Răspunsuri la întrebări

Roxana N:

Buna seara! Am revenit cu niste completari. Deoarece starea de anxietate a continuat din cauza stresului foarte mare, am refacut unele analize, si anume:
Cortizol seric:
– 34,33 qg/dL val.( 5,27-22,45qg/dL)
– 947,16 nmol/L val.( 145,40-619,40 nmol/L
TSH – 2,272 val.(0,480- 4,170)
FT4 1,52 ng/dL val.(0,83 – 1,43)
19,6qnol/L val.(10,7 – 18,4)
TGO( ASAT) 8 U/L val.( 13-35)
Celelalte : fier seric, feritina, calciu, magneziu, D3, hemoleucograma, creatinina, bilirubina, glucoza, TGP, proteina C reactiva, au iesit in limite!
Oare FT4 a crescut din cauza cortizolului foarte mare? Din cauza stresului?
In februarie FT4 era in limite, dar nu era stresata si nu avea atacuri de panica!
Se pune problema de hipertiroidism?

Continuare de aici: https://tiroida.ro/2024/09/19/raspunsuri-la-intrebari-2547/

Răspuns:

• cortizolul poate fi, fără îndoială, crescut din cauza stresului psihic intens; cortizolul seric ar trebui repetat dupa 3-4 luni, de dorit într-o perioadă mai liniștită; dacă se menține crescut pot fi necesare niște teste suplimentare;
• nivelul normal al TSH ne arată că funcția tiroidiană se menține în parametri; aproape sigur, valoarea ușor crescută a FT4 ține de laborator și NU arată un exces real de hormoni tiroidieni; testele de funcție tiroidiană (TSH, FT4, T3 total) ar trebui repetate peste 6-8 săptămâni la un laborator de încredere;
• stresul psihic cronic netratat poate avea multiple efecte negative asupra organismului, inclusiv pe mai multe componente ale sistemului endocrin; nu trebuie să confundăm cauza cu efectul; în acest caz, foarte probabil, stresul este cauza, iar modificările biochimice efectul;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96), SANADOR (programări la 021 96 99) și Sphera Clinic (programări la 0751 92 92 92 / 031 00 50 333)

Ramona:

Bună ma numesc Ramona am35 de ani și de 7ani iau eutyrox de 25mg și de 2zile am făcut aceste analize hormonale amh1,810 Fsh5,43 tsh2,2320 lh 2,16 poraclina 7,89 tt3 0,69 tt4 7,69 anti TPO 9,99 SUNT BUNE ANALIZELE MAI CONTINUI EUTYROX PENTRU CAM OBSERVAT CA DUPA EL INCEP SA TREMUR MULȚUMESC

Răspuns:

• hipotiroidia (adica deficitul de hormoni tiroidieni) este, în marea majoritate a cazurilor, o afecțiune cronică ce necesită tratament permanent; în acest context, o valoare normală a testelor de funcție tiroidiană (TSH, FT4) arată doar că doza de levotiroxina (Euthyrox) este adecvată, NU ca boala s-a vindecat;
• există, din păcate, și destul de mulți pacienți la care se inițiază tratamentul cu Euthyrox fără a avea o justificare clară; dacă aveți îndoieli în privința necesității tratamentului dvs, cereți a doua opinie; de regulă, asta presupune măsurarea anticorpilor specifici (anti-tiroglobulina, ATPO aveți deja) și o ecografie tiroidiană; în funcție de acestea, se va lua o hotărâre în privința tratamentului;
• nu cred că tremorul descris are legătură cu tratamentul cu Euthyrox; în primul rând, TSH-ul ne arată că nu există un exces de hormoni tiroidieni; apoi, doza este mică;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Sev:

Buna seara!
Am o fetita de 6 ani, careia i-a iesit TSH-ul 12. De un an de zile ii miroase transpirația si s-a plans de palpitatii. Are o crestere normala ca si km si inaltime.
Precizez ca si eu am glanda autoimună.
Am fost la endocrinolog si i-a recomandat o schema cu Euthyrox. Nu prezinta noduli.
Exista o alta medicatie in afara de Euthyrox?
Multumesc!

Răspuns:

• este important de știut dacă s-a identificat o cauză pentru acest TSH crescut; chiar și la copii, cea mai frecventă cauză rămâne tiroidita autoimună (Hashimoto);
• oricum, valorile de peste 10 µUI/ml de regulă se tratează, chiar dacă nu identificăm o patologie clară, având in vedere importanța hormonilor tiroidieni în creștere și dezvoltare;
• levotiroxina din Euthyrox este identică cu hormonul uman, cu un grad foarte ridicat de puritate, deci e sigură inclusiv pentru copii; nu avem disponibil un tratament mai potrivit în aceste cazuri;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Niculina Lungu:

Buna ziua,
Ma numesc Mariana, am 65 de ani. Mi-au fost depistați nodului tiroidieni care nu se modifică prea mult in timp. Am primit diagnostic tiroidita
autoimuna Hashimoto.
Nu am un tratament recomandat, deoarece sunt încă în parametri normali. Problema pentru care va deranjez este însă legată de transpiratii abundente în zonele cap, gât și trunchi, la cel mai mic efort sau emoție. As fi acceptat mai usor , daca transpiratiile nu m-ar expune la raceli repetate, gripe si viroze intr-un ritm exasperant.
Personal, suspectez nodulii ca fiind cauza acestor transpiratii. Cred ca organismul incearca sa se apere in acest fel. Dumneavoastra, stimate domnule doctor, ma puteti ajuta cu un sfat sau opinie? Va multumesc frumos.

Răspuns:

• dacă testele de funcție tiroidiană (TSH și FT4) sunt în limite normale, se poate exclude o cauză tiroidiană pentru transpirația excesivă; nodulii tiroidieni, mai ales dacă nu au dimensiuni mari (peste 2-3 centimetri), de regulă nu determină niciun fel de manifestări;
• cred că ar trebuie căutate alte cauze pentru această transpirație excesivă, nelegate de tiroidă;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Cristina:

Buna ziua. Am 26 de ani si am facut pana acum 2 terapii cu iod radioactiv a cate 50 mci fiecare la distanta de 1 an, pentru CPT.
Imi doresc in viitor copii (peste 3-4 ani). Este adevarat ca intreaga mea rezerva ovariana a fost afectata de radioactivitatea care a fost concentrata in acele zile in apropierea ovarelor in vezica si colon si ca viitorii posibili copii vor fi afectati din punct de vedere genetic? Ceea ce le creste riscul de defecte la nastere sau riscul de boli mai tarziu in viata? Ma streseaza enorm acest gand si nu stiu unde sa gasesc niste informatii clare si reale
Va multumesc

Răspuns:

• riscurile asociate tratamentului cu iod radioactiv, inclusiv cel de infertilitate, cresc odată cu creșterea dozei totale; în general, considerăm că riscurile cresc apreciabil de la 500 mCi în sus; legat de fertilitate, cel mai important efect advers potențial este reducerea rezervei ovariene si instalarea mai precoce a menopauzei, nu cel de mutații genetice la copil;
• deci, în cazul dvs, cu o doză totală de 100 mCi, sunteți într-o zonă relativ sigură; cu toate astea, este prudent să nu amânați prea mult sarcina (optim până la 30 de ani, nu mai târziu de 35 ani);

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Mariana:

Buna ziua Dle Doctor, revin la subiectul precedent prin a va ruga, cu respect sa mi raspundeti la urmatoarele..dupa cum am relatat.anul trecut am avut o operatie de indepartare a tiroidei , din cauza unui microcarcinom, fara iod..La un an distanta valuarea tsh ului 0, 127.Ft4 1,48, vitamina D -24,2cu o substitutie Euthyrox de 125.Insa am o luna de intarziere a CM .plus luare in greutate.Va rog frumos sa mi spuneti daca valorile sunt normale.daca nu ce e de facut.Va multumesc.

Raspuns:

• asa cum am mai scris, în marea majoritate a situațiilor, un TSH între 0.1 și 8-10 µUI/ml NU determină simptome sau alte manifestări clinice (cu ar fi modificarea greutății corporale); deci, dereglarea ciclului menstrual, dacă persistă, trebuie investigată făcând abstracție de problema tiroidiană;
• în contextul unui TSH aflat în jurul limitei inferioare a normalului, creșterea în greutate în mod cert nu are legătură cu operația de îndepărtare a tiroidei și tratamentul cu Euthyrox;
• pentru pacienții încadrați în grupul de risc scăzut pentru persistența/recidiva bolii, așa cum cred că sunteți și dvs, tratamentul cu Euthyrox trebuie ajustat astfel încât nivelul TSH să se regăseasca în intervalul de normal;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Mariana:

Buna ziua! In urma unui șoc ( decesul sotului) tsh la un control a ieșit 9,5 am mers la medic bineînțeles tratament cu procor 3 luni apoi iar control a ieșit 5 am continuat cu tirobleu tot 3 luni, acum iar e 9. Precizez ca la ecograf totul e ok. Ce ma sfătuiți să fac?….Multumesc!

Răspuns:

• ar trebui măsurați auto-anticorpii specifici, ATPO și anticorpii anti-tiroglobulină; dacă cel puțin una dintre valori este semnificativ crescută, se va stabili diagnosticul de tiroidită autoimună (de departe cea mai frecventă cauză de hipotiroidie) și se poate începe tratamentul de substituție cu levotiroxină (Euthyrox);
• oricum, la valori ale TSH repetat în jur de 9 µUI/ml intră în discuție tratamentul de substituție, chiar dacă nu există argumente ecografice sau de laborator pentru o tiroidită autoimună;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

George:

Buna ziua. Soția mea făcut o ecografie la glanda tiroida, cu următoarele date:
LTD: dimensiuni 46/22/19mm. În partea inferioară conglomerat imprecis delimitat 37/20mm. În partea superioară nodul izoecogen 11/11mm.
LTS: dimensiuni 56/20/21mm eco structura ușor hipoecogena și neomogenă difuz, cu tendință la organizare a unui conglomerat nodular 36/17mm in partea inferioara.
ISTM: mărit, cu un nodul izoecogen cu zona chistica la interior 26/12mm.

De menționat: vârstă 36 ani, tiroida hashimoto identificată în urma cu 10 ani, analize la zi: TSH 1.64, FT4 13.9, ATPO 358, Vitamina D 23.7, Calciu seric total 9.5, Calciu ionic 3.95, tratament euthyrox 25ug/zi.

As avea câteva întrebări:
1. Tiroida Hashimoto ar trebui sa aibă de obicei noduli multi/mari/ hipoecogeni/hiperecogeni sau ar trebui să aibă noduli dar mai mici?
2. Înainte să fie gravida a avut noduli similari ca structura, de peste 2cm. După ce a născut la 2 ani s-au redus foarte mult nodulii iar acum la 5 ani după naștere nodulii sunt din nou măriți. Este normala aceasta evoluție?
3. Nodulii din tiroida hashimoto sunt noduli reali sau pseudonoduli? Care este diferența și cum ne dăm seama de diferente intre ei?
4. Medicul a scris pe raport TIRADS 3 pentru conglomeratul din LTD și o puncție de făcut. Cat de des este cancerul la tiroida hashimoto vata de o tiroida non hashimoto? Tiroidita autoimuna este un factor protector pentru cancer?

…

De adăugat faptul că tatăl soției a avut tiroida hashimoto iar sora soției s-a operat datorita unui nodul care era în dimensiuni cat un lob.
De mentionat că nici unul dintre ei și nici o altă ruda nu a avut cancer de tiroida sau alt tip de cancer.

Răspuns:

• în tiroidita autoimună, aspectul ecografic al glandei tiroide este difuz neomogen; pe acest fond, o modificare localizată de structură poate mima un nodul tiroidian, dar din punct de vedere histologic aspectul e de tiroidită autoimună; aceste formațiuni se numesc pseudonoduli și, dacă au dimensiuni mai mari, necesită doar monitorizare ecografică;
• nodulii tiroidieni propriu-ziși sunt o problemă separată, chiar dacă apar pe fondul unei tiroidite autoimune; atitudinea față de un nodul tiroidian (real) pe fond de tiroidită autoimună este aceeași ca și atunci când nu e prezentă tiroidita; uneori este greu de făcut distincția între un nodul și un pseudonodul, dar un medic cu experiență în ecografie va putea în cele mai multe cazuri să tranșeze situația;
• riscul ca un nodul tiroidian să fie malign, conform unor studii, este ușor crescut dacă există un fond de tiroidită autimună;
• dacă soția a primit recomandare de puncție, vă încurajez să urmați indicația;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Laura:

Bună ziua,
Am 38 ani , si pentru a ma pregati pentru un.examen de admitere mi-am facut analize la tiroida, la inceputul lunii octombrie mi-a iesit tsh 0.39,ft4,atpo normale, pe 31 octombrie mi-a ieșit tsh sub limita respectiv 0.26, ft4 atpo în parametri și mi s-a recomandat 1 doza de thyrozol de 10mg,după în fiecare zi 1/2 din pastila de 10mg,dupa 5 zile de tratament am repetat analizele tsh a crescut este 0.35 însă ft4 este 20.85 a depășit limita respectiva de 19.40.
Momentan nu pot contacta dr endocrinolog va rog frumos dacă îmi puteți spune dacă e normal sa se modifice astfel valorile și cum as putea sa fie ft4 in parametri normali.
Multumesc

Răspuns:

• un nivel al TSH ușor subnormal (între 0.1 și limita inferioară de normal) se poate supraveghea fără tratament, mai ales la persoane tinere, fără istoric de boli cardiovasculare; asta e cu atât mai valabil dacă celelalte investigații nu sugerează o patologie tiroidiană asociată cu hipertiroidia (în esență boala Basedow-Graves și nodulii tiroidieni toxici);
• înainte de a lua în considerare tratamentul cu Thyrozol, aș fi completat investigațiile cu o ecografie de tiroidă, măsurarea TRAb și a anticorpilor anti-tiroglobulină;
• repetarea analizelor după doar 5 zile de tratament cu Thyrozol este greu de interpretat și, de altfel, nu cred că e utilă;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Gabriela Boldis:

Bună ziua!
Mulțumesc pt toate răspunsurile prompte și la obiect.
Va adresez încă o întrebare, cât timp trebuie sa intrerup tratamentul cu Euthyrox pt a vedea TG real în urma iodoterapiei de 50 avute în luna iulie 2024 pentru un carcinom papilar sclerozant cu patern folicular de 0.5/0.5 fără metastaze limfoganglionare operat în luna aprilie 2024.
În data de 10 nov 2024 am făcut analize la Sanador, acolo am urmat terapia cu iod, și au ieșit astfel:
TG – <0.14 (2-6)
ATG – 6.89 (<33)
TSH-0.11
Va rog sa mi spuneți cum vi se par aceste analize?
În momentul de fata iau Euthyrox zilnic de 100.
Totodată, pt detectare TG as putea folosi acele injecții de thyrogen? Sau este necesar sa intrerup tratamentul cu euthyrox. Menționez ca înainte de terapia cu iod am ținut cura fără sare 1 luna de zile însă am optat pt cele 2 injectii cu THyrogen.
În urma celor 2 injecții, TG a fost de 1.43 iar Atg – 17 și TSH – 160.
Va mulțumesc mult!
Numai bine!

Răspuns:

• rezultatele din Noiembrie sunt bune, tiroglobulina fiind nedetectabila (sub Euthyrox); dacă nici ecografia de regiune cervicală nu descrie modificări suspecte, vă încadrați în grupul de risc scăzut pentru persistența sau recidiva bolii;
• pentru a stimula tiroglobulina există două posiblități: întreruperea tratamentului cu Euthyrox (în medie 3 săptămâni) sau injecțiile cu Thyrogen; deci, acestea din urmă se pot utiliza și în acest scop, nu doar înainte de tratamentul cu iod radioactiv;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96) și SANADOR (programări la 021 96 99).

Georgeta:

Am 56 de ani și am tiroidita autoimuna iau eutirox de 50 de 4 ani acum o luna am făcut un rmn la coloana și mia ieșit un chist la glanda în partea dreapta ce ar fi de făcut
Va mulțumesc

Răspuns:

• dacă examenul RMN efectuat pentru altă patologie (în cazul dvs de coloană vertebrală) a descris un nodul (chistic) tiroidian, următorul pas trebuie să fie o ecografie de tiroidă, efectuată de un medic cu experiență în examinarea acestui organ;
• ecografia va descrie în detaliu formațiunea menționată la RMN, fiind esențială în stabilirea atitudinii față de aceasta; dacă e vorba de un chist simplu (adică nodul carte conține doar lichid), dimensiunile nu sunt foarte mari (sub 3-4 centimetri) și nu produce simptome, monitorizarea este în general suficientă;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96), SANADOR (programări la 021 96 99) și Sphera Clinic (programări la 0751 92 92 92 / 031 00 50 333)

Denisa:

Bună ziua, Numele meu este Denisa 26 de ani operata în Februarie 2024 de Carcinom Papilar cu metastaza în 2 ganglioni.
În aprilie 2024 Am luat o pastila de Iod Radioactiv. Acum am oprit tratamentul și mi sau recoltat analizele pentru tiroglobulina. Tiroglobulina fiind 3.01 ng/ml.
La ecografie nu se vad resturi tiroidiene.
Întrebarea ar fi este necesar de încă o doza de Iod Radioactiv?
Mulțumesc!

Răspuns:

• acest nivel al tiroglobulinei, în contextul (1) întreruperii tratamentului (deci cu un TSH de cel puțin 30 µUI/ml), (2) cu anticorpi anti-tiroglobulină în limite normale și (3) ecografie cervicală negativă, vă încadrează într-un răspuns nedeterminat la tratamentul cu iod; 80-85% din pacienții cu această încadrare au o evoluție bună pe termen lung;
• din acest motiv, de regulă, în aceste cazuri se recomandă monitorizarea, cu administrarea unei alte doze de iod radioactiv dacă nivelul tiroglobulinei sau al anticorpilor anti-tiroglobulină crește sau se confirmă imagistic reapariția bolii (eventual confirmat prin puncție);

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96), SANADOR (programări la 021 96 99) și Sphera Clinic (programări la 0751 92 92 92 / 031 00 50 333)

Trif Ana:

Buna ziua,
In urma cu o luna am fost depistată cu Boala Graves, hipertiroidism, unde am avut următoarele analize:
TSH (hormon hipofizar tireostimulator bazal)
0,015 μUI/mL (0,5500 – 4,7800)
0,015 mUI/L (0,5500 – 4,7800)

FT4 (tiroxina liberă)
2,15 ng/dL (0,89 – 1,76)
27,74 pmol/L (11,45 – 22,65)

Ac. anti tireoperoxidază (TPO)
435,6 UI/mL (< 60,0)

Anti receptor TSH (TRab) 4-UI/L

Am urmat tratament cu TYROZOL 5 mg – 2 săptămâni 1 tb diminetat/ 1 tb seara, apoi o tableta seara
seleniu- 1 tb/zi- o luna, apoi 1 tableta 10 zile pe luna
Magneziu – 1 tb/zi- o luna, apoi 1 tableta 10 zile pe luna
Vit D3+K2 FORTE- 2 pic/zi 3 luni, apoi 1 pic/zi

După o luna de tratament am refăcut analizele :
Anti receptor TSH (TRab) 3-UI/L
TSH- < 0.005 μUI/mL (0.27 – 4.2)
FT4 ( Tiroxina libera )- 15.2 pmol/L ( 12 – 22)
Anti-TPO (Anti – tiroidperoxidaza)- 61.1 UI/mL < 34

Am observat ca TSH-ul a scăzut deși am fost pe tratament. Sa fi fost tratamentul cu tyrozol in dozaj prea mic?
Daca puteți sa ma ajutați cu o părere.

Multumesc

Răspuns:

• dacă cele două seturi de analize au fost făcute la laboratoare diferite, diferența dintre valorile TSH este cel mai probabil explicată de metodele și/sau kit-urile diferite folosite, NU de o scădere reală; când tratăm hipertiroidia, în funcție de durata bolii și de severitate, poate dura mai multe luni până când TSH-ul se normalizează, chiar dacă tratamentul cu Thyrozol este corect și funcționeză;
• normalizarea valorii FT4 este un semn bun, mai ales dacă se asociază cu ameliorarea sau dispariția simptomelor; ar fi fost utilă și măsurarea concentrației de T3 (T3 total) odată cu celelalte teste;
• într-adevăr, o doză de Thyrozol de 5 mg/zi este mică și uneori se dovedește insuficientă; cu toate astea, vă încurajez să urmați indicațiile medicului dvs, evoluția testelor de laborator va arăta dacă e nevoie de mai mult;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96), SANADOR (programări la 021 96 99) și Sphera Clinic (programări la 0751 92 92 92 / 031 00 50 333)

Valentina:

In cazul nostru avem:dupa tiroidectomie totala carcinom folicular slab diferentiat 15%.Dupa prima terapie de radioiodioterapie ca au fost captate in 5 zone toate in jurul tiroidei adica erau ramasite dupa intervent.Pe parcurs facand analize de control si alte PET Scintigrafie ecogravie sunt de 3 ani negative dat marcherul tumoral creste inverosiml.Adica valoarea in Italia dupa inlaturarea glandei ar trebui sa fie 0,1dar este acum de 10.000.La a 2-a terapie de iod nu a fosct captate nici intr-o zona.Celelante valori sunt bune .Eutirox in toate zilele de 125.La ce ne putem astepta co asa valori inalte de tiroglobulina.Metastazi ne gandim toti.Dar de ce PET -Scintigrafia e negativa?Va multumesc

Răspuns:

• din ce am înțeles din postarea dvs, pentru că sunt și câteva aspecte neclare, a fost vorba de un carcinom tiroidian folicular cu o componenta de 15% de carcinom slab diferențiat;
• carcinomul folicular este una din formele diferențiate de cancer tiroidian, cu răspuns la iodul radioactiv și evoluție bună în majoritatea cazurilor; pe de alta parte, carcinomul tiroidian slab diferențiat este mai agresiv și de regulă NU captează iodul radioactiv, motiv pentru care nu este distrus de acest tratament și nici nu apare pe scintigrafie;
• o valoare a tiroglobulinei de 10 000 ng/ml, cu anticorpi anti-tiroglobulină în limite normale, arată în acest caz prezența unor metastaze (probabil la nivelul mai multor organe și țesuturi);
• următorul pas, dacă nu s-a făcut deja, ar trebui să fie un PET-CT cu FDG (fluorodeoxiglucoză); în postarea dvs apare PET-scintigrafie, NU există o astfel de investigație, avem fie PET, fie scintigrafie;
• dacă s-a făcut PET-CT cu FDG și nu s-au descris captări sugestive pentru metastaze, acestea ar trebui căutate prin metode imagistice (CT, RMN) și cu ajutorul scintigrafiei osoase (care e diferită de scintigrafia cu iod radioactiv);

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96), SANADOR (programări la 021 96 99) și Sphera Clinic (programări la 0751 92 92 92 / 031 00 50 333)

Otilia Grigore:

Buna ziua! Daca iau accutirox trebuie sa astept 30 minute, sau nu? Un medic endocrinolog mi-a spus ca pot sa-l pun in cafea sa- l beau. Multumesc

Răspuns:

• comparativ cu Euthyrox, Accu-Thyrox are avantajul absorbției mai puțin influențate de alimente; cu toate astea, în mod optim, ar trebui luat tot pe stomacul gol, fără a mânca 30 de minute după aceea;
• dacă aceste condiții sunt greu de îndeplinit, se poate administra imediat înainte de micul dejun; pe același principiu, probabil că acest medicament se poate pune și în cafea (oricum se amestecă în stomac dacă o beți imediat după); în orice caz, testele de funcție tiroidiană (TSH și FT4) trebuie repetate după 6-8 săptămâni de la inițierea Accu-Thyrox sau de la orice modificare a dozei sau a modului de administrare; în funcție de rezultate, poate fi nevoie ca medicul să ajusteze doza;

Toate cele bune,

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea 

Consultații și ecografii: MEDICOVER (programări la 021 98 96), SANADOR (programări la 021 96 99) și Sphera Clinic (programări la 0751 92 92 92 / 031 00 50 333)