Răspunsuri la întrebări

Alina:

Buna ziua! Sunt din Constanta si am 31 de ani. Saptamana trecuta am fost la un eco mamar la care merg periodic pentru niste nodului care nu creeaza nici o problema.
Ideea este ca doamna dr a vrtut sa vada cum stau si cu tiroida. Si surpriza: era moderat crescuta si vascularizata. Am sora care sufera de cativa ani de hipotiroidie. Am fost sa imi fac analizele pentru tiroida si mi-au iesit urmatoarele valori:
Anti-triglobulina 856 UI/mL si intervalul de referinta era < sau = cu 115
Anti-TPO 172…(<34)
T3 6.3 nmol/L…interv de ref 1.27-3.07
T4 225 ( 66-181)
TSH 0.005 ( 0.27-4.2)
Am fost la un dr endocrinolog apoi, si mi-a zis ca am hipertiroidie. Intr-adevar am avut si am unele simptome nu foarte pronuntate pe care le-am ignorat. Dl dr mi-a dat tratament timp de 2 luni pana la urmatoarele analize ( altele) cu Thyrozol 10 mg de 3 ori pe zi toate odata dupa masa de pranz timp de 21 de zile dupa care cate 2 pe zi. Procor T 6 luni 2 pastilute pe zi. Maxi mag 1 pastila si Metoprolol 100 mg o data pe zi dimineata. Ceea ce ma ingrijoreaza este faptul ca eu imi doresc o sarcina de 2 ani de zile si se lasa asteptata, dr ginecolog nespunandu-mi ca ar trb sa fac si analize pt tiroida si eram programata in luna noiembrie la o stimulare ovariana cu monitorizare.
Dr. Endocrinolog mi-a spus sa uit momentan de dorinta de a face un copil…ca este periculos pt făt. Cred ca si asta era motivul pt care nu ramaneam. Si m-a cam speriat ca mi-a spus ca voi urma tratament cateva luni de zile cel putin dupa care va trebui neaparat sa fac operatie de scoatere a tiroidei si abia apoi voi putea face un bebe.
Intrebarile mele sunt: Ce fel de hipertiroidie credeti ca am? Si: Trebuie neaparat sa fac operatie si apoi sa incerc sa raman si insarcinata? Afecteaza atat de rau problemele tiroidei fătul sau mama? Nu as putea doar prin tratamentul hipertiroidei si prin consultatii/analize perioduce sa raman insarcinata? Si pastilele de inima pe care mi le-a dat (Metoprolol de 100 mg 1 pe zi) nu sunt prea puternice?
Va multumesc anticipat si as dori dori sa primesc un raspuns. O zi buna!

Raspuns:

– analizele sugereaza o hipertiroidie autoimuna, adica boala Basedow-Graves; pentru confirmare ar fi utila si masurarea autoanticorpilor specifici: TRAb;

– varianta cu echilibrare sub tratamentul cu Thyrozol, urmata de operatie si apoi sarcina este cea mai sigura; o sarcina este posibila si sub tratamentul medicamentos, dar va fi la risc, chiar daca boala este initial controlata; pe larg aici: http://tiroida.ro/?p=485;

– doza de metoprolol se ajusteaza in functie de frecventa cardiaca (numarul de batai pe minut) si tensiunea arteriala; daca acestea sunt bune, inseamna ca doza e potrivita; daca sunt scazute, mai ales frecventa cardiaca, doza ar trebui redusa;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Tiberiu Pavel:

Buna ziua,
In urma analizelor efectuate mi-a ieșit tsh 4,72. Mi s-a prescris Euthyrox 50 micrograme pe zi dimineata.
Va rog frumos sa imi spune-ti daca este necesar acest tratament având in vedere ca tsh-ul este 4,72.
Va multumesc!

Raspuns:

– judecand strict dupa valoarea doar putin crescuta a TSH, doza de Euthyrox ar putea fi prea mare; este totusi posibil ca medicul dvs sa fi avut motive medicale intemeiate pentru aceasta recomandare;

– pe de alta parte, in astfel de situatii trebuie luata in calcul si posibilitatea ca un nivel putin crescut al TSH sa fie tranzitor, nelegat de o boala tiroidiana propriu-zisa; de aceea e bine ca investigatiile sa fie completate cu masurarea auto-anticorpilor specifici (ATPO si Ac anti-tiroglobulina) si, eventual, ecografie de tiroida; in acest fel se poate face mai bine diferenta intre cele 2 situatii;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Mariana:

Buna ziua,
Am 39 de ani/F/nu am rude de gr 1 cu probleme de tiroida.
Istoric: Prima consultatie-tiroida a fost in 07.2012 cu probleme la lob drept. Din 07.2012 pana in 01.2014 am efectuat, la 6 luni, ecografii.
Datorita volumului/evolutiei tiroidei, endocrinologul mi-a recomandat punctie si detin, astfel, tot din 01.2014, un buletin citopatologic cu diagnostic satisfacator/

Microscopie 138424:frotiuri moderat celularizate constituite din tireocite izolate sau grupate, monomorfe, cu nuclei rotunzi sau ovalari, usor inegali si citoplasma palid amfofila etalata. Fondul frotiurilor este reprezentat de macrofage cu citoplasma spumoasa si elemente figurate sanguine.
CD:frotiu de tip benign.

Fiind un rezultat benign, am continuat cu ecografii, pana in 2018, cand, datorita volumului toroidei endocrinologul mi-a recomandat sa efectuez un RMN-gat parti moi-MACRONODUL TIROIDIAN DREPT.

Rezultat raport de examinare IRM:
Tiroida marita de volum asimetric prin hipertrofia LDH ce comprima si deplaseaza traheea si esofagul spre stanga, ce masoara 30/40/60 mm(AP/T/CC), ocupat in totalitate de o formatiune macronodulara relativ bine delimitata(sau un conglomerat de 3 noduli), cu trei zone de necroza in interior, ce capteaza intens neomogen contrastul la nivelul portiunii solide, cu zone de restrictie de difuzie; limita inferioara a LTD este la 16mm deasupra manubriului sternal si prezinta plan de clivaj fata de ACC dreapta.
Istmul tiroidian masoara 4,6mm diametrul antero-posterior, fara modificari de semnal nativ si postcontrast.
LTS 13/16/20mm, fara modificari de semnal nativ si postcontrast.
Ganglion ovalar de 6,5/13mm localizat jugulo-carotidian dreapta nevel II a, ce prezinta gadolinofilie intensa neomogena(caractere de invazie tumorala).
Concluzii raport de examinare IRM:
Mcronodul(sau conglomerat de 3 noduli) in LTD, de 30/40/60mm, cu caractere IRM de malignitate.
Adenopatie jugulo-carotidiana dreapta nivel II a.

In urma prezentarii tuturor investigatiilor, medicul chirurg a hotarat operatie, iar in 09.2018 s-a intervenit TIROIDECTOMIE TOTALA.

In 10.2018 am primit rezultat ANATOMIE PATOLOGICA, Diagnostic HP:
1)Adenom folicular istmic cu arii epiteliale hiperplazice cu aspect hiperfunctional, arii cu celularitate de tip oxifil, partial transformat chistic posthemoragic, siderofagie, colesteatom, calcificari distrofice capsula scleroasa.
2)Parenchim adiacent si de fond cu aspect de adenomatoza micropolinodulara anizofoliculara cu arii epiteliale hiperplazice de tip hiperfunctional.

In fiecare an si pana in prezent(2012-2018), am efectuat analize(T3, T4, TSH) si au iesit la valori normale, nu am avut niciun tratament.

In prezent iau euthyrox 100(in urma operatiei).
Intrebarea mea este:
-Este necesar sa fac terapia cu iod?
-Cat de grav este diagnosticul meu?

In speranta ca voi primi un raspuns, va multumesc anticipat!

Raspuns:

– adenom inseamna tumora BENIGNA, deci nu este necesar tratamentul cu iod radioactiv;

– o tumora benigna se considera vindecata dupa indepartare, deci acest diagnostic histopatologic NU este grav, fiind de fapt varianta dezirabila dupa operatie;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

manea nicoleta:

am nodul tiroidian si trebuia s-a ma operez din 2014 .Am facut un AVC si nu m-am operat . Din 8 mai 2018 am o sonda gastica deoarece deglutitia o am afectata in totaitate ,mananc totul pasat si prin sonda ! Nu s-e stie daca nodulul tiroidian este cauza deglutitiei >M-a ingrijoreaza tahicardiile tot mai dese . Vreau s-a iau legatura cu d-voastra pt consult . Am nevoie de opinia d-voastra cat mai urgent !!!

Va multumesc !

Raspuns:

– un nodul tiroidian trebuie sa fie destul de mare pentru a afecta capacitatea de inghitire; de principiu, sub 3 cm nodulii nu provoaca niciun fel de simptome, iar pentru a produce un disconfort major, asa cum descrieti dvs, tiroida trebuie sa fie foarte mare, de regula cu multi noduli de dimensiuni mari;

– in orice caz, situatia se poate lamuri cu o ecografie de tiroida bine facuta; pentru a vedea daca tahicardia are cauza tiroidiana, trebuie recoltate testele de functie tiroidiana: TSH si FT4;

–  trimiteti-mi va rog datele dvs pe email ([email protected]), inclusiv istoricul medical, si voi incerca sa gasesc o solutie;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Anamaria D:

Buna seara,
De curand s-a implinit o luna de la tireidectomia totala de care am suferit.
Analizele arata astfel:
Tsh 0,017
Ft3 2,49
Ft4 12,63
Mentionez ca am ca si substituent euthyrox 100 mg;rezultat hispato bun.

Raspuns:

– valoarea subnormala a TSH arata ca doza de Euthyrox este  ceva mai mare decat necesarul dvs de hormoni tiroidieni; in consecinta, va trebui ajustata (scazuta) de medicul endocrinolog la urmatorul control;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Teodora:

Buna ziua,
Am 18 ani si sufar de tiroida autoimuna de un an de zile. Primele valori ale tsh au fost mai mari decat 100. Am urmat sfaturile unui medic endocrinolog folosind zilnic tratamentul cu eutirox de 75.In primavara mi-am facut analizele si sub eutirox, tsh si ft4 au avut valori normale 2,73. In luna august, anul acesta am repetat din nou analizele si sub eutirox de 75g, tsh a iesit 10,67 si ft4 12,76. Am observat ca atunci cand sunt stresata,asta vara am avut de sustinut examenul de bacalaureat, ma simt foarte rau si starea de rau se prelungeste. de obicei am atacuri de panica foarte puternice. nu inteleg de ce valorile cresc daca eu urmez un tratament.
in speranta ca imi veti raspunde va multumesc!

Raspuns:

– daca tratamentul cu Euthyrox 75 micrograme/zi a fost administrat in mod corect si neintrerupt, o valoare a TSH de 10.67 μUI/ml arata ca doza este insuficienta si ar trebui crescuta; necesarul de tratament nu ramane fix dupa ce valorile TSH si FT4 sau stabilizat initial; acesta este motivul pentru care recomandam controale periodice pentru toata viata;

– cu toate astea, la aceste valori NU sunt de asteptat manifestari zgomotoase, deci problemele descrise cred ca sunt mai degraba pe fond de stres si NU cauzate de boala tiroidiana; daca persista, ar trebui evaluate la un psiholog sau psihiatru;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Rodica:

Puteti sa mi spuneti daca este nevoie de un tratament daca FT4 :12.56pmol; TSH:0.5795microUI/ml si TRAB: 31.04UI si cat de grav este acest TRAB. Multumesc

Raspuns:

– valoare foarte crescuta a TRAb arata ca aveti o afectiune numita Basedow-Graves; acesti anticorpi sunt specifici bolii Basedow, adica nu cresc in alte patologii tiroidiene sau de alt organ;

– nivelurile normale ale TSH si FT4 arata ca tiroida functioneaza inca normal, dar evolutia spre hipertiroidie (exces de hormoni tiroidieni) este foarte probabila; in plus, chiar si fara hipotiroidie, poate aparea complicatia oculara a bolii, oftalmopatia Graves;

– este obligatorie luarea in evidenta la un medic endocrinolog pentru evaluare initiala si monitorizare;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Branzea Adriana:

Stimate domnule doctor!
Va apreciez si eu enorm, la fel ca miile de citiitori, pentru efortul pe care il faceti în a ne sprijini în luarea unor decizii cu privire la starea noastra de sanatate și a intelege unele aspecte privind boala noastră.
Am 54 de ani si In 2015 am fost diagnosticata cu gusa polinodulara si operata de tiroidoctomie totala in 10 septembrie 2018.
Buletinul histopatologic-lob tiroidian drept de 6/3/2 cm. La nivelul polului inferior se remarca o formatiune nodulara, cu diametru de 1,3 cm , bine delimitat, contur alb-sidefiu. Tiroida adiacenta are aspect parenchimatos. Microscopie-Adenon tiroidian predominant mediofolicular, cu capsula conjunctiva groasa, pe fond de gusa nodulara. La nivelul etajului mijlociu se identifica un focar de carcinoma papilar tiroidian intraparenchimatos (1,5 mm) fara relatie cu capsula tiroidei, fara aspect de invazie vascular sau perinerv. Glanda paratiroida fara modificari cu semnificatie patologica si 2 limfonoduli cu aspect reactive nespecifice.
Lob tiroidian stâng ce prezinta un focar de microcarcinom papilar tiroidian (3mm) axul lung) cu arhitectura papilara, localizat la nivelul polului superior, subcapsular (la 1 mm de capsula tiroidiana). Nu se remarca invazie la nivelulu capsulei tiroidiene, embolii vasculare sau invazie perineurală in sectiunile examinate.Paremchimul tiroidian adiacent prezinta aspecte de gusa nodulara cu noduli adenomatosi anizofoliculari predominant mediofoliculari ce asociaza edem, congestie si discret infiltrat inflamator limfo-plamocitar interstitial.
Pt1a(m)NO LO VO Pn 0
Buletinul imunohistochimie
Lob tiroidian drept cu adenom tiroidian anizofolicular predominant mediu si macrofolicular, cu capsula conjunctiva groasa , ce asociaza sclerohialinoza, calcificari si redus infiltrat inflmator limfo-plasmocitar, dezvoltrat pe fond de gusa nodulara. La nivelul etajului mijlociu se identifica un focar de carcinom papilar tiroidian intraparenchimatos(1,5mm) fara relatie cu capsula tiroidei, fara aspecte de invazie vasculară sau perinerv. Glanda paratiroida fara modificari cu semnificatoe pataologica si 2 limfonoduli cu aspecte nespecifice.
CK19, HBME1:INTENS POZITIV IN PROCESUL TUMORAL
Galectin: pozitiv cu intensitate medie in procesul
CD56:negativ în procesul tumoral.
In prezent iau eutirox 100.
Intrebarea mea este:
-Este necesar sa fac terapia cu iod?
-Cat de grav este diagnosticul meu de carcinom papilar tirodian intraparachimatos(1,5mmm).
Cu deosebita consideratie,
Adriana

Raspuns:

– cele 2 mici focare de cancer tiroidian au fost descoperite intamplator, in urma operatiei facute pentru niste noduli care s-au dovedit benigni; este foarte probabil ca aceste doua focare, chiar si lasate pe loc, sa nu fi evoluat niciodata spre o boala propriu-zisa (care sa puna viata in pericol); deci nu as considera in  niciun caz situata ca fiind grava;

– in concluzie, avand in vedere rezultatul histopatologic, este extrem de probabil ca toate celulele maligne au fost eliminate in urma operatiei, deci iodul radioactiv nu ar mai avea niciun beneficiu;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Campean Eva:

Buna ziua d-nu doctor. Am 51 de ani si in urma cu o luna mi-am facut analizele si s-a constatat ca glanda tiroina nu functioneaza in parametri normali. Am fost si la endocrinoloaga noastra si mi-a spus diagnosticul ,, Bazadof,,
Am mai discutat si cu alti medici care mi-au spus sa mai consult si alti endocrinology deoarece din analize nu reiese ca ar fii basedof.Mi-a facut si ecografie la ganda si nu am afut nici noduli si nici nu sunt umflata la gat . Ochii au marimi normale .
Analizele sunt urmatoarele:
TSH- 2.44 UI/L
FT3-5.87pg/ml
-9.04 pmol/L
FT4- 2.27 mg/dL
TT3 -1.98 mg/mml
-3.0 nmol/L
va multumesc anticipat
Eva

Raspuns:

– analizele par discordante, aceasta situatie fiind explicata de obicei printr-o eroare de laborator;

– TSH, FT4 (T4 liber) si TT3 (T3 total) ar trebui repetate la cel mai bun laborator disponibil; in plus, ar trebui masurat nivelul TRAb,  anticorpii specifici din boala Basedow-Graves;

– daca primele rezultate se confirma si nivelul TRAb e in limite normale, e posibil sa fie vorba de o afectiune tiroidiana foarte rara; sfatul meu in acest caz este sa veniti la un centru de referinta, cum este Institutul National de Endocrinologie „C. I. Parhon”, pentru investigatii suplimentare; diagnosticul in aceste situatii este complex si ar trebui stabilit DOAR intr-un astfel de centru, unde exista experienta necesara;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Ada:

Bună ziua,

Se poate în urma tratamentului cu eutirox pentru tiroidectomie totala sa existe riscul ca nașterea naturala sa fie riscanta deoarece copilul poate fi stresat? Acest fapt ni s-a recomandat de medicul endocrinolog. Acest stres al copilului în ce consta? Mulțumesc.

Raspuns:

– este prima data cand aflu de aceasta idee;

– atat timp cat gravida se afla sub doza corecta de Euthyrox, fapt atestat in primul rand de analizele de laborator (TSH si FreeT4), nu exista vreun risc suplimentar pentru un tip sau altul de nastere; in mod cert, Euthyrox-ul in doze corespunzatoare NU „streseaza” fatul, din contra il ajuta sa se dezvolte normal, in special in prima jumatate a sarcinii;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Toma Costica:

Buna ziua d-le doctor,conform recomandarii d-vstra din raspunsul nr.1889 am efectuat o noua ecografie tiroidiana,rezultate:fara mase dislocuitoare de spatiu glandulare submandibulare sau parotidiene,bilateral;fara adenopatii jugulo-carotidiene supra-centimetrice,bilateral.Ismul tiroidian cu grosimea de cca.5mm,LTS aprox.5,5cmc;atat ismul cat si LTS au ecotextura fin granulara,aparent cu plaje microchistice disperse de pana la 2-3mm.Cele doua treimi craniale ale LTD dislocuite de o masa ovala cu contur boselat,de tip chistic,de 31x20x18mm,predominant semifluida,cu multiple travee ecogene cu pattern trabeculat,poliseptat,fara calcifieri evidente ,cu semnal vascular marginal; vascular marginal;leziunea este solidara cu restul lobului tiroidian drept in deglutitie.Nu pot fi evidentiate leziuni dislocuitoare de spatiu glandulare paratiroidiene,bilateral,la momentul examinarii.Recomandare examen endocrinologic. Analize laborator SYNEVO :Anti TPO -189( mai mic de 34);FT4 -12 (10.6-22.7);TSH-2.5 (0.27-4.2);Anti-tiroglobulina-25( mai mic de 115);Anti receptor TSH-0.9(limita 1.75)Calcitonina-2.1(mai mic 14.3) 1.consultatie endocrinologie-tiroida Hoshimoto recomandare operatie tiroidectomie totala,fara alte concluzii nominalizate in scrisoarea medicala 2.consultatie endocrinologie-recomandare euthyrox 50-prima saptamana ½ pastila/zi;2 saptamani 1 pastila/zi;3 luni 1+1/2 pastile/zi;seleniu 2 pastile/zi;vigantoletten 2 pastile/zi. Domnule doctor va rog respectos sa aveti rabdare sa cititi aceasta descriere a problemelor medicale ale mele si daca se poate un sfat de la d-vstra ce sa fac in continuare. De 16 ani fac anual vaccin antigripal,pot sa-l fac si in anul acesta?.Cu stima si multumiri anticipate.

Raspuns:

– conform si acestui nou set de analize, tiroida functioneaza normal, deci recomandarea de tratament cu Euthyrox nu o vad justificata, pe baza datelor puse la dispozitie de dvs;

– ramane posibilitatea ca formatiunea descrisa in lobul drept sa fie un pseudonodul; in orice caz, strict ecografic nu are elemente de suspiciune pentru malignitate, dar dimensiunile sunt destul de mari pentru a necesita o anumita actiune (de principiu punctie), CU CONDITIA sa fie un nodul propriu-zis; din pacate, fara sa-l vad eu insumi ecografic nu va pot spune mai multe;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Andreea:

Buna seara domnule Dr., va multumesc pentru raspunsul dvs la Intrebarea 1897.Mentioned ca, conform fisei scrise in urma examenului ecograf dimensiunea nodului este de 0.3/2.0 cm ( sectiune lomgitudinala) .Se poate sa die eeoare de scriere?
Va multumesc

Raspuns:

– urmare de aici: http://tiroida.ro/?p=8993;

– un nodul de 20/3 milimetri este foarte alungit, necaracteristic pentru formatiunile tiroidiene; poate fi vorba de o plaja hipoecogena, adica de o arie cu alta structura comparativ cu restul tiroidei, dar care nu indeplineste criteriile ecografice pentru a fi considerata nodul; chiar si asa, la aceste dimensiuni (20/3 mm) NU se poate spune ca ocupa lobul aproape in totalitate;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Popovici:

Buna ziua!
Din luna februarie anul acesta, am fost diagnosticata cu boala Basedow.
Am avut tsh 0,005. Iau Tyrozol , iar acum mi-a iesit cu tratament ft4 si tsh in limite normale.
Noi ne dorim mult un copil. Am 28 de ani. Nu am noduli, doar e foarte vascularizata zona.
Ce ma sfatuiti cu privire la faptul de a incerca sa avem un copil?

Raspuns:

– varianta cu cele mai mici riscuri asupra sarcinii ar fi sa recurgeti la un tratament definitiv al hipertiroidiei INAINTE de a ramane insarcinata;

– asta inseamna:

1. operatia de indepartare a tiroidei, cu sarcina posibil imediat ce se gaseste doza adecvata de substitutie (cea care mentine TSH si FT4 in limitele recomandate); de regula asta este posibil la 3-4 luni de la operatie;
2. tratamentul cu iod radioactiv, dupa care sarcina NU e permisa 6-12 luni;

– este posibila si sarcina sub Thyrozol, dar in acest caz sunt riscuri mai mari; medicamentul traverseaza intr-o masura placenta si de asemenea se elimina si prin lapte;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Dana:

Buna ziua,
In iulie 2018 matusa mea, in varsta de 57 ani a fost internata si operata de tiroida, insa:
1.pe biletul de externare scrie:
– diagnostic principal (DRG cod 1): D44.0 Tumora tiroida cu evolutie imprevizibila si necunoscuta.
– diagnostice secundare (DRG): E89.0 Hipotiroidism postprocedural.

2. pe raportul de investigatii anatomopatologice avem:
– carcinom papilar multifocal: focar incapsulat LDT 3/2,2 cm si microfocar adiacent 0,1/0,1 cm
– Parenchim de fond cu aspect de tiroidita cronica Hashimoto
– Doi(2) limfoganglioni pariistmic cu aspect reactiv
cod morfologic M: M8260/3
Stadialitate post chirurgicala PT: PT2m
Stadialitate post chirurgicala PN: PN0
Stadialitate agregata ST: ST1

Ma puteti ajuta cu interpretarea acestor rezultate? Despre ce este vorba?

Raspuns:

– rezultatul histopatologic arata un anumit tip de cancer tiroidian, carcinom papilar, aparent limitat la tiroida; aceasta este forma cea mai frecventa si  cu potential cel mai bun de vindecare;

– avand in vedere prezenta a doua focare, dintre care unul destul de mare, este cel mai probabil indicat tratamentul cu iod radioactiv pentru ablatia oricaror resturi tiroidiene ramase dupa operatie; cu tratament si urmarire adecvate, prognosticul este bun;

– pe larg depre cancerul tiroidian: http://tiroida.ro/?p=1010

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Maria:

Buna ziua si felicitari pt ceea ce faceti
Tatal meu a fost diagnosticat cu nodul tiroidian imprecis delimitat cu microcalcifieri, moderat vascularizat cu dim de 2.1/ 1.9 cm cu intarire acustica posterioara…de asemenea adenopatie de 3.5/ 1.5 partea solida avand aceleasi caractete cu nodulul dar si o parte lichuda
Exista vreo sansa sa nu fie cancer?

Raspuns:

– descrierea ecografica, atat a nodulului de tiroida, cat si a adenopatiei prezinta un grad destul de ridicat de suspiciune pentru o neoplazie de tiroida cu extindere ganglionara; totusi, asta e TOT ce se poate spune dupa o postare de cateva randuri; in acelasi timp, pot fi posibile si alte explicatii;

– revin cu o idee mentionata si in alte raspunsuri: o opinie pe internet, chiar si a unui medic cu experienta in problema respectiva, NU tine loc de consult si investigatii propriu-zise; este doar o opinie informativa si atat; daca aveti indoieli sau pur si simplu vreti mai multa siguranta, mergeti cu tatal dvs la un alt medic pntru o a doua opinie; eu, ca si multi dintre colegii mei, v-o putem oferi, dar nu pe internet;

---

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii