, persista transpiratiile , in special dimineata, starea de nervozitate. Ma ingrijoreaza TSH care ii foarte mare.
intrebarea mea este urmatoarea – Se va stabiliza tiroida candva, dupa acest tratament?
Mai sufar si de trombocitopenie ideopatica, care acum , in urma analizelor , trombocitele sunt foarte mici- 13 000 . Din efectele negative pe care le da thirozolul , am citit pe prospect , este si trombocitopenia, pe care eu o am deja. Le poate afecta pe ele?
in speranta ca veti avea rabdare sa cititi si problemele mele , va multumesc!
29 aprilie – Dna/dra Gabriela a postat intrebarea care a primit raspuns.