ana:
Buna seara, d.le doctor,
numele meu este ana, am 54 ani, mama a fost diagnosticata cu noduli tiroidieni la varsta de 50 ani.I s-a propus operatie, insa nu a facut-o.Urmeaza un tratament cu l-tiroxin, 100, de 24 ani.
Eu am fost trimisa de dr. de familie la endocrinolog, deoarece am un pic de gusa.In urma analizelor facute la synevo,in luna iulie 2009
rezultatele sunt:
denumire rezultat valori de refer.
magneziu seric 2,21mg/dl 1,7 – 2,55
TSH 3,74uUI/mL o,27 – 4,2
calciu ionic 4,4mg/dL 3,82 – 4,82
proteine serice 7,8g/dL 6,6 – 8,7
Eco.tiroidian :hipoecogen(tipI), in lob drept 2 noduli tip I= 4/5mm diametru -omogen, lob stang – fara adenopatie
In urma acestor analize mi s-a prescris eutyrox in doze crescute pana la 100/zi.Eu am initiat tratamentul , insa nu am putut sa-l iau decat o luna(aveam neliniste , dureri de cap, ameteli etc) apoi l-am abandonat.
In luna iunie 2010, am facut alte analize :
denumire rezultat valori
anti-tiroglobulina 34UI/mL <115
anti-TPO 76UI/mL <34
TSH 3,59uUI/mL 0,27 -4,2
S-a stabilit diag.prezumtiv de tiroidita cronica autoimuna ?
Nu mi s-a dat tratament, mi s-a spus sa revin cu analize peste 6 luni.
In ultima vreme am fost mai anxioasa si pun totul pe seama tiroidei.Va rog sa-mi dati un raspuns.
Cu multumiri, ana
Cu multumiri
Raspuns:
– nivelul ATPO este doar usor crescut si nu se poate afirma, fara dubiu, ca veti dezvolta o tiroidita autoimuna in viitor; de obicei, valorile ATPO intalnite in formele tipice de tiroidita autoimuna sunt de minim 150-200 UI/ml; un anumit aspect ecografic (neomogen, hipoecogen difuz) este considerat caracteristic pentru aceasta boala si poate sustine diagnosticul; nu-mi este foarte clar daca acest aspect a fost descris si la dvs, unde se mentioneaza doar faptul ca parenchimul este „hipoecogen”; de principiu, cei 2 noduli cu diametrul de cativa milimetri nu pun probleme majore, dar necesita monitorizare ecografica periodica (la 6-12 luni); recomandarea de a repeta analizele la 6 luni este corecta, incercandu-se astfel sa se stabileasca daca exista vreo tendinta la evolutie spre hipotiroidie;
– avand in vedere ca nivelul hormonilor tiroidieni este normal, nu poate exista nicio influenta obiectiva asupra starii generale exercitata de tiroida, chiar daca presupunem ca exista un proces autoimun (tiroidita cronica) aflat intr-un stadiu incipient; doar dezechilibrele cantitative ale hormonilor tiroidieni (hipertiroidia si hipotiroidia) pot da manifestari generale, de tipul anxietatii, oboselii, tulburarilor de concentrare, depresiei, etc;
Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii