Dragos:
Buna ziua dle doctor,
Revin cu rezultatele analizelor (laborator Synevo) la 7 luni de la adimistrarea 100 mCi de iod, respectiv 9 luni de la operatie.
TSH = 2,74
Tg = 0,31
Anti Tg = 17 (<115)
FT4 = 19 (12-22).
Evolutia acestor analize dupa administrarea iodului din luna martie a fost urmatoarea:
luna mai 2024:
TSH = 12
Tg = 1,18
Anti Tg = 16
FT4 = 16,2
luna iulie2024:
TSH = 1,1
Tg = 0,27
Anti Tg = 15
FT4 = 20,1
Doza de Euthyrox este 150, incepand cu sfarsitul lunii mai 2024 (iodul a fost administrat in martie 2024).
Aceasta modificare usoara a Tg de la 0,28 la 0,31 este pe fondul cresterii TSH de la 1,1 la 2,74?
Sunt motive sa imi fac griji? Sau aceasta oarecum stagnare a Tg pe fondul unei cresteri usoare a TSH este mai degraba imbucuratoare?
Dupa operatie si administrarea iod au ramas ceva resturi tiroidiene evidentiate ecografic ( dimensiuni 5/5 mm).
Va rog sa-mi raspundeti cand aveti disponibilitate si va multumesc anticipat pentru timpul acordat din timpul dvs liber.
Sfaturile dvs ne sunt de mare folos.
Cazul meu a fost detaliat aici:
https://tiroida.ro/2024/02/22/raspunsuri-la-intrebari-2473/
Răspuns:
- valorile tiroglobulinei detectabile, dar mai mici de 1 ng/ml, măsurate sub tratamentul de substituție, arată un control în esență bun al bolii (80-85% șanse de evoluție favorabilă pe termen lung), cu condiția ca ecografia gâtului să nu descrie leziuni suspecte (probabil că micile resturi descrise ecografic în cazul dvs nu se încadrează ca leziuni suspecte);
- oscilații atât de mici ale tiroglobulinei (0.28 fata de 0.31) sunt nesemnificative și nu trebuie suprainterpretate;
- o reevaluare pe întrerupere de tratament (la 12 luni de la administrarea iodului radioactiv), cu recoltare de markeri (tiroglobulina și anticorpi anti-tiroglobulină) și, în mod optim, scintigrafie, va oferi o imagine mai clară privind răspunsul la tratament și grupul de risc în care vă încadrați postradioiodoterapie;
Toate cele bune,
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea
