Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Ma numesc Simona Oancea, am 42 ani. Pe data de 25 noiembrie 2011 am facut operatie de tiroidectomie totala.
Rezultatul anatomopatologic este:
Diagnostic HP: 1)Carcinom papilar multifocal: focar LST incapsulat 4/2.5 cm; si microfocar incapsulat intraparenchimatos LDT 0.60/0.5 cm.
2) Parenchim de fond anizofolicular cu epitelii cubice si plate.
Cod morfologic M: M8340/3
Stadialitate post chirurgicala PT: PT3mb
Stadialitate post chirurgicala PN: PnX
Stadialitate agregata ST: ST1
Grad Diferentiere G: G1
Alte date de tip prognostic: Rx
1. As dori, daca este posibil, o interpretare a rezultatului anatomopatologic.
2. In urma rezultatului anatomopatologic mi se s-a recomandat terapia cu iod radioactiv. Mentionez ca sunt alergica la iodul folosit la investigatii (colecistografie)si as dori sa stiu daca pot face terapia cu iod radioactiv.
Multumesc anticipat
Buna ziua,
Am 40 de ani, inaltimea 1.72m si68 kg.Nu am avut rude de gradul I cu boli tiroide si nu am avut nici un fel de tratament, boli..etc pana in prezent.
Prin luna decembrie 2011 am obsevat o umflatura in partea stanga a gatului.
La ecografie cervicala am avut urmatorul rezultat:
LD; 24/21/47/33mm; structura granulara, neomogena, fara modificari de vascularizatie
Istm: 3mm, usor neomogen
LS: 24/21/32mm, structura similara; cu 2-3 imagini nodulare hipoecogene cea mai mare de 6-7 mm-situata spre versantul lateral in 1/3 medie)
La polul inferior se evidentiaza o imagine chistica, cu continut omogen, cu contururi boselate, (cu septuri in interior nevasvularizate) care comprima vena jugulara si deplaseaza posterior carotida comuna. Nu pot exclude complet originea tirodiana a leziunii chistice
Fara imagini de adneopatii laterocervicale cu caracter infiltrative.
in ajun de interventia chirurgicala s-a efectuat punctie in urma careia a rezultat un lichid „apa de stanca”. Am fost trimisa pentru investigatii avand suspiciune de chist hidatic. In urma analizelor nu s-a depistat a fi chist hidatic, totusi nu s-a ridicat in totalitate aceasta suspiciune pe motiv ca este localizare rara si poate sa nu se depisteze la analize.
Mi sa recomnadat un CT cerebral cu urmatorul rezultat:
Formatiune chistica rotund -ovulara, bine delimitata, cu diametre axiale maxime de 5/3.4 cm, dezvolatat la nivelul polului inferior al lobului stang tiroidian, cu perete subtire, regulat si continut cu densitati fluide.
Formatiunea descrisa se extinde caudal parasagital stanga pana la nivelul trunchiului venos branhio- cefalic, anterior vine in raport direct cu tegumentul, medial are usor efect de masa asupra traheei iar lateral exercita efect de masa si usor efect compresiv asupra ACI stangi si venei jugulare interne.
Concluzii: Chist lob tiroidian stang
Precizez ca Free T4 este 15 pmol/L (12-22) TSH este 1.46 Ui/ML (0.27-4.2) iar FT3 este 3.9 Pmol/L(3.9-6.7). In paranteze sunt valorile normale.
Recomandare endocrinolog:nodul tiroidian lob stang- cura chirurgicala
Poate cineva sa ma lamureasca care sunt cauzele aparitiei acestui chist? Chiar nu exista tratament? Daca nu exista tratament, si se rezolva doar prin chirurgie, care sunt consecintele?
Va multumesc mult
Alina
Buna ziua.
Va rog frumos daca puteti sa raspundeti la postarea mea.Am mai scris odata 27 decembrie la care inca nu am primit inca raspuns dar m-am gandit ca niste detalii in plus nu strica totusi.
Am 32 ani,am 48 kg si 1,58 m.
De obicei nu fug la doctor pt orice bubita dar ce e acum ma sperie pt ca ami afecteaza in totalitate calitatea vietii si stau in casa mai mult.Nu stiu daca au legatura toate dar eu le enumar .Medicul meu de familie m-ar interna in spital dar nu-mi permit momentan si trebuie sa trag pana in martie la urma.
-oboseala permanenta
-infectie urinara repetate
-chite ovare multiple pe fiecare ovar cate 3-5 bucati (de 16 ani intruna)
-chist hepatic simplu (din 2010)
-ciclu de la varsta de 11 ani,neregulat cu dureri mari tinea cate 14 zile, tratat cu medroxiprogesteron la 14-16 ani cate 2 sau 3 luni combinat cu vitamina E,A si ulterior pe la vasrta de 26 ani cu orgametril tot cateva luni si la 29 ani orgametril tot atat si diane 35 dar a trebuit sa las ultima pt ca aveam dureri mari de cap de la ea.Am un pic oasele la genunchi intradevar marite si putin strambe la picioare tocmai din cauza problemelor cu ciclu.Am citit ca la fete tinere cu probleme de gen au deobicei probleme osoase si nu au asimetri,frumos ddezvoltat picioare ci raman putin strambe,bazinul putin marit.Am facut exces de calmante dureri in acele ani cu algocalmin,paracetamol,lizadon etc si tot ce exista pt calmarea durerilor menstruale,chiar si cate un pachet pe zi aproape pt ca nu mai rezistam de dureri si totusi nu prea aveau efect.
-am avut tratament azitrox prescris de ginecolog in toamna dar am avut dureri foarte agresiva in zona maduvei spinarii recent ,nu am raportat cazul pt ca dupa 2 ore a si trecut.
-aritmie,uneori dureri in piept(noembrie)
-anemie usoara
-dureri osoase,dureri maini,piciare la oboseala si mai accentuata
-caderi de calciu dimineata (sau de glcemie?!),de cateva luni
– FRISOANE destul de agresive de mai mult de 2 luni,durere piele de pe brate
-tranzit intestinal accelerat (in vara am avut hemoragie digestiva inferioara care a aparut brusc 10- 14 scaune pe zi timp de 3 zile ) am facut colonoscopie de excludere si am ramas cu hdi rectoragie si boala hemoroidala ca rezultat final
-stari subfebrile permanent,alterata cu stari de somnoleanta si epuizare,paloare
-dureri ganglionare?! ca o jena la vene
-chist sebaceu latero-cervical extirpat in 2008
-dureri de cap ca o presiune in spate,crestet,frunte
-uneori dureri zona suprarenala accentuata care apare brusc
-am avut sangerari nazale recent de cateva ori dar nu grav,presiunea din cap disparea dupa ce isi dadea drumul
-senzatie arsura pleoape,senzatie de corp strain in ochi mai nou
-am avut un episod de cateva luni cand am simtit tiroida,cum se zbate, forma fluturelui la care m-am trezit
-uneori ma trezesc brus(senzatie de cadere in gol)
Nu cunosc istoricul familiei in boli endocrine,tumori etc .
Ecografie tiroida decembrie;
Tiroida de aspect asimetric de volum moderat crescut la nivelul LD.
LD; dim.moderat crescute 1, 4/1, 6, /5, 2 cm, contur regulat, ecostructura neomogena, diseminat prezinta multiple chiste coloidale de dimensiuni intre 2 si 5 mm, unele cu microcalcifieri in interior.La examinare PD lobul prezinta hipervascularizatie.
LS; dim.normale, 1, 2/1, 8/3, 9 cm, contur regulat, ecostructura neomogena, similara cu cea a LD cu multiple chiste coloidale de dimensiuni de pana la 5 mm.La examinarea PD lobul prezinta usoara hipervascularizatie.
Istm diametru AP= 2mm, ecostructura Omogena.
Fara adenopatii latero-cervicale.
Gusa multinodulara LD cu chiste coloidale.
Mai facusem un eco tiroida cu un an inainte 2010 si analize sange unde toate au iesit bine ,la limita cu exceptia cortizolului care a fost putin crescut .Era doar mici chiste coloide 2 mm doar stang ,nesemnificative fara calcificari.
Buna seara.Am 46 ani,inaltime 1,71,kg.79.In urma cu 17 ani am facut o operatie la colecist.De anul trecut din septembrie nu mai am ciclu dar am palpitatii,bufeuri si transpiratii. Anul acesta in ianuare am fost la endrocrinologie si mi s a dat sa fac urmatoarele analize:TSH-1,240(0,4-5),ANTI-TPO- >1000(peste 100pozitiv),VSH-17(3-12),CALCIU SERIC TOTAL:2,39(2,15-2,65),Calciu IONIC SERIC:1,08(0,95-1,25),GLICEMIE:96(60-110),PROLACTINA:9,28(inainte de pubertate<10),inainte de menopauza<20,dupa menopauza <15),ESTRADIOL:72(inainte de pubertate<30,faza foliculara: 20-150,faza ovulatorie:150-450,faza luteala:50-250,menopauza<30),FSH-109,33(inainte de pubertate<2,50,faza foliculara:2-10,faza ovulatorie:5,5-20,faza luteala:1,5-6,5;menopauza:20-100)Am primit tratament cu euthyrox 25 dar nu pot sa l iau,cred ca am facut alergie(am avut frison,am fost foarte agitata si parca ma apasa ceva peste piept).MI- am sunat medicul si a zis ca nu se poate pt ca este o doza foarte mica.Va rog frumos sa mi scrieti daca am primit un tratament bun.Precizez ca nu cunosc bolnavi de tiroida in familie.Va multumesc ca existati.
Buna ziua,
Am 31 de ani si am fost diagnosticata in 2010 cu hipertiroidie – gusa polinodulara. Diagnosticul a fost pus la o valoare de TSH de 0,004. Am facut tratament un an de zile cu tyrozol ( initial 10mg ulterior 5mg), in ultima parte fiind adaugat si eutyrox pentru balansare. Tratamentul la care markerii endocrini au iesit in parametri timp de 6 luni de zile a fost 5mg tyrozol si 37,5 eutyrox. Cu permisiunea endocrinologului am intrerupt tratamentul cu tyrozol din septembrie 2011 si am scos si eutyroxul in decembrie 2011 pentru ca incercam sa obtin o sarcina. Sarcina a aparut in ianuarie dar am pierdut-o la inceputul lui februarie 2012, la 5 saptamani. N-am apucat sa ajung la medic pentru ca asteptam rezultatul analizelor de sange. Am obtinut insa ulterior rezultatele: F3 4.9 ( limite 3.9 – 6.7), FT4 13.6 ((12-22) iar TSH-ul 0.231 ( 0.27 -4.2). Analizele au fost facute cand eram deci insarcinata in 4 saptamani si 5 zile. Intrebarile mele: e posibil ca din cauza tiroidei sa se fi declansat avortul spontan? E posibil ca nivelul TSH-ului sa fi fost ridicat de sarcina? In decembrie era 0,04 dar luam eutyrox Trebuie sa ajung la medic la sfarsitul lunii februarie dar m-ar ajuta si opinia dvs. Multumesc anticipat.
Buna ziua,
Am 31 de ani si am fost diagnosticata in 2010 cu hipertiroidie – gusa polinodulara. Diagnosticul a fost pus la o valoare de TSH de 0,004. Am facut tratament un an de zile cu tyrozol ( initial 10mg ulterior 5mg), in ultima parte fiind adaugat si eutyrox pentru balansare. Tratamentul la care markerii endocrini au iesit in parametri timp de 6 luni de zile a fost 5mg tyrozol si 37,5 eutyrox. Cu permisiunea endocrinologului am intrerupt tratamentul cu tyrozol din septembrie 2011 si am scos si eutyroxul in decembrie 2011 pentru ca incercam sa obtin o sarcina. Sarcina a aparut in ianuarie dar am pierdut-o la inceputul lui februarie 2012, la 5 saptamani. N-am apucat sa ajung la medic pentru ca asteptam rezultatul analizelor de sange. Am obtinut insa ulterior rezultatele: F3 4.9 ( limite 3.9 – 6.7), FT4 13.6 ((12-22) iar TSH-ul 0.231 ( 0.27 -4.2). Analizele au fost facute cand eram deci insarcinata in 4 saptamani si 5 zile. Intrebarile mele: e posibil ca din cauza tiroidei sa se fi declansat avortul spontan? E posibil ca nivelul TSH-ului sa fi fost ridicat de sarcina? In decembrie era 0,04 dar luam eutyrox? Trebuie sa ajung la medic la sfarsitul lunii februarie dar m-ar ajuta si opinia dvs. Multumesc anticipat.
Buna ziua,
Ma numesc Popescu Luminita, am 44 ani. Pe data de 22 noiembrie 2011 am facut operatie de tiroidectomie totala.
Rezultatul anatomopatologic este
1. adenomatoza polimnodulara, cu epitelii hiperplacize cu aspect marcat hiperfunctional.
2. microcarcinom papilar “varianta foliculara”, focar incapsulat lob drept 0,7/0,6 cm.
Cod morfologic: M 8340/3.
Stadialitate postchirurgicala: pT1a.
Stadialitate post chirgurgicala PN: pNx.
Stadialitate agregata ST: ST1.
Grad Diferentiere G: G1.
Alte date de tip prognostic: Rx.
In urma rezultatelor am fost programata pentru terapia cu iod radioactiv, pe data de 10 mai 2012.
Pe data de 16 ianuarie 2012 am facut la clinica Synevo TSH care a iesit 14,9 si FT4: 20,7.
Pe data de 25 ianuarie 2012 am fost la Parhon si in urma radiografiei facute de domnul doctor Golstein a rezultat un edem si usoare urme de tesut endocrin.
Am facut si un TSH (tot pe data de 25 ianuarie 2012) si rezultatul a fost: TSH 2,2; FT4:26,7.
Am urmatoarele intrebari:
1. De ce mi-au recomandat atat de tarziu tratamentul cu iod (va reamintesc ca am fost operata pe 22 noiembrie 2011 si programata pentru tratamentul cu iod pentru 10 mai 2012)?
2. De ce rezultatele TSH-ului facute la doua centre diferite, (intr-un interval de 10 zile diferenta) sunt si ele diferite?
3. V-as ruga sa-mi spuneti parerea dumneavoastra in urma vizualizarii rezultatelor de laborator (microcarcinom ST1) daca este nevoie de terapia cu iod?
4.Mentionez ca de pe data de 20.01 2012 iau 125 Euthyrox dupa Tsh -ul de la Sinevo (14,9).Inainte de operatie am avut hipertiroidie declansata in 1998.Din septambrie 2009 mi-au aparut noduli.Tot din septembrie 2009 am luat 10mg Thyrozol si 100mg euhyrox la indicatiile doamnei doctor Spiroiu Cristina.(pana pe data de 12.11.2011 inainte de operatie).
Multumesc anticipat
Buna ziua
Ma numesc Popescu Luminita, am 44 ani. Pe data de 22 noiembrie 2011 am facut operatie de tiroidectomie totala.
Rezultatul anatomopatologic este
1. adenomatoza polimnodulara, cu epitelii hiperplacize cu aspect marcat hiperfunctional.
2. microcarcinom papilar “varianta foliculara”, focar incapsulat lob drept 0,7/0,6 cm.
Cod morfologic: M 8340/3.
Stadialitate postchirurgicala: pT1a.
Stadialitate post chirgurgicala PN: pNx.
Stadialitate agregata ST: ST1.
Grad Diferentiere G: G1.
Alte date de tip prognostic: Rx.
In urma rezultatelor am fost programata pentru terapia cu iod radioactiv, pe data de 10 mai 2012.
Pe data de 16 ianuarie 2012 am facut la clinica Synevo TSH care a iesit 14,9 si FT4: 20,7.
Pe data de 25 ianuarie 2012 am fost la Parhon si in urma radiografiei facute de domnul doctor Golstein a rezultat un edem si usoare urme de tesut endocrin.
Am facut si un TSH (tot pe data de 25 ianuarie 2012) si rezultatul a fost: TSH 2,2; FT4:26,7.
Am urmatoarele intrebari:
1. De ce mi-au recomandat atat de tarziu tratamentul cu iod (va reamintesc ca am fost operata pe 22 noiembrie 2011 si programata pentru tratamentul cu iod pentru 10 mai 2012)?
2. De ce rezultatele TSH-ului facute la doua centre diferite, (intr-un interval de 10 zile diferenta) sunt si ele diferite?
3. V-as ruga sa-mi spuneti parerea dumneavoastra in urma vizualizarii rezultatelor de laborator (microcarcinom ST1) daca este nevoie de terapia cu iod?
4.Mentionez ca de pe data de 20.01 2012 iau 125 Euthyrox dupa Tsh -ul de la Sinevo (14,9).Inainte de operatie am avut hipertiroidie declansata in 1998.Din septambrie 2009 mi-au aparut noduli.Tot din septembrie 2009 am luat 10mg Thyrozol si 100mg euhyrox la indicatiile doamnei doctor Spiroiu Cristina.(pana pe data de 12.11.2011 inainte de operatie).
Multumesc anticipat
Buna ziua
Va multumesc in primul rand pentru amabilitatea de a raspunde.
Am 34 de ani si sunt diagnosticata din 2006 cu hipertiroidie si in prezent sub tratament cu 7.5 mg/zi. Am avut doua tentative de remisie insa din pacate boala a revenit. Doctorul meu mi-a spus ca pot ramane de Thyrozol in continuare pentru ca il tolerez bine. Intrebarea mea este daca avand hipertiroidie si fiind dependenta de Thyrozol pot ramane insarcinata si avea un copil sanatos. Doctorul meu spune ca fiind o boala autoimuna se poate regla in timpul sarcinii, dar daca nu se regleaza ce riscuri sunt pentru sarcina?
Buna ziua
am 42 ani si in luna noiembrie 2009 mi-am descoperit un nodul tiroidian situat in lobul drept, care avea dimensiunea de 8 mm.
La acea data am efectuat urmatoarele analize:
– Anti TPO EIA ( 0,27 Ul/ml) cu valori echivoce intre 40-60 ul/ml;
– Free T4 (1,12ng/dl , valori normale femei intre 8,8-2,2 ng/dl;
– TSH (0,82 uLU/mL, valori normale 0,39-6,16 uLU/ml.
Intre acea data (nov 2009) si pina in prezent nu am urmat niciun tratament medicamentos.
In luna ianuarie 2012 am repetat ecografie tiroida. Reproduc rezultatul:
„Glanda tiroida cu diametre normale. Structura omogena. Fara circulatie vasculara particulara a interstitiului tiroidian. LD= 52/11/12 mm. Un nodul de 11 mm, masurat in axul lung, situat in 1/3 medie a LD, bine delimitat, fara vascularizare particulara, ce impinge vasele tiroidiene periferic (aspect de coroana vasculara). Aspectul eco este sugestiv pentru adenom tiroidian.
LS =47/11/10 mm. Istm de 1 mm.
Ganglioni laterocervicali cu aspect normal.
Concluzie: Nodul tiroidian unic in lobul drept cu aspect eco sugestiv pentru adenom.”
Am repetat TSH. Valoarea reiesita este de 0,843 nul/ml (referinta 0,27-4,2).
Investigatiile le-am demarat ca urmare a unei stari generale modificate: palpitatii, furnicaturi mina stinga, senzatie de lipsa aer, stare anxioasa, nervozitate, somnolenta.
Am avut si citeva chisturi ovariene, rezolvate prin tratament cu orgametril. In acest moment ovarele nu mai prezinta niciun chist, am un fibrom uterin de 14/13 mm.
Alte investigatii: Radiografie pulmonara (OK), consult cardiologie
(OK, un prolaps usor al valvei mitrale), s-a evidentiat o accentuata spasmofilie si mi s-a recomandat tratament de durata cu Ca+D3 si Magneziu.
Analizele de singe (efectuate in august 2011) evidentiaza un nivel cam mare al colesterolului seric total (223 mg/dl) referinta 150-250.
In urma consultului endocrinologic mi s-a recomandat tratament cu Eurothyrox 50 (1 tb/zi) cu explicatia ca tiroida e hiperactiva si prin acest tratament se vizeaza si scaderea in dimensiune a nodulului.
Ma intreb daca:
-simptomele invocate au legatura cu tiroida;
-in conditiile in care tiroida functioneaza normal, tratamentul medicamentos se impune;
-o interventie chirurgicala nu este de preferat unui tratament medicamentos;
Precizez ca nu sint cunoscute cazuri de bolnavi de tiroida in familie.
Buna ziua,
imi spuneti si mie va rog frumos care este noua denumire a eutyrox-ului acum?
Nu exista nicio „noua denumire” a Euthyroxului. Cele 2 medicamente echivalente sunt Euthyrox si L-Thyroxin.
VA MULTUMESC DIN SUFLET PENTRU RASPUNS!!! Postarea 660 – Claudia Cical.