Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Domnule doctor,va solicit o parere autorizatadesigur) otiei mele 65 ani, i s-au depistat doi noduli tirooidiei ,in LS un nodul de 19/9/16mm,structura nodulara mixta,cu componenta chistica si parenchimatoasa,slab vascularizata periferic,iar inLD,UN NODUL IZOECHOGEN,OMOGEN,DE9/9MM,SLAB VASCULARIZAT. Analize-ATPO 1300u/MI,HTGK 52,8U/ML,TSH O,576 nU/mi,calcitonina 0,535 pg/ml. Ce se poate face?Multe multumiri. Molnar.
EDIT:
Am uitat sa va spun un lucru important pt mine: D-na asistenta de la spital,mi-a zis ca atunci cand markerii sunt mari si scintigrafia va iesi pozitiva. Dupa asemena raspuns,nici nu ma asteptam la altceva pana am vazut rezultatul si am exclamat… „Se poate asa ceva?(adica sa iasa scinti negativa si markerii Tg-3,99?) Raspunsul a fost…”Uite ca se poate!”
De ce pe primul bilet de externare scrie valoarea normala a Tg este <0,04,iar pe cel de-al doilea <0,20?(Internarile au fost la acelasi spital)
Cate sedinte cu iod radioactiv se fac in mod normal si la cat timp se face scintigrafia de control dupa ce se termina cu iodul radioactiv?
De ce unele spitale fac pana ai 3 trezultate negative,altele dupa primul negativ nu te mai radiaza?
Va multumesc din suflet si-mi cer mii de scuze ca am uitat sa spun totul in prima postare,dar….dau si eu vina pe ce mi se-ntampla.
Buna seara,domnule doctor!
Cautand un raspuns la intrebarea pe care mi-o puneam,am dat peste site-ul dumneavoastra si recunosc ca n-am avut rabdare sa citesc toate intrebarile si toate raspunsurile pe care le-ati primit,respectiv pe care le-ati dat,deoarece sunt dupa a doua sedinta de iod radioactiv,iar starea fizica nu-mi permite acest lucru. Nu stiu daca intrebarea mea va fi prima,nu stiu daca voi primi raspuns,sper din suflet sa primesc,daca nu,voi mai incerca.
Am fost operata in 17 iunie 2014 de tiroidectomie totala.In 17 iulie,buletinul HP ma anunta ca diagnosticul este de Carcinom papilar varianta foliculara,focar incapsulat 1,2/0,7 cm,dezvoltat pe un adenom preexistent. In 15 decembrie 2014 am primit prima doza de iod radioactiv. A fost destul de dificil,starea mea pe intreruperea euthyrox-ului a fost cumplita atunci(dureri mari de oase,slabiciune mare a organismului). Rezultatul scintigrafiei-POZITIV. Tiroglobulina-6,89ng/ml.Doza de iod administrata 92mCi I131.Pe 12 octombrie a.c. am urmat a doua doza de iod radioactiv,doza administrata fiind de 66 mCi I131. Tiroglobulina a avut si de aceasta data o valoare crescuta,3,99ng/ml,dar in scadere fata de anul trecut. Examenul scintigrafic-NEGATIV.
Ecografiile tiroidiene,la ambele internari (15 decembrie 2014,respectiv 12 octombrie 2015,fara magini nodulare la nivelul regiunii cervicale anterioare,fara adenipatii.
In aprilie 2015,la controlul de dupa prima doza de iod,la ecografia tiroidiana a fost scris doar atat: „Status post tiroidectomie totala. Adenopatii laterocervical dr de 1-2 mm”
AM sa scriu si rezultatul buletinului de radioactivitate de la externare,pt ca asta ma intereseaza cel mai mult. La internarea precedenta,nu am fost masurata.
Debit doza la 1 m= 2uSv
Activitate estimata= 60MBq
Doza Efectiva(mSv) =176
Nu inteleg nimic din asta. Doamna fizician mi-a zis ca mai am o doza foarte mica de radiatii si ca fata de adulti sa mai stau izolata 2 zile si 7 fata de copii si adolescenti. Am mai citit pe ici pe colo ca perioada de izolare sa fie de doua saptamani. Intrebarea mea e urmatoarea: doua saptamani de la externare,sau de la administrarea capsulei cu iod? Eu cu un asemenea rezultat,cat trebuie sa stau ca sa exclud orice risc fata de familie. Precizez ca sunt din provincie,iar sotul m-a luat de la spital de fiecare data si m-a adus cu masina acasa(180 de km)
Si pt ca tot m-am apucat sa scriu,imi mai permit sa va mai intreb ceva. La o saptamana dupa administrarea capsulei,mai precis de duminica seara 18.10.2015 am inceput sa ma balonez foarte tare. Luni nu am putut manca sau bea nimic. Abia am reusit sa iau euthyrox-ul pt ca am avut greata,balonare,diaree toata ziua. In jurul orei 21 am reusit sa beau un pahar cu suc de mere.La aproximativ o jumatate de ora m-am balonat extraordinar de mult. Si continui sa fiu asa. Imi plezneste burta! Sunt reactii post capsula cu iod?M-am si umflat la fata si la maini,obosesc foarte repede,abia reusesc sa fac cativa pasi si simt ca ma prabusesc.
In speranta ca m-am facut inteleasa,va multumesc anticipat si din suflet pt tot ce faceti!
buna ziua!sunt sub tratament de substitutie cu euthyrox de cativa ani si vreau sa fac o analiza a tsh-ului,in ziua respectiva imi iau pastila? multumesc!
Buna seara
Va multumesc pentru raspunsul dat si voi proceda exact asa .
Cu stima
Dana
Buna ziua.Am fost operata in martie 2013,si mi s-a scos toata tiroida.Am mers bine cu doza de euthyrox(150)pana in noiembrie 2014,am avut o infectie in corp(am facut trat.cu klacid perfuzabil,dexametazona)atunci mi s-a intamplat ceva mi-a scazut foarte mult calciu am ajuns la 6,5 mg si tsh 18ul/ml.de atunci nu mai pot regla tsh.Nu ma simt bine,sunt umflata la fata,la ochi,nu ma pot concentra.de 4 luni verific lunar tsh.care se incadreaza intre 20ul/lsi 30ul/l.Toata aceasta perioada am fost urmarita de medic endocr.si am ajuns la o doza de euthyrox(187).Am facut recent analize tsh 102U/ml T4 0,74 Ca total 7,74mg/dl.iau si calciu si alfa d3.Am 47 de ani,si mai am rinichii polichistici,nefrocalcinoza.Aceasta perioada destul de mare cu un tsh crescut este grav?
Am reusit sa ajung chiar azi la medic. Conform dansei, sunt variatii normale ale tsh. La ecograf, surpriza: „mic rest de tesut tiroidian de 16,7 mm/,6 mm/6,5mm (stg)”. Sa nu imi fac griji, sa raman pe aceeasi doza de 125, si ne vedem in ianuarie. De ce a aparut? Sa nu fi scos tot la operatie (tiroidectomie totala extracapsulara)? Sa-mi fi crescut in perioada cand am avut tsh mai mare (dec 2014-13,11(0,35-4,94), am crescut doza; ian. 2015-0,07 – am redus doza; febr.-1,09; martie-2,59; mai 11,25-crescut doza; iulie-0,35; sept.-0,68; oct.-0,24). Acum ce este de facut? Doar se urmareste? Daca continua sa creasca, ce creste acolo? Trebuie alta operatie?
Multumesc pentru sfaturile Dumneavoastra.
Buna ziua Domnule Doctor,
Femeie, 47 ani, Tiroidectomie totala (gusa) din nov. 2014, de 4 luni sunt pe doza stabila de 125 euthyrox, analize facute din 8-8 sapt (tsh; 0,35; 0,68). De o saptamana am perioade scurte cand imi creste pulsul (nu mult, dar suficient cat sa-l simt si sa ma deranjeze), nu pot dormi prea bine. M-am dus sa fac analize: tsh: 0,25 (0,35-4,5); ft4 1,07 (0,7-1,48). Ce am facut altfel este ca de 2 saptamani am inceput sa iau vit. D3 (400 UI/zi) pentru ca aveam probleme cu calciul (la fiecare analiza calciul ionic era sub 1 (1,1–1,3)). Acum calciul mi-a crescut (1,15). Am solicitat si analiza 25-oh, dar inca nu am primit rezultatul. Am citit ca vitamina d3 ajuta in hipotiroidie/hashimoto, prin urmare poate suplimentarea cu D3 sa duca la scaderea tsh la cei care nu mai au tiroida si sunt pe substitutie? Sau sa fie alte cauze pentru scaderea tsh?
Abia saptamana viitoare merg la medic.
Multumesc.
munologie-Markeri Endocrini
Test
Rezultat
Interval de referinta
TSH
1.5533 µUI/mL 0.35 – 4.94 µUI/mL
Sarcina:
Trimestru I:
0.88 – 2.83 µUI/mL
Trimestru II:
0.20 – 2.79 µUI/mL
Trimestru III:
0.31 – 2.90 µUI/mL
Free T3
2.99 pg/mL 1.71 – 3.71 pg/mL
Estradiol
26 pg/mL Faza foliculara: 21-251 pg/ml
Faza ovulatorie: 38-649 pg/ml
Faza luteala: 21-312 pg/ml
Menopauza (fara THS): <28 pg/ml
Menopauza (cu THS): <144 pg/ml
FSH
5.73 mUI/mL Faza foliculara: 3.03 – 8.08 mUI/mL
Faza ovulatorie: 2.55 – 16.69 mUI/mL
Faza luteala: 1.38 – 5.47 mUI/mL
Post-menopauza: 26.72 – 133.41 mUI/mL
Hormon Anti-Mullerian
6.44 ng/mL 0.03- 7.15 ng/mL
LH
3.99 mUI/mL Faza foliculara: 1.8 – 11.78 mUI/mL
Faza ovulatorie: 7.59 – 89.08 mUI/mL
Faza luteala: 0.56 – 14.0 mUI/mL
Post-menopauza: 5.16 – 61.99 mUI/mL
Progesteron
0.2 ng/mL F. foliculara: <0.3 ng/ml
F.ovulatorie: 0.8-3 ng/ml
F.luteala: 1.2-15.9 ng/ml
Menopauza:
<0.2 ng/ml
Sarcina: trim.I: 2.8-147.3 ng/ml
trim.II: 22.5-95.3 ng/ml
trim.III: 27.9-242.5 ng/ml
Prolactina
26.41 ng/ml 5.18 – 26.53 ng/ml
Testosteron liber
0.9 pg/mL <=2.85 pg/mL
DHEAS
185.1 ug/dL 74.8 – 410.2 ug/dl
Imunologie-Autoimunitate
Test
Rezultat
Interval de referinta
Ac Anti-Tireoperoxidaza (TPO)
1 UI/ml < 5.61
UI/ml
Ac Anti-Tiroglobulina
9.02 UI/mL < 4.11 UI/mL Toate rezultatele sunt ok, doar ac anti tiroglobulina este f mare. Doresc sa raman insarcinata, ar trebui sa imi fac programare la un dr. endocrinolog? sa ma asigur…nu inteleg cum trebuie interpretate aceste rezultate, in ansamblu sau fiecare in parte. Am varsta de 36 de ani. Multumesc anticipat.
Buna ziua, De cand am descoperit site-ul dumneavoastra citesc toate postarile si mai ales raspunsurile pe care le dati. Ma bucur nespus si va felicit pentru acest site cu care veniti in ajutorul celor cu probleme tiroidiene. Eu am hipotiroidism ( Hashimoto) de aproape un an si fac tratament cu 100 euthyrox, nu cunosc probleme legate de tiroida in familia mea si am 1,60 m si 40kg. As vrea sa ma ingras cateva kg dar din cauza problemei mele mi-e foarte frica sa nu iau mai multe kg decat mi-as dori dar dupa cate am citit din raspunsurile pe care le-ati dat cititorilor inteleg ca din moment ce TSH este in limita normala ( stare de eutiroidie ) capacitatea de a lua in greutate este ca a unei persoane care nu are probleme cu tiroida? Adica totul depinde de cat mancam si daca vreau sa pun cateva kg treb doar sa-mi maresc aportul alimentar pana voi atinge greutatea dorita fara sa influenteze tiroida? va multumesc anticipat, Andreea.
Nu stiu daca mai este cineva activ pe acest site,dar totusi merita sa incerc.
Aveti idee de unde pot face rost de acest medicament Carbimazol?
Dupa cum se poate observa cu usurinta, exista comentarii postate foarte recent, iar ultimul meu raspuns (nr. 1388) la o intrebare a unui cititor a fost dat pe 4 Octombrie. De ce, in aceste conditii, nu e clar daca „mai e cineva activ pe acest site”?
Acest blog functioneaza neintrerupt, strict prin efortul autorului, din Mai 2009.
Buna ziua
Am facut inca 2 analize , fata de cele mentionate in comentariul meu anterior si anume
calcitonina <2.0pg/ml , val ref. lab.<11
tiroglobulina 67.4ng/ml, val.ref.lab.3.5-77
Cu stima ,Dana
Raspunsul meu (nr. 1390) ramane in intregime valabil.