alexa dumitrascu:

Domnule doctor,am 55 ani,senzatia de nod in git,obosesc si ma enervez foarte repede.Am facut un examen pentru tiroida in urma caruia s-au constatat urmatoarele rezultate;T4 fractiune libera-,15(0,8-2,0) T3 fractiune libera-3,1(1,4-4,2)TSH-ELISA-3,9(0,19-6,16)Ionograma;Ca-1,26(1,13-1,31) K-4,09 Na-139,9 nCa(ph 7,40)-1,29. T4-tiroxina totala-7,7microg/dl-7,7(4,7-11,9) T3-triiodotiroidina-0,68(0,52-1,98)La ecografia tiroidei; lob drept 13,5/13,1/37mm contur regulat ecostructura neomogena aspect nodular(pina la 1cm);lob sting 13,1/15,1/43mm contur regulat structura neomogena,aspect nodular(pina la 1cm);A-Carotida aspect econormal.Mentionez ca am colesterol marit.In familie nu am cazuri de tiroida si nu sufar de alte boli.

Raspuns:

– conform analizelor prezentate, functia tiroidiana este normala, deci nu exista  o cauza tiroidiana pentru simptomele dvs;

– aspectul neomogen al tiroidei la ecografie poate indica o boala inflamatorie (de ex. tiroidita autoimuna) sau o gusa polinodulara; o tiroidita cronica poate fi confirmata masurand anticorpii specifici (ATPO si anticorpii anti-tiroglobulina); chiar prezente, aceste anomalii de structura gasite la ecografie nu explica senzatia de nod in gat, tiroida avand volum normal;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Nicoara Daniela:

Buna ziua
sunt din Braila si de 6 ani sunt diagnosticata cu tiroidita cronica Hashimoto
Problema este ca iau tratament cu L tyroxin de 75 si am tsh-ul 50
Doza recomandata fiind de 100-120
problema care apare este urmatoarea…daca maresc doza inima mea nu o suporta…tahicardie sinusala simptome de tireotoxicoza chiar daca tsh-ul nu este in limitele normale…..Lockren 10 pe zi nu acopera reactiile aDVERSE ale l-tyroxinului….toto dr cardiologi au spus ca doza de l-tyr este prea mare !
ce ar trebui sa fac …inima nu duce doza…de ce?
ati mai avut cazuri?
va multumesc si astept un raspuns sau un sfat !

Raspuns:

– am mai vazut cateva cazuri asemanatoare si este o situatie delicata, intr-adevar;

– doza de levotiroxina ar trebui crescuta foarte lent, in ideea de a induce toleranta; crestrea dozei cu 12.5 μg la fiecare 2-4 saptamani este o schema utilizata adesea;

– in functie de varsta dvs, poate fi indicata o coronarografie pentru a exclude (sau documenta) o boala cardiaca ischemica; tratamentul cu levotiroxina poate fi periculos cand exista obstructii severe ale arterelor coronare; in absenta unor astfel de leziuni se poate incerca cu mai mult curaj normalizarea TSH;

– exista cazuri foarte rare de valori artificial crescute ale TSH in prezenta unei substitutii adecvate; de exemplu, daca nivelul FreeT4 este in jurul limitei superioare a normalului, un TSH de 50 μUI/ml este improbabil;

– pe termen lung hipotiroidia severa este in sine un factor de risc important pentru boli cardiovasculare; in plus, scade semnificativ calitatea vietii, performanta intelectuala si capacitatea de efort fizic;

– abordarea in cazul dvs trebuie sa ia in seama toate datele de mai sus; managementul se poate face doar sub control endocrinologic periodic, in colaborare cu un cardiolog;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

ramona:

buna.
am 30ani,in urma cu 2 ani am suferit o operatie de chist ovarian si in timpul operatiei mi sa atins intestinu gros si au trebuit sa ma deschida sa poata localiza unde au atins intestinu,in cele din urma a decurs tot bine si mi sa spus ca am avut ghinionu sa trec prin asa ceva ,mi-au trebuit cateva luni bune ca sa ma recuperez,dar in cele din urma a fost tot bine.in a doua sau a treia luna dupa operatie mi sa declansat tiroida.. termeni normali 0,35-4,94 TSH iar mie mia urcat la 5,36TSH.doctorul mi-a spus sa ma calmez si sa fac din nou analizele in timp de 2 luni .le-am facut si tiroida mi-a scazut la normal ,dar in acest timp am suferit si un atac de anxietate foarte puternic ,nu stiu daca de vina a fost tiroida sau doar stresu de dupa operatie.timp de 2 ani miam facut analizele la fiecare 6 luni si tiroida a fost in termeni normali.In data de 19/11/2011 mi-am facut ultima analiza si mia iesit bine TSH 2,34 stiind ca vreau sa raman insarcinata ,din fericire am ramas insarcinata din prima si ultima analiza facuta in data de 03/04/2012 si tiroida mi-a iesit rau TSH 5,13.doctoru de famile mia prescris eutirox 25,micg pana la prima vizita cu specialistu ,pana in momentu de fata nu am facut nici un eco.Am citit pe internet si mam cam speriat, am citit ca pe timp de sarcina tiroida poate provoca defunctii la bebe si nu sunt deloc lamurita.doctoru de aici din spania mi-s spus ca nu trebe sami fac probleme ca daca iau tratament totul va fi bine .eu continui sa ma ingrijorez si ca orice mama imi doresc ca totul sa fie bine.eu ce doream sa va intreb este daca problema care o am eu este grava sau cu tratamentul care il am o pot tine sub control si sa sper ca totul va fi bine? Sau ar trbui sa iau mai in serios problema ?????va rog din suflet sa imi raspundeti ca sa pot sta linistita in privinta copilasului pe care il port si mi-l doresc din tot sufletu .V.a multumesc anticipat.

Raspuns:

– o valoare a TSH de 5.13 μUI/ml este doar usor crescuta; riscurile legate de dezvoltarea sistemului nervos la copil sunt cu atat mai mari cu cat nivelul TSH este mai mare; din fericire, dvs va incadrati la o forma usoara de hipotiroidie, care NU asociaza riscuri semnificative pentru sarcina sau copil;

– tratamentul cu Euthyrox 25 μg/zi este adecvat si trebuie urmat; medicamentul trebuie luat dimineata, pe stomacul gol, fara a manca nimic 30 de minute dupa aceea;

– in mod optim, ar trebui masurati si anticorpii specifici (ATPO si ATGL) si facuta o ecografie tiroidiana; daca asta nu este posibil, ar trebui, cel putin, repetate analizele (TSH si FreeT4) la 4 saptamani de la inceperea tratamentului cu Euthyrox; doza de Euthyrox se ajusteaza, daca e necesar, in functie de rezultate;

– in esenta, medicul dvs din Spania are dreptate; nu vor fi probleme daca tratamentul este urmat si controalele facute periodic;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

fodor violeta:

Buna ziua.Am 56 ani si acum 10 ani am fost operata de tiroida, tiroidectomie subtotala.Urmez tratament cu el-tyroxin 100 o tableta /zi 6 zile pe saptamana pentru ca in decursul anilor si in urma analizei de tsh mi s-a redus doza de la 7 zile la 6.De mai bine de o luna am palpitatii ma simt foarte obosita,mi-a crescut si tensiunea si am probleme si cu respiratia.Mi-am facut analiza de tsh si mi-a iesit 3.5 iar valorea de referinta este intre 0.4-5ml/ul.Va rog sa-mi spuneti daca asta ar putea fi cauza pentru care ma simt asa si daca eventual ar trebui scazuta doza .Va multumesc.

Raspuns:

– nivelul normal al TSH arata ca doza de Euthyrox este corecta; ncesarul de hormoni tirodieni este corect acoperit, nu exista un exces care sa explice simptomele dvs;

– cauza acestor manifestari trebuie investigata, in prima faza, la medicul cardiolog;

– raspunsul meu pleaca de la premiza ca analizele hormonale au fost corect lucrate; daca sunt indoieli in privina laboratorului, repetati TSH si FreeT4 in alta parte;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

madalina ion:

Buna ziua !
Am 49 de ani si , in luna decembrie, am facut o sedinta de iod radioactiv,fiind diagnosticata(si operata) cu carcinom papilar marginal invaziv. Pana la momentul sedintei cu iod, am avut menstruatia regulata, fara niciun semn de menopauza. Dupa iod,prima menstruatie mi-a venit la termen, doar ca a durat aproape 3 saptamani , foarte abundenta doar prima saptamana. De atunci au trecut mai mult de 3 luni si nu am mai avut menstruatie si, probabil , s-a instalat menopauza.
Vreau sa va intreb daca e normal ce s-a intamplat sau acea sedinta cu iod (100) mi-a afectat alte organe intr-o masura prea mare .
Mii de multumiri !

