Pentru a trimite întrebarea și a vă asigura că primiți răspuns, citiți vă rog cu atenție informațiile de mai jos până la capăt.
Modul de desfăşurare:
- Întrebările vor fi adresate sub formă de comentarii; pentru aceasta, mergeţi în partea de jos a acestei pagini, unde veţi completa datele necesare şi întrebarea dvs în formularul special;
- Răspunsul va fi dat de regulă în cursul săptămânii în care a fost postată întrebarea, sub forma unei postări din categoria Răspunsuri la întrebări; NU se trimite niciodată răspunsul direct pe adresa de email, vă rog nu solicitaţi acest lucru;
- Voi răspunde doar primei persoane care postează, indiferent câte întrebări vor fi într-o zi;
- Cititorii ale căror întrebări nu au putut primi răspuns pot încerca din nou în zilele următoare, asigurându-se că postează primii, sau se pot programa pentru consult direct;
- Întrebările incomplete, incoerente sau nelegate de activitatea blogului vor primi cel mult un răspuns scurt sub forma unui comentariu direct;
- Se vor lua în considerare strict întrebările legate de glanda tiroidă;
Pentru ca răspunsul meu să fie cât mai complet şi util, cei care postează întrebările sunt rugaţi să precizeze următoarele elemente, atunci când întrebarea se referă la o persoană:
- vârsta;
- sexul;
- dacă există rude de gradul I (părinţi, fraţi, surori) cu boli de tiroidă;
- istoricul pacientului respectiv: boli, operaţii, tratamente, chiar dacă nu sunt legate de tiroidă;
- descrierea cât mai exactă a simptomelor, precum şi debutul şi durata acestora (exemplu: am slăbit 8 kg în ultimele 6 luni) ;
- eventuale analize de laborator efectuate, inclusiv valorile normale ale laboratorului (sunt precizate pe buletinul de analize); Atenţie: întrebările care conţin rezultatele unor analize hormonale, fără menţionarea acestor limite normale, nu vor putea primi răspuns!
- consulturi endocrinologice anterioare;
- ecografii sau alte investigaţii imagistice legate de tiroidă;
- orice altă informaţie pe care o consideră importantă cel ce adresează întrebarea.
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii
Buna ziua dle doctor. Am 39 ani si sunt insarcinata(a treia sarcina) in 8 saptamani. Am boala Hashimoto in tratament de substitutie de aprox 15 ani.Am repetat tsh si valoarea acestuia este de 7.84. Ult analiza tsh efectuata in dec 2019 a fost de 0.78. Schema de euthyrox actuala este de 100 mg de luni pana miercuri si 75 mg de joi pana duminica. Va rog sa imi spuneti ce tb sa fac pt reglarea tsh deoarece ma tem pt sanantatea bebelusului. Va multumesc!
Buna ziua,
Am tiroida autoimuna Hashimoto.
Iau Euthyrox , 5 zile 100 μg si 2 zile 75 μg.
Analizele sunt urmatoarele ( luna august) :
-ANTICORPI ANTI-TIROGLOBULINA : 13,9 (val ref UI/ mL <=115 )
-ANTICORPI ANTI-TPO ( ATPO ) :3,84 ( val ref IU /mL <5,61 )
-FT3 (TRIIODOTIRONINA LIBERA) :3,92 ( val ref pmol/L 3.1 – 6.8)
-FT4 (TIROXINA LIBERA): 18,7 ( val ref pmol/L 12-22 )
-TSH : 0.665 (val ref μUI/ mL 0.27 – 4.2 )
Dupa analize mi s-a recomandat urmatoarea doza : 5 zile 100 μg si 2 zile 50 μg , ce parere aveti despre noul dozaj conform analizelor? Si la cat timp ar trebui repetate acestea?
Va multumesc anticipat!
Buna ziua,
Iau Euthyrox , 5 zile 100 μg si 2 zile 75 μg.
Analizele sunt urmatoarele ( luna august) :
-ANTICORPI ANTI-TIROGLOBULINA : 13,9
-ANTICORPI ANTI-TPO ( ATPO ) :3,84
-FT3 (TRIIODOTIRONINA LIBERA) :3,92
-FT4 (TIROXINA LIBERA): 18,7
-TSH : 0.665
Dupa analize mi s-a recomandat urmatoarea doza : 5 zile 100 μg si 2 zile 50 μg , ce parere aveti despre noul dozaj conform analizelor? Si la cat timp ar trebui repetate acestea?
Va multumesc anticipat!
Bună ziua. Este prima dată când apelez la sfaturile dv. Sant diagnosticata cu tiroida hashimoto si iau Eutyrox de 100. La recomandarea medicului am facut analize . Rezultate:
ATPO<1000
FT4- 1.33(Val ref 0.8-1.9)
TSH- 0.008 (Val ref 0.4 -4)
Va rog o parere .
Multumesc
Buna ziua!
Pentru mama mea, în vârsta de 83 de ani.
In anul 2015 a fost diagnosticata cu o gusa giganta.
Analize februarie 2015:
– TSH: 6.9386 μUI/mL (0.35 – 4.94 μUI/mL )
– FT4: 0.92 ng/d ( 0.70 – 1.48 ng/d )
– Anti- tiroglobulina: 624 UI/mL (<= 115)
– Anti-TPO: 158 UI/mL (< 34)
La recomandarea medicului endocrinolog a început tratamentul cu Euthyrox, initial în doza de 25 mcg/zi, apoi de 50 mcg/zi și din februarie 2016 în doza de 75 mcg/zi.
Analize iulie 2015:
– TSH: 4.1878 μUI/mL (0.35 – 4.94 μUI/mL )
Analize februarie 2016:
– TSH: 6.5369 μUI/mL (0.35 – 4.94 μUI/mL )
Analize aprilie 2016:
– TSH: 2.6276 μUI/mL (0.35 – 4.94 μUI/mL )
Analize februarie 2017:
– TSH: 2.0849 μUI/mL (0.35 – 4.94 μUI/mL )
Analize martie 2018:
– TSH: 3.7667μUI/mL (0.35 – 4.94 μUI/mL )
In luna aprilie 2020 a inceput tratamentul cu formula noua de Euthyrox. Din luna iunie au aparut urmatoarele simpome: oboseala accentuata, durei și crampe musculare, imposibilitatea de a se deplasa fără ajutorul bastonului din cauza unei slabiciuni musculare.
In 18.08.2020 a efectuat o noua analiza cu urmatorul rezultat:
– TSH: 0.5007 μUI/mL (0.35 – 4.94 μUI/mL )
A uitat si in dimineata cand a facut analiza a luat doza de 75 mcg/zi Euthyrox (intervalul de timp de când a luat pastilele de Euthyrox și momentul recoltarii probei de sânge a fost de aprox. 2 ore și 30 minute). Acest lucru a afectat rezultatul analizei?
Vă rog să-mi spuneți dacă ar putea reduce doza de Euthyrox la 50 mcg/zi? Mulțumesc!
Menționez urmatoarele: – în prezent volumul gusii a scăzut mult
– mama mea mai suferă și de HTA grad 3
Buna ziua,
Sotia mea are 36 de ani si la jumatatea lunii aprilie a facut tensiune 141 cu 95 si puls 170, criza care a durat cam 20 de minute timp in care pulsul nu i-a scazut sub 110. De atunci crizele au continuat cu intermitente, mai frecvente seara si dimineata, tin de la cateva minute la cateva ore si sunt insotite de urinari frecvente. Cardiologul nu a gasit nimic la inima si a trimis-o la endocrinolog. Aici i-a fost pus diagnostic tireotoxicoza si tiroida cu aspect normal, puternic vascularizata si atat, cu indicatia sa repete analizele la 3 luni. Avand in vedere simptomele – oboseala, episoade de tensiune ridicata si puls marit (negenerate de o problema la inima – cardiolog + monitorizare), senzatie de ameteala, de sincopa, presiune in stern si senzatia de nod in gat, tauit in urechi (vertijul eliminat de audiograma) banuiala noastra este ca doar tiroida poate genera aceste simptome, dar nu ni s-a dat nici un tratament. Pe analize in data de 29.04.2020: FT4 avea 20.41 (12 – 22) si TSH 0.008 (0.27 – 4.2).
In 25.05 FT4 – 0.74 (0.7 – 1.48); FT3 2.81 (2.00 – 4.4) si TSH 0.089 (0.3500 -4.9400).In 04.06.2020 AC anti tireoperoxidaza 230.1 (<5.61); AC anti tiroglobuluina 59.5 (<4.1); FT3 2.52 (2.00-4.40); FT4 0.73 (0.70-1.48); TSH 0.8577 (0.35-4.94). In data de 07.08.2020 AC anti tireoperoxidaza 143.5 (<5.61); AC anti tiroglobuluina 70.0 (<4.1); FT3 3.41 (2.00-4.40); FT4 0.83 (0.70-1.48); TSH 2.9225 (0.35-4.94); TT3 1.14 (0.8-2.0); fT4I 6.63 (5.06-9.42); TT4 6.36 (4.87-11.2). Parintii ei au avut probleme minore cu tiroida, singurul tratament pe care il ia sotia mea este Concor de 2.5mg, o pastila dimineata si jumatate seara si suplimente (vitamine, Magneziu, etc.)
TSH 4.664. Tratament psihiatric: Fobiless , tratament cardiac : tritace , concor , ascord si magnosum .Varsta 50 de ani înălțime 167, greutate 95 . Este cazul sa fac ecografia tiroidei ??? Sunt motive de îngrijorare si sa iau eutyrox ??
Buna ziua,
Reveniti, va rog, cu o postare mai completa, inclusiv cu mentionarea limitelor de normal ale laboratorului care a masurat TSH.
In plus, o formulare mai elaborata, mai putin telegrafica, este de dorit.
Buna Ziua,
Pentru Mama mea, 49 de ani
In urma unui ecograf s-au descoperit 2 noduli, Si sa facut o internare pentru o scintigrafie + Analize. Sa recomandat de catre medicul Endocrinolohg interventia chirurgicala pentru a scoate tiroida total.
In Familie nu sunt cazuri cu afectiuni tiroidiene, In Anul 2019 Ocombrie au inceput Bufeuri – transpiratii pe timpul zilei, accentuate pe timpul noptii. Anul 2020 Luna Februarie au aparut simptomele de oboseala, Palpitatii, probleme gastrice reflux – constipatie, dureri in zona pieptului si in zona cervicala, dureri articulare (urmeaza analize pentru inflamatii), pierderea in greutate nu stiu cu exactitate in cat timp sa redus din greutate, dar de la 60kg sa ajuns la 44,5kg. Stari de oboseala zilnice, axietate. Nu are alte afectiuni de sanatate.
Tratament urmat cu: Mastrelle meno 1, Sargenor Fiole, Calciu Magneziu Si Zinc. Fara nici o ameliorare in urma acestui tratament Urmat din luna Mai 2020.
Va rog daca ne puteti informa cu detalii despre iodul radioactiv, doresc sa stiu daca este posibila tratarea fara interventia chirurgicala in urma rezultatelor pe care le voi atasa mai jos.
Mentionez nu sa efectuat o biopsie.
Va Multumesc Frumos.
Rezultatele de pe Scrisoarea Medicala:
DIAGNOSTIC PRIMAR:
E44.1 – Malnutritia Proteino-energetica usoara
SINDROM HIPOANABOLIC
DIAGNOSTIC SECUNDAR:
GUSA MULTINODULARA. NODUL DOMINANT LTS CAPTANT
TETANIE NORMOCALCEMICA
CLIMAX CU TULBURARI NEUROVEGETATIVE
Epicriza: Pacienta 49 ani, fumatoare, se interneaza pentru fatigabilitate, tremor al extremitatilor, iritabilitate, epigastralgii, acroparestezii, bufeuri – in vederea clinicii hormonale.
G = 44,5 Kg T = 156 cm, TA = 125/65 mmHg: AV= 84 b/min.
ECOGRAFIE TIROIDIANA:
LTD = 20,26,52 mm
LTS = 25,26,64 mm
Tiroida Normala situata, simetrica , difuz marita, ecogenitate neomogena, zone hipoecogene alternand cu zone izoecogene. Pe sectiune longitudinala LTS arie hipoecogena, neomogena 16/18 mm relativ bine delimitata si arie intens hipoecogena 4,5/3 mm, bine delimitata.
REZULTAT SCINTIGRAFIE:
– Tiroida normala situata, marita de volum prin hipertrofia ambilor lobi;
– LTS : Imagine rotund-ovalara, bine delimitata, situata la baza lobului, hiperfixanta fata de restul tesutului tiroidian unde intensitatea radioactivitatii este mai scazuta ( nodul fierbinte)
-LTD: mica imagine lacunara, situata la baza lobului, ce intrerupe conturul extern ( nodul rece) ; distributie omogena si intensitate normala a RT in restul lobului;
CONCLUZII:
Gusa multinodulara mixta.
REZULTATE ANALIZE:
TSH 0, 4473 UI/ mL Valori Normale: ( 0, 3500 – 4, 9400 )
0, 4473 mUI/L Valori Normale: ( 0, 3500 – 4, 9400 )
FT4 0,79 ng/dL Valori Normale: ( 0,70 – 1 , 48 )
10, 17 pmol/L Valori Normale: ( 9,01 – 19,05 )
TIROGLOBULINA 106,80 ng/mL Valori Normale: (3,5 – 77,0)
TPO < 3, 0 UI/mL Valori Normale: (<5,61
COLESTEROL 178 mg/dL Valori Normale: (<200
4,61 Valori Normale: (< 5,20
Buna Ziua,
Pentru Mama mea, 49 de ani
In urma unui ecograf s-au descoperit 2 noduli, Si sa facut o internare pentru o scintigrafie + Analize. Sa recomandat de catre medicul Endocrinolohg interventia chirurgicala pentru a scoate tiroida total.
In Familie nu sunt cazuri cu afectiuni tiroidiene, In Anul 2019 Ocombrie au inceput Bufeuri – transpiratii pe timpul zilei, accentuate pe timpul noptii. Anul 2020 Luna Februarie au aparut simptomele de oboseala, Palpitatii, probleme gastrice reflux – constipatie, dureri in zona pieptului si in zona cervicala, dureri articulare (urmeaza analize pentru inflamatii), pierderea in greutate nu stiu cu exactitate in cat timp sa redus din greutate, dar de la 60kg sa ajuns la 44,5kg. Stari de oboseala zilnice, axietate. Nu are alte afectiuni de sanatate.
: Mastrelle meno 1, Sargenor Fiole, Calciu Magneziu Si Zinc. Fara nici o ameliorare in urma acestui tratament Urmat din luna Mai 2020.
Va rog daca ne puteti informa cu detalii despre iodul radioactiv, doresc sa stiu daca este posibila tratarea fara interventia chirurgicala in urma rezultatelor pe care le voi atasa mai jos.
.
Va Multumesc Frumos.
Rezultatele de pe Scrisoarea Medicala:
:
E44.1 – Malnutritia Proteino-energetica usoara
SINDROM HIPOANABOLIC
:
GUSA MULTINODULARA. NODUL DOMINANT LTS CAPTANT
TETANIE NORMOCALCEMICA
CLIMAX CU TULBURARI NEUROVEGETATIVE
Epicriza: Pacienta 49 ani, fumatoare, se interneaza pentru fatigabilitate, tremor al extremitatilor, iritabilitate, epigastralgii, acroparestezii, bufeuri – in vederea clinicii hormonale.
G = 44,5 Kg T = 156 cm, TA = 125/65 mmHg: AV= 84 b/min.
:
LTD = 20,26,52 mm
LTS = 25,26,64 mm
Tiroida Normala situata, simetrica , difuz marita, ecogenitate neomogena, zone hipoecogene alternand cu zone izoecogene. Pe sectiune longitudinala LTS arie hipoecogena, neomogena 16/18 mm relativ bine delimitata si arie intens hipoecogena 4,5/3 mm, bine delimitata.
:
– Tiroida normala situata, marita de volum prin hipertrofia ambilor lobi;
– LTS : Imagine rotund-ovalara, bine delimitata, situata la baza lobului, hiperfixanta fata de restul tesutului tiroidian unde intensitatea radioactivitatii este mai scazuta ( nodul fierbinte)
-LTD: mica imagine lacunara, situata la baza lobului, ce intrerupe conturul extern ( nodul rece) ; distributie omogena si intensitate normala a RT in restul lobului;
CONCLUZII:
Gusa multinodulara mixta.
:
:
0, 4473 UI/ mL Valori Normale: ( 0, 3500 – 4, 9400 )
0, 4473 mUI/L Valori Normale: ( 0, 3500 – 4, 9400 )
:
0,79 ng/dL Valori Normale: ( 0,70 – 1 , 48 )
10, 17 pmol/L Valori Normale: ( 9,01 – 19,05 )
:
106,80 ng/mL Valori Normale: (3,5 – 77,0)
:
< 3, 0 UI/mL Valori Normale: (<5,61
:
178 mg/dL Valori Normale: (<200
4,61 Valori Normale: (< 5,20
Buna ziua!am 35 de ani sex masculin,In urma unui RMN mi s-a descoperit un nodul tiroidian de 6.5/5 cm cu structura mixta solid-necrotico-chistic,analizele sunt in limite normale,nu prezint nici un simptom,nu exista rude de gradul 1 cu boli de tiroida
Rezultatul ecografic este:LTS nodul tiroidian plonjat intratoracic,margini regulate,halou prezent,structura hiperecogena,neomogena,degenerata chistic,fara microcalcificari,vascularizatie usor crescuta,fara adenopatii lc
LTD:chist 8.6/4.8 mm
Rezultatul punctiei:aspecte citologice cu celularitate scazuta,cu mici grupuri de celule epiteliale coezive,cu relativ frecvente celule dispersate,cu celule cu nuclei relativ monomorfi unii de talie usor crescuta,contur relativ regulat,cromatina dispusa in grunji mici usor ingramaditi,citoplasma fin granulara,coloid in cantitate scazuta/moderata,relativ rare,mici trame fibroconjuctive,relativ frecvente elemente de infiltrat inflamator cronic dispersate,mici depozite dispersate de material amorf,cristaloid
Concluzie: aspecte citologice sugestive pentru cel mai probabil leziune foliculara benigna sistem bethesda 2
Singura optiune este operatia,chiar daca nu prezint simptome?
Va multumesc!
am fost operat de extirpare totala a tiroidei acum 5 ani cu tsh in limite normale cu tratament cu eutyrox.la un control de rutina mi-a iesit tsh-ul de 65,2.am repetat analiza la 2 zile si a iesit tsh tot peste 65.
care ar putea fi cauza.
Buna ziua ! in urma cu o luna au inceput niste manifestari ca , oboseala , senzatie de lipsa de aer , nod in gat , iritabilitate accentuata ,crestere in greutate fapt care m-a condus a face o programare la medicul endocrinolog.
Am 38 ani , diagnosticata cu tiroidita cronica autoimuna in stadiul de eutiroidie
Mi s-a efectuat o ecografie , unde s-au descoperit 4 noduli :5/5/8mm,6/5/7mm,9/4/8mm,8/5/8mm, iar in explicatii medicul spune asa :formatiuni nodulare discret hipoecogene, neomogene, bine delimitate cu vascularizatii discrete perinodulare, mi s-a descoperit lateral stanga poliadenopatii , dar aici este discutabil deoarece in urma unui exudat farigianni s-a descoperit un streptococ betahemolitic , tratat cu ospen , urmand sa imi repet exudatuldeoarece inca prezint usturime in gat si tuse seaca .Ma ingrijoreaza totusi rezultatul ecografiei , din pacate nu am primit prea multe explicatii in sensul acesta .
Multumesc mult