Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua! Ma numesc Letitia, am 57 ani. NU am in familie nicio ruda diagnosticata cu boli de tiroida. Am tahicardie de 6 ani, de cand am a fost diagnsticata initial cu hipertiroidie. Oscileaza pana in prezent la 3 … 4 luni intre hipertiroidie si hipotiroidie. Din februarie 2015 am luat in greutate aprox 9 kg. Din mai am inceput usor sa slabesc. Un ultima luna au aparut umflaturi in zona tiroidei, umflaturi care lunile trecute nu erau prezent. Respir foarte greu, obosesc foarte repede, in ultimele 2 saptamani au aparut stari permanente de greata, transpiratii nocturne, de asemenea o senzatie permanenta de presiune in zona gatului, dureri la incheieturile picioarelor, in special piciorul drept. Mai jos va trimit analizele din februarie 2015:
Rezultat/ U.M
TSH <0.004 uUI/ml
Free T4 1.83 ng/dl
Tot atunci, in februarie, mi s-a recomandat tratament cu Thyrozol 5 mg si Metoprolol 50mg
Mi-am repetat analizele in 3 iunie:
TSH 6 ng/dl
Pentru ca Free T4 este atat de mare fata de februarie si TSH a ramas la fel, va rog mult sa-mi spuneti ce tratament as putea sa urmez.
Va multumesc!
Buna ziua! Ma numesc Letitia, am 57 ani. NU am in familie nicio ruda diagnosticata cu boli de tiroida. Am tahicardie de 6 ani, de cand am a fost diagnsticata initial cu hipertiroidie. Oscileaza pana in prezent la 3 … 4 luni intre hipertiroidie si hipotiroidie. Din februarie 2015 am luat in greutate aprox 9 kg. Din mai am inceput usor sa slabesc. Un ultima luna au aparut umflaturi in zona tiroidei, umflaturi care lunile trecute nu erau prezent. Respir foarte greu, obosesc foarte repede, in ultimele 2 saptamani au aparut stari permanente de greata, transpiratii nocturne, de asemenea o senzatie permanenta de presiune in zona gatului, dureri la incheieturile picioarelor, in special piciorul drept. Mai jos va trimit analaizele din februarie 2015:
Rezultat/ U.M
TSH <0.004 uUI/ml
Free T4 1.83 ng/dl
Tot atunci, in februarie, mi s-a recomandat tratament cu Thyrozol 5 mg si Metoprolol 50mg
Mi-am repetat analizele in 3 iunie:
1 TSH 6 ng/dl
Pentru ca Free T4 este atat de mare fata de februarie si TSH a ramas la fel, va rog mult sa-mi spuneti ce tratament as putea sa urmez.
Va multumesc!
In anul 1992 am fost operata de gusa polinodulara la spitalul Parhon.Ca medicament dupa operatie mi sa dat ptr. toata viata sa iau eutyrox.In 2004 mia murit un copil si imediat dupa acest deces am inceput sa ragusesc.Am mers la endocrinolog, iae dupa ce mi sa facut un ecograf si consultatie mi sa spus ca am facut din nou gusa polinodulara dar neoperabila.Mi sa dat in continuarie eutyrox si mi sa comunicat ca nu ma pot opera deoarece risc sa raman fara voce.Ce inseamna asta?Eu ma simt bine in momentul de fata , am 50de ani insa, de cand mi-a murit fiul am luat atunci in greutate in trei luni 10 kg, pe care dupa 11 ani nu reusesc sa le dau jos cu toate eforturile facute.Ce e de facut?
Buna ziua! Mă numesc Marinela, am 32 de ani, inaltime 1,63, 54 de kg si sunt insarcinata in 20 de saptamani. La recomandarea medicului ginecolog, pentru ca oboseam prea repede, am facut analize pentru glanda tiroida.
FT4:23,84
TSH mai mic de 0.005
ANTI-TPO 13,59
ANTI -TIROGLOBULINA 14,03. Mentionez ca in 2010 am nascut un baiat la 40 de sapt, de 3, 600kg, iar in 2014 am pierdut doua sarcini in 5 saptamani, iar in familie nu are nimeni probleme cu glanda. Am o modificare pe gena PAI 1 HETEROZIGOT SI IAU CATE UN ASPENTER PE ZI .Medicul endocrinolog mi-a recomandat sa iau, daca pot face rost de propylthiouracil, dar au trecut 8 zile si ar mai dura o sapt. sa-mi trimita cimeva din strainatate. A doua sugestie a fost sa iau THYROZOL DE 5mg pe zi, iar dupa doua sapt. sa repet analizele. Ce este mai bine sa astept inca o saptamana pana vin pastile din strainatate sau sa incep tratamentul cu thyrozol? Este mult mai indicat cel din strainatate? Daca iau Elevit, un complex de vitamine si minerale, care are in compozitie iod 220ug, trebuie sa renunt la el cand incep tratamentul cu Thyrozol? Va multumesc.
Buna ziua
carmen moldovan, am 53ani, tatal meu a suferit de hipotiroidie
cu 10ani in urma, am avut dureri articulare, care au dus la deformarea degetelor mâinii, dureri puternice la genunchi.lucrand in strainatate, m-am tratat singura cu antimflamatoare, pstile si unguente, iar dupa cativa ani, durerile s-au atenuat, retras.Am făcut intr-o farmacie, afara un control gratuit, in urma caruia mi s-a recomandat verificari mai amanuntite a osteoporozei.In ultimii ani, pe perioada lunilor calde, aveam ameteli puternice si palpitatii, pana cand, in acest an, acum o saptamana, am abandonat serviciul si m-am intors in tara cu tiroida foarte marita.Am consultat un medic end.in iasi, iar acum urmez tratament cu Tyrozol 10mg,3ori pe zi, in prima luna, urmand sa scad treptat
As vrea sa va rog sa-mi spuneti daca Tyrozolul mi-a reactivat durerile crancene , articulatii maini si genchii, dreptul fiind foarte umflat.Pot inlocui Tyrozolul cu altceva? Hipertiroidia se vindeca? Si daca pot risca sa ma reîntorc la munca, afara, fara riscuri majore,pt sanatatea mea?
multumesc
multu
Buna seara.Ma numesc Ioana, am 47 ani si in urma unei ecografii am fost depistata cu nodulii tiroidieni.Va descriu ecografia: LOB DREPT: long 44 mm, anteropost 13, transv 18, volum 5,6 cm3 LOB STANG : long 45, ap 15, transv 19, vol 7 cm3.
LDT: cu contururi nete bine delimitate, ecostructura neomogena prin prezenta a doua imagini nodulare bine delimitate neomogene, izoecogene cu zone transonice si hiperecogenitati in interior cu dimensiuni de 7/4 mm respectiv 8/5 mm cu semnal Doppler la periferie, vascularizatie in limte normal
LST: cu contururi nete, usor boselat anterior cu ecostructura neomogena prin prezenta unui nodul ovalar bine delimitat, neomogen, hipoecogen cu ecogenitati si imagine hiper recogena in interior cu halou transonic, cu semnal Doppler prezent accentuat, in rest vascularzatie in limite normale, fara adenopatii latero cervicale bilateral.
TSH 1,5160 uUI/mL (0,55 – 4,78)
1,5160 mUI/mL
FT3 2,53 pg/mL (2,3 – 4,2)
3,90 pmol/L (3,5 – 6,5)
FT4 1,05 ng/dL (0,89 – 1,76)
13,51 pmol/L (11,45 – 22,65)
CALCITONINA – < 2, 00 pg/mL (<11,5)
0,59 pmol/L (<3,36)
SCINTIGRAFIE TIROIDIANA
Tiroida este in situatie cervicala medie, cu polul inferior deasupra reperului oso sternoclavicular. In iincidenta anterioara aspectul este relativ simteric, dimensiunile sunt la limita superioara a normalului. Lobul drept aare ca o structura omogena, fara anomalii focale de fixare. Lobul stang are o structura discret inomogena prin prezenta a doua formatiuni nodulare coalescente izofixante care ocupa lobul stang in intregime. Intensitatea globala de fixare este in limite normale.
CONCLUZII
Aspect de gusa nodulara cu noduli izofixanti lobar stang.
De corelat cu aspectul ecografic si bilant biologic complet, eventual FNA ecoghidata
Mentionez ca mama este operata de tiroidectomie totala cu rezultat HP bun.
Va rog frumos daca imi puteti spune care este procedura de urmat in aceasta situatie.
Va multumesc
Buna ziua. Ma numesc Helga,am 32 de ani,iar in urma cu 9 luni(in prima luma de sarcina) am fost depistata cu hipotiroidism,valorile fiind urmatoarele:TSH 4.92-interval de referinta 0.49-4.64, FT3 2.88-Interval de referinta 1.71-3.71, FT4 1.02.Mentionez ca nu am urmat nicio dieta pt slabit,avand 58 kg si 1.57 m.Dupa aceste analize am inceput 0ratamentul cu Euthyrox 25 si valoarea TSH mi-a revenit la normal 2.78, FT3 si FT4 fiind in parametri normali. In urma cu 3 saptamani am nascut o fetita careia i-au iesit urmatoarele valori:TSH 12.0356-Valori de referinta pt copil <6 luni 0.7300-4.7700, FT3 3.80-valori de referinta 2.32-4.87, FT4 1.54-valori de referinta 1.05-3.21. Mentionez ca am avut un travaliu foarte greu,de 12 ore,dupa care s-a decis cezariana. E posibil ca fetita sa fi avut aceste valori din cauza travaliului prelungit? E foarte grav? Mi s-a recomandat sa ii dau Euthyrox 12.5 timp de o luna,dupa care sa repetam analizele.
Sunt foarte speriata,va rog sa ma ajutati cu un raspuns.
Va multumesc.
Buna ziua Domnule Doctor, (47 ani, 169cm, 67 kg, tiroidectomie totala in nov. 2014),in data de 21.03.2015 sub tratament cu Euthyrox de 100, valoarea TSH a fost de 2,57 (0,35-4,94), medicul meu si Dvs. mi-ati spus ca nu trebuie crescuta doza de Euthyrox, valoare fiind OK, chiar daca eu simteam unele neplaceri. Am crescut doza de Euthyrox cu 6,25 mg la 2 zile (100/106,25). In data de 18.05 am fost din nou la analize – TSH 11,25, dar ma simteam bine, mai bine decat la TSH 2,57. Nu am modificat nimic in felul in care luam pastila/mic dejun, nu am luat alte pastile, etc. Ce a fost alt fel este ca de la inceputul lui aprilie am reinceput sa mananc produse cu gluten (la care renuntasem in ianuarie suspectand ca sunt sensibila la gluten)si am facut mai mult sport. La reintroducerea glutenului cam o saptamana am avut din nou aceleasi neplaceri care s-au atenuat cu timpul. Care ar putea fi explicatia cresterii TSH? Sportul? Glutenul? Recomandarea medicului este sa cresc doza de Euthyrox la 125 (dar o fac treptat pentru ca simt orice crestere a dozei) si control in 8 saptamani.
Am revenit cu limitele normale.
Buna ziua,
Va multumesc pentru timpul acordat.Ma numesc Carolina am 46 ani, inaltime 1.64, 84 kg.
In decembrie 2014 am fost diagnosticata cu tiroidita autoimuna Hashimoto – hipotiroidism (subclinic) – pe baza rezultatelor analizelor : TSH 4.95 uU/ml (0.27-4.2 limite normale), FT4 14.99 pmol/L (12-22 pmol/L), calciu ionic 3.76 mg/dL (limite 3.82-4.82) si ATPO 335 UI/mL (<34 UI/mL) si a ecografiei tiroidiene.Medicul endocrinolog mi-a prescris calciu D3 si seleniu 200.
In februarie 2015 am refacut analizele cerute de medic: cortizol 540.2 nmol/L (171 – 536 nmol/L)TSH 8.58 uUI/mL (0.27 – 4.2 uUI/mL, 25-OH vitamina D 12.2 ng/mL (30 -100 ng/mL). Am inceput tratamentul cu Euthyrox 25 mcg si vitamina D3 2.000 ui. In aceasta perioada (februarie – mai)oboseala/iritabilitatea au scazut.
In mai am mers la un alt medic endocrinolog (din pacate nu am mai putut merge la medicul meu) cu rezultatele analizelor: TSH 5.35 (0.27 – 4.2), ATPO 252 UI/mL <34 UI/mL). Acesta mi-a marit doza de Euthyrox la 37.5 mcg, mi-a prescris Vigantoleten 1000 ui si o dieta de 1000 calorii/zi. Dupa inceperea tratamentului (fara dieta) s-au accentiat starile de oboseala, senzatia de presiune la nivelul gatului, transpiratii nocturne.
Va rog mult sa ma sfatuiti ce sa fac.
Va multumesc.
Buna ziua,
Va multumesc pentru timpul acordat.Ma numesc Carolina am 46 ani, inaltime 1.64, 84 kg.
In decembrie 2014 am fost diagnosticata cu tiroidita autoimuna Hashimoto – hipotiroidism (subclinic) – pe baza rezultatelor analizelor : TSH 4.95 uU/ml, FT4 14.99 pmol/L, calciu ionic 3.76 si ATPO 335 UI/ML si ecografiei tiroidiene.Medicul endocrinolog mi-a prescris calciu D3 si seleniu.
In februarie 2015 am refacut analizele cerute de medic: cortizol 540.2 nmol/L TSH 8.58, 25-OH vitamina D 12.2 ng/mL. Am inceput tratamentul cu Euthyrox 25 mcg si vitamina D3 2.000 ui. In aceasta perioada (februarie – mai)oboseala/iritabilitatea au scazut.
In mai am mers la un alt medic endocrinolog (din pacate nu am mai putut merge la medicul meu) cu rezultatele analizelor: TSH 5.35, ATPO 252. Acesta mi-a marit doza de Euthyrox la 37.5 mcg, mi-a prescris Vigantoleten 1000 ui si o dieta de 1000 calorii/zi. Dupa inceperea tratamentului (fara dieta) s-au accentiat starile de oboseala, senzatia de presiune la nivelul gatului, transpiratii nocturne.
Va rog mult sa ma sfatuiti ce sa fac.
Va multumesc.
Buna ziua,
Ma numar printre persoanele care au primit raspuns la intrebarile in legatura cu boala de cancer tiroidian – inregistrata cu nr. 1130/martie 2014. In luna decembrie am fost la control la Institutul Oncologic Cluj, d-na dr. Piciu si ma simt destul de bine. Sunt programata sa merg in luna septembrie.Totusi parca doza de eutirox (levotiroxina) pe care trebuie sa o iau este destul de mare: de 2 ori/saptamana de 200 si in rest de 175! Pe langa noduli am avut si o tiroidita Hashimoto inainte de a fi operata si se pare ca valoarea parametrului respectiv, care indica boala scade mai greu (trebuie sa precizez ca sunt o persoana de 1,76 cm inaltime si 90 kg)
Pe langa intrebarea in legatura cu doza de levotiroxina as mai avea inca o intrebare…. Cum am probleme si cu coloana (de vreo 7-8 ani), se poate face fizioterapie daca am fost diagnosticata cu boala canceroasa? Dar bai in apa termala? Obisnuiam sa fac astfel de bai – locuiesc intr-o zona cu astfel de ape si mai mergeam si in Ungaria. Nu m-am gandit sa intreb medicul curant daca este OK!!! Totodata as face si efort fizic – gimnastica, deoarece m-am ingrasat destul de mult dupa operatie… Este voie? Va multumesc anticipat pentru raspuns.
Cu multa consideratie, Edith
Buna ziua!
Ma numesc Marcela, am 63 de ani, din Bacau, mi s-a depistat un chist la glanda tiroida (dreapta, de aprox 20-24 mm), in anul 2014. Investigatiile efectuate (analizele) au aratat valori normale. Am efectuat recent punctie de evacuare cu biopsie la Spitalul Parhon, rezultat benign.
Mentionez ca sunt operata de adenocarcinom endometrial cu radioterapie, in anul 2009.
Deoarece din chist s-a evacuat lichid cu sange de data recenta, mi s-a recomandat fara efort fizic. Eu merg la o sala unde, de trei ori pe saptamana, cate o ora, fac exercitii pilates, recomandate de medicul oncolog. Medicul de la Parhon a spus ca pot merge in continuare, fara a forta, insa medicul curant mi-a recomandat sa incetez o perioada.Mentionez ca plec de la sala cu o stare de bine pentru organism. Nu fortez.
Ce ma sfatuiti sa fac?