Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua,
V-am mai scris in 10 septembrie dar cred ca mesajul s-a ratacit.
Am 32 de ani, si in urma investigarii infertilitatii am descoperit un TSH de 4,3 ( interval normal pana la 4,9 ). Nu am rude cu istoric de tiroida, greutatea mea e constanta. Tsh-ul a fost 2,09 acum un an, in 2010 a fost 3,86 val ref aprox 4,8.
Am consultat un endocrinolog in Sibiu, care la ecograf a identificat un nodul pe lobul stang al tiroidei, cu microcalcifieri, care spunea dna doctor ca ocupa 90% din lob si ca am sanse 50% sa fie malign. M-a chemat la alta clinica pentru un ecograf mai performant, si mi-a dat analize de sange.
A doua zi am plecat intr-un alt centru universitar medical, unde am facut ecografie Doppler cu urmatoarele concluzii:
“Glanda tiroida cu contur regulat
Lob drept cu volum 4,6 cm cubi, ce prezinta un nodul ecogen, inomogen, cu zone transsonice, de 10 mm diametru, vascularizat atat periferic cat si central
Lob stang cu volum de 4,7 cm cubi, cu nodul ecogen, cu structura inomogena cu microcalcificari, de 15/10 mm, difuz vasularizat.
Fara adenopatii laterocervicale”
Analizele de sange arata in felul urmator :
Anti-tiroglobulina <10 Ul/ml, val ref <115
Anti-TPO 11 Ul/ml, val ref <34
FT4 16 pmol/L, val ref 12-22
FT3 4,9 pmol/L, val ref 3,9-6,7
TSH 2,87 μUI/mL, val ref 0,27-4,2
Calcitonina <2, val ref <13
Intrebarile sunt:
– Data fiind descrierea celor doi noduli, cat de urgent este operatia? Cat de mult pot creste in, sa zicem, trei luni? Este prima investigatie ecografica de tiroida de pana acum
– Are sens sa mai fac punctie?
– Din punctual dvstra de vedere nodulii au caracter benign sau nu?
– O viitoare sarcina dupa tireidectomie totala punea copilul in primejdie ( statistic vorbind are sanse sa fie mai putin dezvoltat intelectual ) ?
– daca nu fac operatie, care sunt sansele sa raman insarcinata cu un TSH de 2,87?
Va multumesc
Monica N, Sibiu
buna ziua !Femeie 47 de ani 54 de kg..fara rude cu boli legate de tiroida!rezultatele analizelor sunt
TSH :0.03( valoarea de referinta 0.34-5.60)
FT4 :24.93(valoarea de referinta 061-1.12)
FT3 :28.92 (valoarea de referinta 2.50-3.90)
Ab ATITREOGLOBULINA :0.3 (VAL DE REFERINTA <4.9)
ATPO 1660.00 (VAL DE REFERINTA <9.0)
AS DOR O INTREPRETARE A DATELOR ! VA MULTUMESC
Buna ziua,
Am nevoie de niste explicatii referitoare la ce se intampla cu evolutia tiroidei autoimune (Hashimoto) caci cel putin in cazul meu mi se pare stranie. Am 28 de ani si am fost diagnosticata cu hipotiroida si tiroida autoimuna la varsta de 16 ani cand am inceput direct tratamentul cu eutyrox 100. Am urmat acest tratament timp de 8 ani, aproximativ, cand a trebuit sa renunt la tratament pentru ca TSH-ul imi ajunse-se sub limita, ( hipertiroidism).Imediat, dupa ce am renuntat la tramanet, TSH-ul a revenit la normal si de atunci ( au trecut 4 ani) nu mai iau nici un medicament iar TSH-ul e tot timpul in limite normale ( la fel si t3 si t4) dar si anticorpii au scazut ( tot sunt peste limite dar putin mai mici decat acum 4 ani).
Exista vre-o logiga in ceea ce se intampla?
Tin sa mentionez ca am greutate normala, parul e lung si destul de bogat, unghiile tari.. ( caci stiu ca de obicei e exact invers..)dar da evit pe cat posibil stresul,supararea si incerc pe cat de mult sa mananc sanatos.
Cum e posibil ca de la a nu mai avea deloc o glanda functionala ( eutyrox 100 , stiu ca practic inlocuieste intreaga activitate a glandei) la a avea o glanda care sa functioneze acum normal si chiar anticorpii care imi afecteaza glanda sa si scada fara nici un tratament?!
Va multumesc!
Buna ziua!
Trec direct la subiect: Femeie, 39 de ani, 170 inaltime, 69 Kg.consult de rutina eco san. Reyultate: san stang fara formatiuni patologice; san drept: nodul hypoecogen, cu contur net, regulat, far semnal vascular, de 10,9 mm L, elastografie. Nu se vizualizeaza adenopatii axilare.
Tiroida- reyultat eco: dimensiuni normale, structura neomogena difuz, contur neregulat, vascularizatie crescuta. LD – nodul hipoecogen, neomogen, vascularizat, de 9,7 mm. Diagnostic: tiroidita cronica autoimuna.
Istoric: ciclu regulat la 28 de zile, iar de 8-9 luni oscileaza intre 25-28 de zile, fara afectiuni tiridiene in familie, o stare generala buna, fizic si psihic, in ultimele luni cu tendinta de ingrasare desi sunt foarte atenta cu alimentatia.
Analize: Anti-tiroglobulina 364,3 Ul/mL (valori ref < 115),Anti TPO 146,9 Ul/mL(val ref <34), TSH 1,39 (valori ref 0,27-4,2), FT4 15,8 pmol/L (val ref 12-22).
Tratament recomandat: LThyroxina de 25 (dimineata luni, miercuri vineri); progestogel dimineata si seara in perioada 16-25 a ciclului menstual; Vitamina E forte 1 tb/zi; Femicur, 1tb/zi. Consultatie si eco peste 6 luni.
Cu aceasta descriere, domnule dr. va rog sa-mi spuneti daca:
1. Tyroxina este indicata avand in vedere ca valorile TSH si FT4 sunt in limite normale? Si daca da, doza ar fi corecta?Trebuie sa spun ca mi e foarte teama de efectele tratamentului mai ales ca-mi doresc si un copil.
2. Ce probleme poate ridica nodulul tiroidian ?
3.Inteleg ca boala autoimuna poate fi declansata de bacterii, virusi, radiatii, pe un fond genetic sau nu etc. In cazul tiroiditei autoimune
ce analize ar fi recomandate pentru a vedea cum stau cu sistemul imunitar? este recomandat un anumit stil de viata, dieta in tiroidita autoimuna? Este contraindicata expunerea la soare?
Va multumesc anticipat pentru raspuns, chiar si pentru unul suplimentar. Succes si realizari in ceea ce intreprindeti!
Elena,
buna ziua..am 24 de ani,am gusa tiroidiana depistata de 6 ani,in ultimul an am tot avut sitome de nod in gat de o manusa care m-ar tine de gat iar acum am si probleme cu vorbirea,pronunt corect dar ma jeneaza,iau eutirox de 50 g,ce trebuie facut?multumesc.
Buna ziua,
Rezultatele analizelor, in urma unor suspiciuni de hipertiroidism, sunt:
TSH 0,05 (valori de referinta 0,25~5)
Free T4: 16,6 ( val de ref 8~20).
Esteposibil ca TSH-ul sa fie mic , dar in acelasi timp T4 sa fie in limite normale? E necesar sa repet analizele? E vorba de hipertiroidism latent?
Multumesc!
Buna seara,
In urma analizelor efectuate (suspiciuni de hipertiroidism) au rezultat urmatoarele :
TSH: 0,05
T4 liber: 16,6
E posibil ca TSH-ul sa fie sub limita iar T4 normal? Sau ar trebui sa repet analizele?
Buna ziua!
Acum sase saptamani mi-a fost extirpata tiroida,astazi am facut TSH-ul si mi-a iesit 16.67 ,iar valorile normale 0.27-4.2.Mentionez ca zilnic iau 100 mg eutyrox.Va rog frumos sa-mi dat un raspuns in legatura cu acest TSH foarte marit,deoarece la doctor pot ajunge abia saptamana viitoare.
Va multumesc!
Buna ziua!
In luna iulie 2012 am facut un control oftalmologic din cauza unui disconfort la ochiul drept. Medicul specialist mi a spus ca ochiul nu are probleme, sa fac un consult endocrinologic. Trebuie sa precizez ca inca din 2010 fac periodic controale endocrinologice si intotdeauna TSH ul si FT4 mi au iesit in limite normale. (am 34 ani, nu am rude de gradul I cu boli de tiroida)
Analizele au iesit acestea: TRab <0.3 (limita de decizie clinica 1.75UI/L, Anti-TPO 484UL/mL (<34) si TSH 3.42 (0.27-4.2)
Am facut si ecografie: tiroida dimensiuni usor crescuta, neomogena cu multiple formatiuni imprecis delimitate; aspect boala tiroidiana autoimuna; stanga RtThyrD1:14.9mm, RtThyrD2:18.7mm, RtThyrDJ:42mm, RtThyrVol:6.2cmJ; dreapta RtThyrD1:16.2mm, RtThyrD2:17.6mm, RtThyrDJ:40.6mm, RtThyrVol:6.7cmJ.
Nu mi s a prescris niciun tratament, mi s a recomandat reevaluarea peste 6 luni.
As dori sa va intreb daca trebuie sa fac investigatii suplimentare (am impresia ca sunt prea umflata la baza gatului)
Va multumesc foarte mult!
Buna ziua,
In urma unor analize de rutina, mi-au iesit TSH 4,02 (normal 0,4-4), FT3: 1,11 ( 0.89-1.76), FT4: 2.39 (1.45-3.48). Peste 3 saptamani , mi-am repetat TSH-ul la un alt laborator, pt ca auzisem ca la primul se mai intampla sa iasa rezultate aiurea…
La laboratorul nr 2 (despre care se zice ca este cel mai precis din oras), mi-a iesit TSH-ul :2.33 (normal 0.6-4.67). Avand in vedere ca prima oara nu mi-au facut colesterolul,am zis sa-l fac si pe asta si mi-a iesit 219 , in conditiile in care mananac carne de max 2-3 ori pe saptamana, mezeluri deloc de 2 ani. Mentionez ca nu am simptome de hipotiroidie, singurul lucru care ma ingrijoreaza este ca in ultimii 2 ani am pus 2 kg pe mine, de care nu reusesc sa scap. Nu ma infometez, am o dieta echilibrata,fara grasimi, insa nu prea fac miscare, pt ca munca mea presupune 10-12 ore de stat pe scaun si foarte mult stres.
As dori sa va intreb daca rezultatele analizelor indica o hipotiroidie? Ar fi util un al treilea set de analize? Am 34 de ani, nu am rude care sufera de asa ceva. Va multumesc.
Buna ziua,
Am 43 de ani si am avut unele probleme ginecologice. In urma unei ecografii transvaginale la care totul a iesit bine, mi s-a recomandat sa fac si o ecografie tiroidiana si niste analize : FT4 rezultat 1.25, Prolactina rezultat 30.37 si TSH 1.98. La ecografie am urmatorul rezultat : Lob tiroidian drept : dimensiuni 42/19.8/15 mm; conturul capsulei tiroidiene: net, regulat, discret boselat; ecostructura normala, omogena, fin granulara; prezinta 2 imagini chistice de 1.6/1.9 mm, respectiv 1.6/2 mm; vascularizare redusa. Istr: 3.7 mm
Lob stang tiroidian: dimesniuni :0/20.2/13.7 mm; conturul capsulei tiroidiene : net, regulat; structura: similara lobului drept, fara formatiuni nodulare, vascularizare redusa. Fara adenopatii laterocervicale.
Concluzie : glanda tiroida in general cu aspect ecografic in limitele normale.
Dupa eco mi s-a recomandat sa facATPO ai ATGL iar in cazul in care ies pozitive sa ma prezint din nou la medic. Am facut aceste analize si au iesit cam mari ( ATPO mi-a iesit 12.14 limita fiind 5.61 si ATGL mi-a iesit 554.36 limita fiind 4.11) urmand ca sapatamana viitoare sa merg la medic. Pana atunci as dori sa stiu daca ar trebui sa-mi fac grijii. Mentionez ca pe mine nu ma doare nimic, doar imi curge o secretie din sanul stang pentru care mi s-a dat un unguent, am facut sonoelastografie, mamografie si citologie secretie mamara si eu iesit bine. Multumesc anticipat pentru raspuns.
Buna ziua,
Am 32 de ani, in urma unor analize mi-au iesit TSH-ul de 4,01 (valori normale intre 0,4 si 4 ), FT3, FT4 normale. Medicul endocrinolog nu mi-a prescris nici un medicament, a spus ca deocamdata nu este necesar, dar sa fac analize periodice. Vroiam sa va intreb daca algele marine m-ar ajuta ca sa tin sub control aceste valori, avand in vedere ca au un continut ridicat de iod?