Raspuns:

– varsta dvs este foarte apropiata de varsta medie de instalare a menopauzei (50-51 de ani);

– in mod normal, tratamentul cu iod radioactiv nu are efecte permanente asupra functiei ovariene; in asociere cu hipotiroidia indusa de intreruperea tratamentului de substitutie si stresul psihic poate provoca dereglari menstruale, de obicei tranzitorii;

– in cazul dvs, aflata deja la o varsta apropiata de cea a instalarii menopauzei fiziologice (normale), este posibil ca tratamentul cu radioiod sa fie declansatorul (nu cauza!) acestui proces;

– este obligatorie efectuarea de teste de laborator (FSH, LH, estradiol) care sa confirme aceasta ipoteza; este necesar, de asemenea, si un consult medical pentru excluderea altor cauze de amenoree;

– nu cred in existenta altor eventuale efecte adverse ale tratamentului cu iod radioactiv; doza a fost standard, iar acest tratament este foarte bine tolerat;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

ionita alexandrina:

in urma analizelor am ATPO 500,sunt diagnosticata cu hashimoto de 3 ani si iau eutirox de 100; TSH in valoare de 40;nu ma simt rau dar valoarea atpo este grava?va rog daca ati putea sa imi dati un raspuns;multumesc;mentionez ca toate analizele sunt in limite normale;multumesc

Raspuns:

– nu valoarea ATPO este importanta, de altfel aceasta analiza este utila doar la diagnosticarea bolii;

– valoarea foarte crescuta a TSH indica hipotiroidie severa, adica necesarul de hormoni tiroidieni nu este acoperit prin tratament; acest fapt are consecinte importante atat asupra calitatii vietii, cat si prin riscurile pe care le presupune; despre manifestarile hipotiroidiei, pe larg, aici;

– explicatiile pot fi mai multe:

1. Euthyrox-ul nu este corect adminstrat; medicamentul trebuie luat dimineata pe stomacul gol, fara a manca nimic 30 de minute dupa aceea; orice alta varianta poate impiedica absorbtia;
2. tratamentul nu a fost luat zilnic;
3. Euthyrox-ul este luat impreuna cu medicamente care-i scad absorbtia: preparate cu calciu, fier, colestiramina, etc;
4. probleme legate de laborator si tehnica de masurare;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Axinte Maria:

Domnule doctor,

V-am mai cerut parerea in luna Martie.
Am primit raspuns de la D-voastra (la sectiunea 692).
Ieri v-am trimis observatiile de la ecografia de la Iasi si v-am spus ca nu se gasea rezultatul la punctie. Astazi am primit raspunsul ca rezultatul este NECONCLUDENT si ar fi bine sa repet procedura.
Ce ar putea sa insemne acest raspuns.
Va intreb: nu este riscant sa fiu din nou supusa la procedura de punctie cu ac subtire?
Multumesc, Maria Axinte

Raspuns:

– riscurile sunt, de principiu, aceleasi ca si la prima punctie; daca se considera ca o alta punctie ar ajuta la stabilirea diagnosticului, atunci trebuie repetata;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Dinescu Elena:

Buna seara,

ma numesc Elena, sunt din Pitesti, am 32 de ani inaltime 1,55 cm si 48 kg, o fetita de 5 ani.
In fam. mama avea probleme cu glanda (noduli tiroidieni),eu in noiembrie 2009 in urma unui consult endocrinologic, fara a mi se face vreo analiza sau ecograf am fost diagnosticata cu Hipotiroidism primar, Gusa mica polinodulara si Mastoza chistica bilaterala predominanta la sanul sting ( nodulul a aprut in anul 2008 dupa incetarea alaptarii ) si mi s-a prescris urmatorul tratament: Euthyrox 25, Ca+ Mg +Zn, administrate 3 pe zi la menstra, vitamina E forte 1 pe zi 10 zile pe luna dupa menstra si Diclofenac gel pentru sani in caz de dureri.
Primele analize de sange le-am facut in august 2010 dupa 9 luni de tratament: TSH 0.84 mlU/l 0.4-4.0, FT4-fractiune libera 0.99 ng/dL 0.8-2.0, mi s-a recomandat acelasi tratament in afara de vitamina E care a fost scoasa. Februarie 2011 control periodic cu urmatorul tratament: Euthyrox 25,Ca+ Mg +Zn,Femicur, Diclofenac gel.
August 2011 ultimele analize de sange: Free T4 1.37 – 0.8-2.0/ng/dl,
TSH 0.85 – 0.42 – 5.45 mUl/ml, acelasi tratament in afara de Femicur.
Ultimul control efectuat ianuarie 2012, tratament Euthyrox 25,Ca+Vit. D si Diclofenac gel. In ianuarie 2012 menstra m-a tinut 10 zile iar endocrinologul m-a trimis la ginecolog, in urma controlului si a ecografului abdominal am fost diagnosticat cu anexita si mi s-a prescris urmatorul tratament: Zanocin, Flamexin, Metronidazol, Nizoral si Polygynax ovule. Tot atunci am efectuat si testul Babes-Papanicolaou – rezultat : Frotiu negativ pentru o leziune intraepiteliala sau maligna.
Dupa acest tratament in februarie menstra a durat 5 zile, iar in martie 10 zile, cu mentiunea ca in primele zile am o scurgere maronie dupa care se instaleaza menstra.
V-as ruga sa imi raspundeti la urmaotoarele intrebari:
– Menstra prelungita are vreo legatura cu glanda ?
– Nodulul de la sanul stang (aproximativ 2 mm ), nedureros are vreo legatura cu glanda ?
– Diagnosticul pentru glanda a fost pus corect avand in vedere ca primele analize de sange le-am facut dupa 9 luni de tratament ?
– Tratamentul a fost unul adecvat ?
– Ma sfatuiti la o internare la spitalul Parhon – specializat in endocrinologie, pentru investigatii amanunutite si diagnosticare relevanta ?
Va multumesc pentru atentia acordata si astept cu interes raspunsul dvs.
Cu respect Elena Dinescu

Raspuns:

– NU;

– NU;

– NU; fara confirmare de laborator nu ar trebui stabilit diagnosticul de hipotiroidie, nici macar cand suspiciunea este mare; la fel, gusa mica polinodulara ar trebui confirmata ecografic;

– 25 micrograme/zi de Euthyrox adiminstrate la un individ cu tiroida normala nu modifica de regula testele de functie tiroidiana (TSH, FT4, T3); altfel zis, faptul ca aceste analize au fost normale dupa cateva luni de adminsitrare NU inseamna in mod obligatoriu ca aveti hipotiroidie si ca e bine tratata;

– cred ca este suficienta si o evaluare corecta si completa la un (alt) endocrinolog;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

dumitrascu:

tiroida cronica autoimuna cu functie normala, ce tratament recomadati?oboseala cronica permanenta, retentii lichide, constipatie cronica,crestere in greutate 6 kg in 3 luni, edeme,TSH-1.14,T4-8.2,T3-110,nevoie permanenta de dulciuri.

Raspuns:

– atat timp cat testele de functie tiroidiana sunt in limite normale, manifestarile dvs NU sunt cauzate de tiroida; trebuie facute investigatii suplimentare pentru stabilirea cauzei;

– totusi, nevoia permanenta de dulciuri, in masura in care este satisfacuta, poate explica cresterea in greutate; aceasta, la randul ei, poate contribui la aparitia edemelor si la senzatia de oboseala;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Ioana:

Mama,67 ani,tiroidectomie totala cu urmatorul rez.gusa polinodulara cu noduli de adenomatoza cu epitelii hiperplazice cu aspect marcat hiperfunctional,arii de tip oxifil,sclerohialinoza circumscrisa perinodular.Perenchim internodular cu epitelii cubice si plate.Care este parerea dvs in legatura cu acest rezultat? Va multumesc.

Raspuns:

– rezultatul arata o gusa polinodulara benigna, restul detaliilor nu au nicio importanta clinica; nu este necesar decat tratamentul de substitutie cu levotiroxina intr-o doza care sa mentina TSH si FT4 in limite normale;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Iuliana Badoi:

Buna ziua,

ma numesc Iuliana Badoi si am 37 de ani.
de cativa ani incerc sa raman insarcinata, dar din pacate fara rezultat. anul acesta m-am decis dupa 6 inseminari ratate sa recurg la FIV. mi s-au recomandat mai multe rezultate printre care si cele hormonale la care am obtinut urmatoarele rezultate:

Anti-tiroidperoxidaza – 209 (< 34)
Estradiol 154.7 pmol/L
LH 8.1 mUI/mL
FSH 5.5 mUI/mL
Prolactina 561 μUI/mL
T3 1.5 nmol/L (1.3-3.1)
T4 87.2 nmol/L (66-181)
TSH 2.56 μUI/mL (0.27-4.2)

Fac precizarea ca toate analizele, cu exceptia anti-TPO, le-am facut in fiecare an si rezultatele au fost asemanatoare celor de mai sus.

As vrea sa stiu daca pot sa apara probleme grave in urma unui tratamentpentru FIV.

Va multumesc anticipat!

Raspuns:

– nivelul crescut al ATPO sugereaza o tiroidita autoimuna ; valorile normale ale TSH, T3 si T4 arata ca tiroida functioneaza (inca) normal, fiind deci vorba de o forma incipienta de boala; investigatiile ar trebuie completate cu o ecografie tiroidiana, pentru confirmarea diagnosticului;

– prezenta acestui proces autoimun poate interfera intr-o oarecare masura sansele de a obtine o sarcina; in general, in astfel de cazuri se recomanda mentinerea unui nivel al TSH<2.5 μUI/ml atat inainte de sarcina, cat si pe tot parcursul acesteia; concret, in cazul dvs, administrarea unei doze mici de levotiroxina (Euthyrox/L-Thyroxin) poate aduce nivelul TSH in limitele dorite; ulterior, sarcina trebuie urmarita si la endocrinolog, care va ajusta tratamentul in functie de testele periodice;

– in concluzie, tiroidita autoimuna/cronica/Hashimoto NU este o contraindicatie pentru FiV, necesita doar evaluare suplimentara;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

niculina comanescu:

Buna ziua,va multumesc anticipat pentru consultatie.Am 60 ani,depistata cu hipertiroidie-Basedow de 7 ani.Am facut tratament cu eurotirox si tirozol sub cotrolul dr. endocrinolog,in toata aceasta perioada.la zi am urmatoarele analize:TSH-1.37,FT4-1.15,TRAB-8.02.Acum tratamentul este de eurotiroz 50mg/zi,tirozol 10mg/zi.Imi puteti spune,va rog daca voi reusi sa-mi reglez glada,ce tratament mai pot lua, am probleme si cu ochii in special ochiul stang .Va nultumesc.

Raspuns:

– conform analizelor prezentate (TSH si FT4), functia tiroidei este normalizata sub acest tratament; din acest punct de vedere nu este nevoie de niciun tratament suplimentar;

– nivelul crescut al TRAb arata ca procesul autoimun, care este cauza bolii Basedow-Graves, este inca activ; in esenta, asta inseamna ca oftalmopatia se poate agrava chiar daca hipertiroidia este controlata; recomandarea mea este sa faceti un consult la un medic oftalmolog cu experienta in oftalmopatia Graves; el va decide daca pentru ochi este nevoie de un tratament suplimentar;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

marcela axinie:

Buna dimineata!Am 49 de anisi de aproximativ 2 ani de zile glezna dreapta si piciorul drept se umfla in mod deosebit in lunile de vara .In urma investigatiilor recente medicul de familie mi-a recomandat si analiza de sange TSH care a iesit mai mica de 0,1,motiv pt. care m-a trimis la un examen de specialitate.In urma efectuarii ecografiei tiroidiene d-na dr. mi-a pus un diagnostic initial de tiroidita autoimuna.In plus am efectuat si analize de sange a caror valori sunt urmatoarele;TSH<0,005(valori de referinta 0,27-4,2);T3=2,82nmol/L(1,3-3,1);T4=123,6nmol/L(66-181),FT3=7,1pmol/L(3,9-6,7),FT4=19,44pmol/L(12-22);Anti-tg=91,78UI/ml(<115);Anti-TPO=9,2UI/ml(<34)si TRab=3.14UI/L(limita de decizie clinica 1,75 UI/L.Analizele au fost facute la un laborator Synevo din provincie iar pe buletinul de analiza este scris ca pt.TRab si FT3 sangele a fost trimis la Bucuresti.Va rog sa-mi spuneti daca se mentine diagnosticul de tiroidita autoimuna sau este altceva.Nu am rude in familie cu boli de tiroida si in afara de piciorul care se umfla in special in anotimpul verii nu m-am gandit niciodata c as putea fi bolnava cu glanda.Este adevarat ca in ultimul timp m-am ingrasat si suport greu anotimpul calduros ,in plus am devenit deosebit de irascibila ,dar toate aceste simptome le-am pus pe seama premenopauzei.Va multumesc anticipat.

Raspuns:

– rezultatele prezentate indica hipertiroidie asociata bolii Basedow-Graves, nu tiroidita autoimuna; nivelul TRAb creste doar boala Basedow, nu si in alte afectiuni tiroidiene;

– tratamentul uzual in astfel de cazuri se face cu antitiroidian de sinteza (Thyrozol/Carbimazol) si, in functie de simptomatologie, beta-blocant (de ex. metoprolol); obiectivul tratamentului este normalizarea testelor de functie tiroidiana (TSH, FT4, T3) si rezolutia simptomelor;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Miahela:

Buna-ziua !
Ma numesc Mihaela , am 37 ani din Hunedoara.
Sunt o vizitatoare mai veche a acestui blog , mi-ati mai raspuns pana acum la cateva intrebari si tin sa va multumesc din suflet . Pe scurt operata, tiroidectomie totala , carcinom papilar iradiat cu o singura doza iod radioactiv , rezultate foarte bune la 6 luni respectiv un an si 6 luni de la iradiere ( Tg < 0.1 , tsh=13.42 , antitg=48 ).Intrebarea mea este daca pot lua anticonceptionale , deoarece am probleme cu acneea( nu foarte grave dar deranjante )si este singura solutie pt mine .Am auzit ca nu am voie sa iau nici un alt fel de tratament hormonal dar as dori parerea unui specialist .Va multumesc inca o data , multa sanatate !

Raspuns:

– nu exista vreo contraindicatie pentru utilizarea contraceptivelor orale la pacientii tratati de cancer tiroidian;

– pentru a considera o evaluare post-tratament cu iod radioctiv ca avand rezultate optime, nivelul TSH trebuie sa fie cel putin 25 μUI/ml (deci tratamentul de substitutie oprit cateva saptamani), tiroglobulina nedectabila si anticorpii anti-tiroglobulina in limitele normale ale laboratorului care efectueaza analiza; in plus, examenul clinic si ecografia de loja tiroidiana trebuie sa fie negative pentru resturi de tesut tiroidian;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Ale:

Buna ziua! Ma numesc Alexandra si am 24 de ani.
Va rog frumos sa ma ajutati cu un sfat daca se poate.
La sfarsitul lunii noiembrie 2011 am avut o durere de ovar(drept).
Am mers la ginecolog si in urma consultatiei mi-a zis ca am o cervicita.
Am urmat un tratament 3 luni cu flamexin,fluomizin si cervugid.
Durerea de ovar a trecut insa din cauza flamexinului am facut un ulcer si am luat omez.
Am ramas doar cu o problema : dupa maxim 2h dupa masa daca nu mananc din nou mi se face rau. Ma doare foarte tare capul,sunt ametita,nu pot sa stau in picioare,incep sa transpir,ma inrosesc la fata,imi bate inima foarte repede si nu ma pot exprima prea coerent.
Imediat dupa ce mananc ceva imi revin. E groaznic ce mi se intampla. Chiar daca nu imi este foame trebuie sa mananc pt ca mi se face rau.
Mi-am testat hormonii si a reiesit:
TSH : crescut(4.37 ->val de ref. 0.27-4.2)
T3 si T4 : normal
Prolactina : crescuta (34.88 -> val de ref. 4.79-23.3)
Problema cu mancatul ma streseaza enorm de tare.
Caut un endocrinolog pt a ma ajuta cumva.
Imi puteti spune ,va rog, care ar putea fi cauza acestor simptome? si
Ce analize ar trebui sa mai fac?
Va multumesc anticipat! si astept un raspuns.

Raspuns:

– nivelurile usor crescute ale TSH si prolactinei NU explica simptomatologia dvs;

– in momentul aparitiei simptomatologiei (si inainte de a manca, desigur) ar trebui masurat nivelul glicemiei, pentru a documenta o eventuala hipoglicemie; daca in mai multe ocazii nivelurile glicemice sunt normale, trebuie cautata o explicatie din afara sferei afectiunilor endocrine;

– o hipoglicemie adevarata (valori sub 40-50 mg/dl) ar trebui investigata apoi in conditii de spital;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii