NICOLETA MIHAELA TINCA:
Am avut un carcinom papilar tiroectomie totala in 2005.Am facut terapie cu iod si in 2008 am fost declarata vindecata. Pentruca am avut valori crescute de TSH am marit doza de eutyrox.Cand am fost la medicul endocrinolog mi-a indicat sa fac TSH FT4 Tiroglobulina si vitaminaD.TSH e 0.866,microU/mL, tiroglobulina<0,2 ng/mL
25 OH vitamina D, 11,92ng/ml.
Urmeaza sa merg la endocrinolog,
dar ma ingrijoreaza tiroglobulina, astazi am facut si antitiroglobulina. Ce parere aveti?
Răspuns:
- o valoare a tiroglobulinei sub limita de detecție este ceea ce ne dorim să vedem, de fapt, la pacienți cu carcinom papilar tiroidian tratat; ne arată că (virtual) nu mai există celule foliculare tiroidiene în organism, ceea ce, simplificat, înseamnă eradicarea cancerului;
- este obligatorie recoltarea și a anticorpilor anti-tiroglobulină, deoarece un nivel crescut al acestora poate interfera cu măsurarea tiroglobulinei, alfel zis valoarea obținută nu poate fi luată în considerare;
- nivelul TSH este adecvat pentru un pacient considerat vindecat;
- rămâne indicat controlul endocrinologic cel puțin anual;
- pe larg despre monitorizarea cancerului tiroidian: https://tiroida.ro/2009/06/10/cancerul-tiroidian-tratament-urmarire-prognostic/
- nelegat de problema tiroidiană, aveti un nivel scăzut al vitaminei D, care necesită neapărat tratament; o schemă uzuală în astfel de cazuri este cu 4000 UI/zi timp de 3 luni, apoi 2000 UI /zi încă cel puțin 6 luni;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
