Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua,
am 36 de ani, 66kg, am fost operata si tiroida indepartata in totalitate (in data de 7.05.2014) impreuna cu un nodul care s-a dovedit a fi carcinom si pe data de 5.06 am programare pentru terapia cu iod. Vreau sa va intreb cate zile este internarea, daca trebuia tinut regim alimentar fara iod inainte si orice credeti ca puteti sa imi spuneti si este util – poate din cauza diagnosticului, a emotiei, a fricii nici nu stiu ce sa intreb concret…
inainte de operatie:(gusa nodulara)
anti-tpo – 15,8 ( valoare referinta <35)
FT4 – 1,45 (VAL REFERINTA 0,8-1,9)
TSH – <0.01 (val referinta 0,4 – 4)
dupa indepartarea tiroidei :
in LTD carcinom papilar, diametru 1,2cm, compact, albicios, consistenta ferma cu celule de tip oncocitar pT3Nx-G1
tiroglobulina 33,41
scuze, am uitat sa precizez ca nu am urmat niciun fel de tratament medicamentos(doar logol 5%, 60 picaturi pe zi 12 zile inainte de operatie) – in jur de 30.01 am fost diagnosticata si efectuate analize, scintigrama si punctie care au dus in final la operatie.
Va multumesc,
Buna ziua ma numesc cincu ramona si am virsta de 33 si in urma cu 6 luni am fost la un endocrinolog find trimisa de medicu de familie findca aveam dereglari menstrual.Endocrinologul mia spus ca am umpic glanda tiroida marita am primit tratament pe care nu lam respectat.acum daca ma inervez si ma aupar a doua I nu mai am voce sunt foarte ragusita ai ma deranjeaza foarte tare in git ma ustura si ma doare si in afara gitului pina la umar .Va rog din suflet daca imi puteti spune ce e de facut.va multumesc.
Buna dimineata.Numele meu este Varvariche loredana si am 28 de ani. In urma cu un an am fost diagnosticata cu tiroidita cronica autoimuna la ecograf,tiroida fiind intens vascularizata dar in limita max a normalului,dupa analize mi-a iesit doar ATPO 110,RESTUL T3,FT4,TSH IN LIMITE NORMALE….Nu mi s-a initiat nici un tratament….acum 2 zile mi-am repetat analizele ATPO fiind 286 , tsh 0,4 (limita minima a normalului),t3 si ft4 in limite normale….ce se intampla domnule doctor ce vrea sa sugereze aceste analize,,ce se intampla cu tiroida si de ce tsh scade? tin sa precizez ca am si niv calciului ionic scazut si timp de un an am tot luat suplimente si tot scazut este,,,,si in afara de3 asta am o stare de anxietate si neliniste tot timpul,stari de agitatie uneori insomnii,palpitatii,stare de sufocare ,amorteli si furnicaturi in diferite parti ale corpului,ameteli de abia stau pe picioare….va multumesc mult si astept un raspuns…sanatate multa!!!!
PS: CU STIMA,
CONSTANDACHE GEORGIANA
STIMATE DOMNULE DOCTOR,
• vârsta: 24 ANI SI 5 LUNI
• sexul: FEMININ
• dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă: NU ( MATUSA SI VERISOARA)
DIAGNOSTICUL DE HIPERTIROIDIE A FOST DESCOPERIT IN APRILIE 2009 DUPA CE SLABISEM BRUSC 5 KG, AJUNGAND LA O GREUTATE DE 42 DE KG LA INALTIMEA DE 1.90. MI S-A DAT TIROZOL 2 LUNI IN CONCENTRATIE MARE SI AM INTRAT IN HIPOTIROIDIE…AM SCHIMBAT MEDICUL SI AM FOST DIAGNOSTICATA, TIROIDA AUTOIMUNA, TIREOTOXICOZA,HIPOTIROIDIE.
VALORI ANALIZE 28.07.2009
TSH 1.9
FT4 1.3
ANTI-TEPO 2.9
TRATAMENT: TYROZOL 10 MG
IN TOTAL CU CELE 2 LUNI AM LUAT PANA LA 1 AN TIROZOL , IAR APOI AL INTRERUPT ORICE TRATAMENT DE TIROIDA.
ACUM DUPA 5 ANI DUPA CE AM DESCOPERIT CA AM UN CHIST OVARIAN, AM FOST TRIMISA LA EDOCRINOLOG SI DIAGNOSTICUL ESTE DE GUSA HIPERTIROIDIANA.
BULETIN DE ANALIZE – 11.04.2014
MARKERI ENDOCRINI
ANALIZE REZULTATE INTERVAL BIOLOGIC DE REFERINTA/ UM
anti-TPO 210u;/mL <35 Ul/ml
FT4 4.08NG/ml 0.8-1.9/ng/ml
TSH <0.004 0.4-4
BULETIN ANALIZE MEDICALE 20.05.2014
TRAB–REZULTAT: 34.9 U/L––– INTERVAL REFERINTA
NEGATIV 1.5 U/L
TRATAMENT:
TYROZOL DE 10 MG DE 2X/ZI
METOPROLOL DE 50 MG 2X/ZI
ASPACARDIN 1 PASTILA. ZI , TIMP DE DOUA SAPTAMANI APOI PAUZA 2 SAPTAMANI ETC.
CALMOGEN DE 2X/ZI- NU AM LUAT DELOC, CONSIDER CA NU ESTE NECESAR
LACRISIFI 1 PICATURA DE 3X/ZI
MAI AM CEVA DE PRECIZAT: AM CATEVA ZILE DE CAND SIMT CA MA ARDE- DOARE UMAR PORTIUNEA DE SPATE DE LANGA UMAR …POATE FI CEVA DE LA TIROIDA?
ASTEPT RASPUNSUL DUMNEAVOASTRA.
Stimate domnule doctor,
In urma investigatiilor la tiroida efectuate pentru mama mea in varsta de 75 de ani s-a descoperit ca are doi noduli la tiroida. Lob drept -contur regulat, diametre 1.86/2.20/4.31 cm. Ecogenitate diminuata, structura neomogena difuz prin prezenta unei imagini rotund ovalare bine delimitate, cu zone transonice in interior de 2.08/1.79 cm. Lob stang – contur regulat, diametre 1.35/2.35/4.10 cm. Ecogenitate diminuata,se disting cateva imagini hipoecogene de 0.62/0.68 cm, 0.54/0.56 cm, 0.48/0.49 cm. ISTM – 0.34 cm.
TSH – l0.48 – mIU/ML valori – Adulti: 0.4-4,
T3 / ELISA determinare imunoenzimatica Dialab 1.34 – valori 0.49 – 2.02 / ng/mL,
T4 / ELISA determinare imunoenzimatica GB 9.67 – valori 5.0 – 13.0 / microg/dL.
Doctorul a spus ca nu trebuie sa urmeze niciun tratament, dar doresc sa mentionez ca mama a avut crize de fibrilatie destul de severe pentru care cardiologul i-a recomandat anumite medicamente care o ajuta. De asemenea ia medicamente pentru hipertensiune de aproximativ 8-9 ani.
Intrebarea mea este daca acesti noduli produc mai mult iod decat are corpul nevoie sau daca are lipsa de iod, ca sa stim ce alimente ar trebui sa evite. Va multumesc anticipat pentru raspuns. Cu cele mai bune ganduri,
Buna ziua,
Ma numesc Dumitru,am 47 ani,barbat,am facut tiroidectomie totala la sf lunii ianuarie si cura de iod cu doza 50 acum o saptamina;ma simt bine dar am 3 nelamuriri la care va rog frumos sa ma ajutati:
1.evitare permanenta eforturi fizice mari(am 1,78m si 90kg)mai concret cit nu am voie sa ridic,de ex. de la 5kg, de la 10 kg….
2.vreau sa fac o fac o radiografie cu bariu,cind credeti ca se poate,avind in vederea radierea cu iod recenta.
3.uneori imi amortesc degetele mici de la miini,lucru care nu se intimpla inainte,
Va multumesc,
buna ziua
Ma numesc Stefania, incerca de 1 an de zile sa avem un copil si nu reusim, va trimit mai jos va rog frumos daca pute-ti sa-mi dati un rapuns..daca sunt in regula analizele de tiroida:
1) Anti receptor TSH (TRAb)
ELISA Limita de decizie clinica:
1.75UI/L (sensibilitate 96%,
specificitate 99% pentru
detectarea bolii Graves)
2.14 UI/L
Data validarii in laborator 21/05/2014
Markeri endocrini
2) Free T4 (FT4 – Tiroxina libera )
Electrochemiluminiscenta kit-3 25.2 pmol/L 10.6 – 22.7
Data validarii in laborator 22/05/2014
3) TSH ( Hormon de stimulare tiroidiana )
Electrochemiluminiscenta 1.65 ?UI/mL 0.27 – 4.2
Data validarii in laborator 21/05/2014
4) FT3 ( Triiodotironina libera)
FT3 5.3 pmol/L 3.4 – 6.8
Multumesc frumos
Stefania
BUNA,
VA ROG DIN TOT SUFLETUL DATI – MI UN RASPUNS …SIMT CA NU MAI REZIST..
am 30 ani,1.67 si 50 kg. am fost recent la un consult endocrinologic. am facut un eco la glanda tiroida ,doar pentru ca mi-a ecomandat un medic orl (i s-a parut ca am putina gusa). si la eco s-a vizualizat un nodul de 3 cm pe lobul drept. am facut punctie cu ac fin , iar rezultatul este :
diagnostic:nodul solid pol inferior LTD
descriere frotiu:6 frotiuri colorate Papanicolau
Frotiuri cu componenta mixta, cu coloid apos, celule foliculare etalate predominant izolat sau in mici grupuri bidimensionale cu formare de rozete /microfoliculi.celulele foliculare prezinta nuclei rotunzi sau ovali, uniformi , fara variatie de marime, fara incizuri si fara pseudoincluzii nucleare;elemente inflamatorii prezente , reprezentate in principal de granulocite neutrofile cu morfologia pastrata si de histio – macrofage;numeroase hematii integre sau in curs de lizare.diagnostic limitat datorita excesului de hematii.
Incadrarea frotiului: IV. LEZIUNE SUSPECTA PENTRU NEOPLASM FOLICULAR.
Mentionez ca am mai facut si urmatorii markeri : FT4 14.86, val. normala fiind cuprinsa intre 10.6 – 22.7
TSH 1.28, val.
normala fiind cuprinsa intre 0.27 – 4.2
PRL 323.5, val.
normala fiind cuprinsa intre 127 – 637.
Mi s-a spus clar ca nu e deloc bine .nu urmez nici un tratament.M-am programat pentru operatie in data de 2 iunie. credeti ca e tarziu ? (pana inainte de punctie , nu am avut nici un simptom, iar acum simt ca ma deranjeaza ceva in partea dreapta, cand inghit…si asta ma sperie si mai mult)
am sanse de vindecare ? e neoplasm sau e doar o supozitie?exista sanse sa nu fie neoplasm?
Am omis sa spun ca maine imi vine rezultatul de la :calcitonina si tireoglobulina.
si ca acum 4 ani am fost depistata cu un microadenom hipofizar secretant de prl, care sub tratament cu Dostinex nu s-a mai vizualizat la rmn – ul din 2013.
sper din suflet sa imi raspundeti si sa imi spuneti cat este de grav …MAI E MULT PANA IN 2 IUNIE, din pacate…va multumesc
Buna ziua, am 20 ani,F, 52kg, 1.64m, in septembrie anul trecut am facut un set de analize hormonale si tiroidiene, cele hormonale nu au iesit bine, medicul endocrinolog prescriindu-mi anticonceptionale Qlaira, cele tiroidiene au iesit normale, inafar de TSH: 6,87 (0.34-5.6 interval) uUl/ml, Anti-tiroglobulina 564Ul/mL (interval <115), medicul endocronolog mi-a prescris Eutyrox(25mg), saptamana trecuta am facut din nou analizele(fara a lua tratamentul cam de 2 saptamani) si mi-au iesit asa:
ATPO 8.10 -00.00 – 34.00 UI/ml
Cortisol seric* 7.25- RECOLTARE AM = 6.2 – 19.4 ug/dL
Free T4*- 1.06 -0.93 – 1.70 ng/dl
Prolactina* -7.11- 4.79 – 23.30 ng/mL
TSH* -3.31- 0.27 – 4.20 uUI/ml
Ac. anti Tiroglobulina 610.50- 00.00 – 115.00 UI/mL
Calciu seric ionic* 4.19 3.80 – 5.60 mg/dL
Calciu seric total* 9.90 8.60 – 10.20 mg/dL
Magneziu seric* 2.19 1.60 – 2.60 mg/dL
Proteine serice totale* 7.56 6.60 – 8.70 g/dL
Este cazul sa mai iau Eutyrox? Mentionez ca tiroida este normala la ecografie si nu am nici un simptom.
buna ziua , am 25 de ani , am facut urmatorul set de analize si as dori sa raman insarcinat , am facut si ecografie si am chisturi micropolichistice .
ATPO (antitiroid peroxidaza) (Immulite2000)
838
0.0 – 35 / UI/mL
Estradiol (Immulite2000)
45.4 Barbati : <56 pg/ml
Femei :
-faza foliculara : < 160 pg/ml
-ovulatie : 34-400 pg/ml
-faza luteala : 27-246 pg/ml
-netratate post-menopauza : <30 pg/ml
-tratate post-menopauza: <93 pg/ml
-contraceptive orale : <102 pg/ml
FSH (hormon foliculostimulant) (Immulite2000)
5.62 Barbati
: 0.7 – 11.1 mIU/mL
Femei : faza foliculara : 2.8 – 11.3 mIU/mL;
ovulatie : 5.8 – 21 mIU/mL;
faza luteala : 1.2 – 9.0 mIU/mL;
Post-menopauza : 9.7 – 111 mIU/mL
Contraceptive orale: <4.9 mIU/mL.
FT4 (tiroxina libera) (Immulite2000)
1.18
0.89 – 1.76 / ng/dL
LH (hormon luteinizant) (Immulite2000)
7.77 Barbati : 0.8-7.6 mIU/mL
Femei :
-faza foliculara : 1.1-11.6 mIU
-ovulatie : 17-77 mIU/mL
-faza luteala : 0-14.7 mIU/mL
-pri-menstruala : 0-12.0 mIU/mL
-post-menopauza : 11.3-39.8 mIU/mL
-contraceptive orale : 0-8.0 mIU/mL
Progesteron (Immulite2000)
0.557 Barbati : 0.27 – 0.90 ng/ml
Femei :
-faza foliculara : <1.13 ng/ml
-faza luteala : 0.95 – 21 ng/ml
-post-menopauza : 50 ani: 212-742 ng/dl
Femei: faza foliculara: 0-118 ng/dl
faza luteala: 0-119 ng/dl
faza ovulatorie:65-119 ng/dl
contraceptive orale:0-110 ng/dl
postmenopauza: 49-113 ng/dl
Sarcina: trim 1:30-230 ng/dl
trim 2:30-200 ng/dl
trim 3:30-190 ng/dl.
ASLO (Latex aglutinare) (PS-01-04-U)
< 200 < 200 Ul/mL
Proteina C reactiva CRP (Latex aglutinare) (PS-01-04-U)
< 6 < 6 mg/L
BIOCHIMIE
ANALIZE
REZULTATE
INTERVAL BIOLOGIC DE REFERINTA / UM
Acid uric seric (PS-01-01-U) (Advia 1800)
6.4
2.6 – 6.0 / mg/dl
Bilirubina directa (PS-01-01-U) (Advia 1800)
0.31
0.0 – 0.2 / mg/dl
Bilirubina totala (PS-01-01-U) (Advia 1800)
1.15
0.3 – 1.2 / mg/dl
Calciu ionic (PS-01-01-U) (Advia 1800)
4.2
3.5 – 5.28 / mg/dl
Calciu seric total (PS-01-01-U) (Advia 1800)
10.0
8.6 – 10.0 / mg/dl
Colesterol seric total (PS-01-01-U) (Advia 1800)
152 Normal: 240mg/dl;
Nota: Valorile se interpreteaza corelate cu HDL si LDL Colesterol.
Creatinina serica (PS-01-01-U) (Advia 1800)
0.9
0.6 – 1.1 / mg/dl
Fier seric (Sideremie) (PS-01-01-U) (Advia 1800)
81
50 – 170 / ug/dl
Fosfataza alcalina (PS-01-02-U) (Advia 1800)
49
39 – 118 / UI/l
Glucoza serica (PS-01-01-U) (Advia 1800)
71
70 – 110 / mg/dl
HDL colesterol (PS-01-01-U) (Advia 1800)
34.6 >60 mg/dl normal
40-60 mg/dl risc moderat
<40 mg/dl risc crescut
LDL colesterol (PS-01-01-U) (Advia 1800)
88.7 = 160 mg/dl risc crescut
Magneziu seric (PS-01-01-U) (Advia 1800)
2.13
1.6 – 2.6 / mg/dl
Proteine serice totale (PS-01-01-U) (Advia 1800)
7.8
6.0 – 7.8 / g/dl
TGO / AST (Aspartataminotransferaza) (PS-01-02-U) (Advia 1800)
28.8
8 – 34 / U/L
TGP / ALT (Alaninaminotrasferaza) (PS-01-02-U) (Advia 1800)
57.5
7 – 35 / U/L
Trigliceride serice (PS-01-01-U) (Advia 1800)
79 Normal: Barbati: 40 – 160 mg/dl;
Femei: 35 – 135 mg/dl;
Risc moderat: 150-199 mg/dl
Risc crescut:200-499 mg/dl
Risc foarte crescut>500 mg/dl
Uree serica (PS-01-01-U) (Advia 1800)
35
17 – 54 / mg/dl
va rog din suflet un raspuns ,
sa fiti sanatos ,
Sunt o pacienta in varsta de 44 de ani,operata in oct.2012 de tiroidectomie totala.
Diagnostic:
– Carcinom papilar, varianta foliculara, focar incapsulat ltd de 2/2 cm,dezvoltat pe fondul unui adenom microfolicular compact si trabecular preexistent.
– Am facut o sedinta de iod radioactiv in dec.2012.
Dupa operatie, nu reusesc sa ma stabillizez din punct de vedere al dozajului hormonal, deja sunt sub stricta supraveghere a medicului de la medicina nucleara.(dozele au fost schimbate la fiecare control)
Acum sunt pe 100 EUTHYROX + 50 NOVOTHYRAL.
Saptamana trecuta mi-am facut un TSH si rezultatul este;
– TSH=0.01(0.27-4.2)
Astazi am repetat si rezultatul este;
– TSH=0.011(0.27-4.2)
Cred ca ceva nu e in regula.
Mentionez faptul ca medicul endocrinolog mi-a recomandat sa continui cu 50 Novothyral + 50 Euthyrox, iar medicul de la medicinna nucleara cu 125 Euthyrox.nici nu stiu ce sa fac.
CU TOT RESPECTUL CUVENIT, VA ROG…PUNCTUL DUMNEAVOASTRA DE VEDERE…MULTUMESC SI DUMNEZEU SA VA AIBA IN PAZA.