ionut:
buna ziua …am si eu o intrebare ..cazul meu : am un nodul de 2 cm in lobul stang … TSH -Normal..dar calcitonina 1570 !!! imi puteti da un sfat despre tratament ?
Raspuns:
– datele prezentate sunt ingrijoratoare; in esenta, prezenta unui nodul cu asemenea dimensiuni, asociat cu valori mari ale calcitoninei, ridica suspiciunea unui carcinom tiroidian medular; acesta este un tip de tumora care, in general, este ceva mai agresiva decat formele mai frecvente de neoplasm tiroidian (carcinom tiroidian papilar si folicular); tratamentul este in primul rand chirurgical, cu excizia (scoaterea) intregii tiroide si a unor ganglioni limfatici din regiunea gatului;
– in cazul dvs ar trebui in primul rand repetata masurarea calcitoninei la un laborator cat mai bun (de ex Synevo/Medicover); daca se confirma nivelul crescut, urmatorul pas este, obligatoriu, operatia; aceasta trebuie efectuata cat mai curand pentru a limita extinderea bolii;
– intra in discutie si posibilitatea ca o astfel de tumora, daca se confirma, sa fie o componenta a unor sindroame genetice familiale; este foarte important ca endocrinologul care va tratateaza sa excluda prezenta hiperparatiroidismului primar (prin masurarea calciului, fosforului si, eventual, a parathormonului) si a unui feocromocitom (masurarea metanefrinelor si normetanefrinelor plasmatice sau urinare); istoricul familial poate arata daca au mai existat cazuri de acest tip la rude de sange, ajutand la stabilirea diagnosticului de certitudine;
– insist cu o precizare: conform informatiilor prezentate, este posibil sa aveti o problema serioasa de sanatate; nu o ignorati si nu cautati modalitati de rezolvare in afara celor descrise mai sus (care sunt standardul in astfel de situatii) pentru ca riscati sa agravati situatia;
Dr. Claudiu Ţupea