Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua, Domnule Doctor,
Am 66 de ani si as dori sa va rog, daca puteti, sa ma ajutati cu interpretarea diagnosticului citologic in urma biopsiei cu ac fin. Am fost operat de gusa polinodulara plonjanta si in prezent astept rezultatul examenului histopatologic.
Localizare leziune: Lob drept inf si lcd
Dg citologic:
ldt inf – Pe un fond hemoragic vechi si inflamator cronic sclerocicatriceal se evidentiaza relativ frecvente epitelii foliculare cu aspect hiperplazic, pluristratificat cu anizocarioza, hipecromie in alternanta cu clearing nuclear parcelar, coloid densificat centrofolicular
LCD INF – Abundenta proliferare epiteliala cu celularitate de talie mica / medie, citoplasma redusa cantitativ, anizocarioza cu clearing nuclear, incizuri nucleare frecvente si prezenta parcelara de pseudoincluzii; conglomerate morulare ratatinate, rare zone cu schite de dispunere de tip folicular, arii celulare cu marcata discoezivitate
Aspecte citologice de nodul LDT cu risc proliferativ de tip folicolar bine diferentiat – posibila determinare izostructurala LCD cu aspecte slab diferentiate.
Inteleg ca este necesara o corelare cu examenul histopatologic, dar voiam sa va rog sa imi spuneti care sunt premisele de la care plec, daca este un diagnostic care imi poate da sperante pentru un tratament.
Va raman dator si va multumesc.
Va salut cu respect,
Sunt Stefan si am 27ani. Acum cateva zile, am fost programat la medicina muncii. Avand in vedere ca nu mi-am facut nicodata analize de nici un fel la tiroida, am hotarat sa-mi fac o ecografie. Surpriza, la ecograf rezultatul a fost urmatorul:
Glanda tiroida cu volum normal, cu structura izoecogena, inomogena.
LTD: in treimea medie pe fata posterioara, se evidentiaza o formatiune hipoecogena, inomogena, imprecis delimitata, avand dimensiuni de 0.57/0.84/0.33cm. Vasculariztia parenchimului tiroidian este normala. Fara adenopatii laterocervicale, bilateral.
Analize de sange facute ieri, se prezinta astfel:
-antitiroglobulina 23 UI/mL
-anti TPO 9 UI/mL
-freeT4 17.6 pmol/L
-TSH 1.54 UI/mL
-calcitonita 1.28 pg/mL
Trebuie sa recunosc ca sunt foarte speriat. Este prima oara in viata cand aflu ca e posibil sa am o boala, altceva decat raceala. Toata noaptea am citit despre noduli, cancere nodulare + o groaza de alte informatii. Mi-e greu sa descriu starea de neliniste pe care o am…
Programarea la endocrinolog pentru interpretarea rezultatelor este abia peste o saptamana.
Imi puteti spune, va rog mult, cat de grav poate fi, si daca am motive reale de ingrijorare? Doamna endocrinolog care mi-a facut ecografia mi-a spus ca pana la vederea analizelor, nu poate sa-mi spuna nimic. Si ca, oricum/orice ar fi e prea mic (sub 1cm) pt a pune probleme momentan. Chiar asa sa fie?
Buna ziua,
Femeie 50 ani, nu cunosc antecedente in familie pentru tiroida,am diabet 2 (133 glucoza serica),ficat fibrozat in urma unei hep B care insa s-a eliminat prin anticorpi, histerectomie totala .
Am facut urmatoarele analize pentru care am rugamintea de a-mi face o interpretare.
FT4 13,7 (limite normale 10.6-22.7)
TSH 13,48 ( lim norm 0.27-4.2)
Anti-tiroglobulina (ser/ECLIA)=166 (limite norm < 115)
Anti-TPO (SER/eclia)=6 (lim normale <34 )
TSH (SER/ECLIA)=0.26 limite norm 0.27-4.2)
FT3 (SER/ECLIA)=16.3 (lim norm 3.4-6.8)
Va multumesc
Buna ziua!Am un băiat in vârsta de 12,11luni si i.a ieșit free T4 0,86(interval de referință 0,93_1,69).Va rog sa.mi spuneti daca este bine si ce ar trebui sa fac?Va mulțumesc!
Buna dimineata.
Ma numesc Rata Lacrimioara,si dupa cele relatate in intrebarea cu nr 1193/2014, va precizez ca in data de 12.08.2014 am fost operata de gusa polinodulara cu tiroidectomie totala.
Revin cu rezultatul la anatomie patologica cu rugamintea de a-mi interpreta acest rezultat.
Va multumesc.
PIESA EXPEDIATA:148701-LTD (EXAMEN EXTEMPORANEUM)
148758-LTD (REST EXTEMPORANEUM)
148759-LTD POL SUPERIOR
148760-LTD ETAJ MIJLOCIU
148761-LTD POL INFERIOR
148742-LTS POL SUPERIOR
148743-LTS ETAJ MIJLOCIU
148744-LTS POL INFERIOR
DIAGNOSTIC HISTOPATOLOGIC:
MACROSCOPIE:
LTD DE 5/2,9/1,7 CM, CAPSULA NETEDA, LUCIOASA, PE SECTIUNE, ARIE IMPRECIS DELIMITATA, CU AXUL MARE DE 1,5 CM
LTS DE 4/2/1 ,CM PE SECTIUNE NODUL CHISTIC CU DIAMETRUL DE 1 CM (POL SUPERIOR)
MICROSCOPIE:
148701-CANCINOM PAPILAR TIROIDIAN CU STROMA SCLEROHIALINA INVAZIV LA NIVELUL CAPSULEI TIROIDIENE.
148742-GUSA COLOIDA CU MULTIPLI NODULI ADENOMATOSI MACROFOLICULARI,UNII CU MASIVA DEGENERARE CHISTICA.
148743- GUSA COLOIDA CU ZONE ADENOMATOASE.
148744- GUSA COLOIDA. ADIACENT SE CONSTATA PREZENTA UNEI GLANDE PARATIROIDE CU INFILTRATIE ADIPOASA.
148758+148761- CANCINOM PAPILAR TIROIDIAN BINE DIFERENTIAT, INFILTRATIV LA NIVELUL CAPSULEI TIROIDIENE CU DEPASIREA ACESTEIA SI PENETRARE INTESUTUL ADIPOS PERITIROIDIAN. PROCESUL TUMORAL PREZINTA AXUL MARE DE CCA 1,5 CM, FIIND LOCALIZAT SUBCAPSULAR IN ARIA POLARA INFER IOARA A LOBULUI TIROIDIAN. ADIACENT NODULULUI TUMORAL DE IDENTIFICA 2 MICROGANGLIONI LIMFATICI CA METASTAZA DE CANCINOM.
PT3N1-G1LV0Pn0
148759+148760-GUSA COLOIDA
Buna ziua, numele meu este Ciprian si am 17 ani fara 2 luni, 1.87m si 73 kg. Am fost de curand externat din spital dupa ce am fost diagnosticat cu sinuzita, ameteli si cefalee si mi s-a recomandat sa merg la un doctor endocrinolog pentru o consultatie. Zis si facut. Dupa ce doamna doctr ma condultat mi-a zis ca vrea sa-mi faca o ecografie la tiroida desi credea ca este in regula. In fine mi-a facut ecografia si mi-a zis ca sunt mai multe vase de sange decat se astepta si ca vascularizatia este moderat ridicata… as dorii daca se poate sa-mi explicati pe intelesul meu ce inseamna asta si ce as putea face in privinta asta ca am ameteli si nu ma pot concentra deloc. Multumesc anticipat.
Buna ziua,
In urma cu exact 2 ani am suferit o operatie de tiroidectomie totala(gusa polinodulara,hipotiroidism sub tratament de la 13 ani,trat intrerupt pt cativa ani cand analizele erau in limite normale).In prezent iau trat de substitutie cu Euthyrox 112,5mg/zi,analizele in limite normale.Intrebarea mea este daca pot sa iau Iod organic (pastile sau picaturi),care pot fi efectele adverse si care ar fi cantitatea sigura care as putea s-o iau fara sa „stric” ceva.Inainte de operatie am luat Lugol dupa o schema data de medic si m-am simtit extraordinar de bine.In mom de fata am aceleasi simptome care le aveam inainte de operatie,acesta fiind si motivul pt care as vrea sa iau iod.
Multumesc anticipat!
Buna ziua.O complectare la intrebarea pusa pe data de 14 august.Cum se pot investiga paratiroidele?se pot vedea la ecograf?Cum pot sa stiu daca le am neatinse cum sustine medicul care m-a operat?Va multumesc.
Buna ziua.In urma cu un an si jumatate am fost operata de tiroida,facandumise tiroidectomie totala.Inca de adoua zi dupa operatie am avut crize de tetanie(maini inclestate,muschi intepeniti).Mi s-a administat calciu intravenos pe durata spitalizarii(7 zile).La iesirea din spital am avut urmatoarele analize:magneziu seric 1,41 mg/dl(1,58-2,55);ca ionic 3,09 mg/dl(3,82-4,82);ca seric 6,6mg/dl(8,6-10,2).De atunci si pana acum trebuie sa tot iau calciu si d3.Pe parcurs am mai verificat analizele.In urma cu o luna am facut analizele si mi-au iesit in limite normale,usor scazut ca ionic(eram sub tratament cu cacivid),si amcrezut ca pot sa mai fac o pauza,ptr.ca am si litiaza renala,dar am avut urmatorul simptom cam dupa 3 saptamani in care n-am luat calciu,mi s-a facut rau in sensul ca nu mai aveam aer deoc sa respir(mi s-a blocat respiratia,mi s-au inclestat mainile picioarele etc.)am fost nevoita sa apelez la salvare.Intrebarea mea este,se poate sa scada calciu atat incat sa nu mai pot respira?ce fenomen se intampla?mi se poate intampla ceva rau,sau trece de la sine?Sa va mai spun ca in data de 30/01/2014 am facut si PTH 34,3 pg/ml(15-65);ca ionic 3,42 mg/dl;ca seric 7,74 mg/dl.Va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat,sa pot intelege ce mi se intampla.Pe biletul de iesire dupa operatie se specifica ,,tiroidectomie totala cu pastrarea integritatii nervilor laringei recurenti bilateral,si a glandelor paratiroide,,
Buna ziua! Va rog sa-mi interpretati urmatoarele analize: FT 4: 12.94, TSH: 5.23, AntiTgo: 604.4, AntiTPO: 453, TRab <0.3. As dori sa stiu daca este tiroidita Hashimoto sau Graves si daca se impune tratament. Va multumesc!
Analizele de laborator se interpreteaza intotdeuna in contextul limitelor oferite de labratorul care le lucreaza. In functie de kiturile utilizate, aceste limite pot varia semnificativ. Va rog sa reveniti cu o postare care sa contina toate informatiile necesare pentru a putea primi un raspuns.
Buna ziua, sunt in varsta de 52 de ani si am efectuat zilele trecute cateva investigatii, printre care si analize pentru tiroida. Mentionez ca mamei mele i s-a pus diagnosticul de „gusa nodulara” in urma cu multi ani.
Va rog sa-mi spuneti daca valorile de mai jos indica probleme cu glanda tiroida si daca imi recomandati consultul medicului de specialitate.
FT4 –Ser 1.31 ng/dL
TSH –Ser 0.688 ľUI/ml
Anti-TPO –Ser 289 UI/mL
Anti-Tiroglobulina –Ser 87.6 UI/mL
Va multumesc!
Raspunsul cu numarul 1200 se aplica intocmai si cazului dvs.
Buna seara Dl.Doctor.
Ma numesc Istrate Ionel,in varsta de 56 ani,de profesie economist si in cele ce urmeaza va voi prezenta problema mea sanatate.
La un control sumar in fata oglinzii am observat o”galma”in parte dreapta-jos a gatului.Drept urmare am purces de urgenta la un medic pt o ecografie a zonei cu pricina.S-a ajuns la concluzia ca este vorba de un chist tiroidian cu lichid usor neomogen de dimensiunea 33,6/24,73mm in 1/3 a lobului drept,lob ce are dimensiunea 59/32/36mm.
Lobul stang si istmul au urmatoarele dimensiuni:38/21/13mm,respectiv 3,2mm.Intreband cum pot rezolva aceasta problema,Dl.Dr.Berechet Mihail,medic primar cu competente ecografie mi-a raspuns razand,facand remarca urmatoare: „cu zeama de cutit la Insit.Parhon”.
Ca atare am mers la medicul endocrinolog pt a solicita o trimitere la institut.Dna Dr.Coltofeanu m-a trimis sa fac urmatoarele analize,ce au urmatoarele valori:
1.tsh:1,52 nanoUl/ml,intervalul biologic de referinta:0,4-4nanoUl/ml;
2.anti-tpo:<10.0Ul/ml,,intrevalul biologic de referinta:<35Ul/ml;
3.tiroglobulina:245ng/ml,intervalul biologic de referinta:1.6-60/ng/ml.
Datorita valorii mari a tiroglobulinei Dna Dr.a emis un alt posibil diagnostic:gusa nodulochistica cu normofunctie-caz chirurgical.
In toata aceasta perioada am purtat o corespondenta prin email cu institutul si am fost indrumat sa ma programez la echipa de medici condusi de Dl.Dr. Ghemegian Mircea.
Datorita faptului ca pana la data de 08.09.a.c.cand se incheie concediul de odihna legal nu pot sa fac absolut nimic,indraznesc sa va rog sa imi spuneti cat de grava este problema mea.Este posibila malignizarea rapida a acelui chist?.
Precizez ca nu am avut in familie pe nimeni cu probleme de tiroida,iar singura mea problema de sanatate in afara acesteia este un Sindrom Vertiginos/Sindrom Meniere,diagnosticat in 1994 si mi-a facut probleme din 10 in 10 ani.La momentul de fata urmez un tratament cu betaserc si stugeron.
Cu speranta ca nu am fost plictisitor si ca am incercat sa fiu cat mai concis,eu va multumesc anticipat pt timpul acordat.
Astept raspunsul dvstra cu mare nerabdare.SUNT DISPERAT.
CU DEOSEBITA STIMA,
VA SALUT.