elena balan:

Buna ziua,
Am 33 ani, diagnosticata in 2009(probabil afectiunea era activa mai de mult)cu hipotiroidita autoimuna, iar in acest moment sunt insarcinata in 32 de saptamani.
Am luat tratament cu euthyrox 50 pana cand am ramas insarcinata, cand mi s-a recomandat se fac lunar analizele TSH si FT4. In luna 2 de sarcina am crescut doza de euthyrox la 100 si pot spune ca pana la 7 luni de sarcina analizele au fost bune, in fiecare luna inregistrandu-se o scadere a valorileor celor 2 markeri, fara insa a depasi limitetele de referinta admise.
Insa la reperatea analizelor acum o saptamana(eram in saptamana 31), am constatat ca valorile TSh si FT4 au scazut aproape sub limita.
Ca idee in luna a3-a de sarcina valorile erau:
FT4 -15(referinta 12-22),
TSH-1.64(ref. 0.27-4.2),
iar in luna 7 de sarcina
FT4 -12.5(ref. 12-22),
TSH-0.9(ref. 0.27-4.2)
Este normal ca aceste valori sa scada de la luna la luna si daca nu cumva ar trebui sa modific concentratia de euthyrox, in acest moment?
Va multumesc,
Elena

Raspuns:

– nu exista niciun motiv de ingrijorare, rezultatele sunt bune si tratamentul ar trebui continuat nemodificat;

– atat timp cat nivelul TSH este in jumatatea inferioara a limitei de normal, doza de substitutie este optima; o valoare spre limita inferioara a FreeT4 in sarcina poate sa fie influentata de modificarile asociate acestei perioade si sa nu arate nivelul real al hormonului circulant;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Lungu:

Buna ziua.Numele meu este Elisabeta.Am 21 de ani.De vreo 2 ani ma confrunt cu stari de panica in urma unui deces in familie.Simtindu-ma rau,am decis sa merg la un consult cardiologic.Simteam ca ma sufoc,aveam palpitatii,imi era frica de orice…de moarte,nu puteam sa aud de morti,accidente…etc.Acum starile de panica sunt mai rare,apar la 2,3 saptamani.Am renuntat la tratament pt ca sunt tanara si sa invat sa ma stapanesc sg.Dar uneori nu pot face fata.Rezultatul Ekg-ului electro-cardiogramei sunt normale.Dr.mi-a spus ca nu am de ce sa-mi fac griji.Totul e bn,Trebuie sa ma controlez singura.De aici dr.m-a trimis la endocrinolog spunandu-mi ca s-ar putea sa am cu glanda tiroida.Ma ingrasasem f mult,schimband si clima si fiind in strainatate am pus 12 kg pe mn in scurt timp.Inainte de a merge la endocrinolog am facut o serie de analize.Analizele au iesit bune si ducandu-ma la endocrinolog a devenit spaima si frica mai mare.Aici mi-a spus ca am un nodul pe Vs.si nu e de speriat,dar citind foarte multe pe internet m-am panicat.Iata rezultatele ecografiei:Vs=5,6 Vd=4,5.Nodul=Tiroida de volum normal cu structura glanulara.Mediolobar stg -microcl.cu d=3/2,9 mm. TSH=1.98UVI/MM.Nu mi-a dat tratamet pt ca mi-a spus ca nu este nevoie.Mi-a spus sa revin anul acesta.Mi-e tare frica pt ca am observat ca acesta creste de la an la an la unele persoane.Cine ma poate ajuta si pe mine?Va rog mult.Sa stau si eu mai linistita.Mi-e frica sa merg la control.Dati-mi un raspuns aici sau la email-ul urmator:[email protected] Va multumesc!

…

AM UITAT SA SPECIFIC CAND SUNT MOTIVE DE INGRIJORARE?CAND ESTE BELIGN SI MALIGN?

Raspuns:

– dumneavostra aveti o problema tiroidiana nesemnificativa (un micronodul tiroidian care NU are niciun fel de efect negativ asupra sanatatii) si o tulburare anxioasa care ar trebui tratata la psiholog/psihiatru; acolo veti primi ajutorul de care aveti nevoie pentru a depasi aceste stari;

– recomandarea endocrinologului care v-a evaluat este foarte corecta si ar trebui urmata;

– asa cu am precizat de mai multe ori, NU se trimit niciodata raspunsurile la intrebari pe adresa de email pentru ca si alti cititori sa beneficieze de informatiile respective;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

REBIGAN CONSTANTA:

Am 57 ani sex feminin, am fost operata pe data de 21.03.2013 – diagnostic Gusa polinodulara – operatia : tiroidectomie totala. Pe data de 06.03.2013 am primit rezultatul de la dr.histopatolog, cu urmatorul rezultat:
1. CARCIROM PAPILAR ,,VARIANTA FOLICULARA” MULTIFOCAL LDT:FOCARE 2.4/1.3 CM CU DOUA ARII DE INVAZIE CAPSULARA CU TRAVERSARE SI MICROFOCAR INCAPSULAT 0.3/0.3CM.

2. PARENCHIM TIROIDIAN DE FOND ANIZOFOLICULAT CU EPITELII CU ASPECT HIPERFUNCTIONAL, MODERAT INFILTRAT INFLAMATOR CRONIC INTERSTITIAL.
m 8340/3 PT3m PNX ST3 GR1 R1

Am fost programata la iod radioactiv pe data de 28.03.2013.
Va rog sa-mi spuneti mai explicit si la obiect ce insemana diagnosticul (stiu este cancer) si care sunt urmarile , vreau sa stiu ce ma asteapta. Eu de fel sunt un om cu un psihic foarte puternic.
Va multumesc anticipat si cu o deaosebita stima.

Raspuns:

– este vorba de o forma de cancer tiroidian ceva mai extinsa local – tumora a depasit capsula tiroidiana; nu sunt date privind prezenta sau absenta extensiei la nivelul ganglionilor limfatici cervicali, iar prognosticul pe termen mediu si lung este in mare masura influentat de aceasta afectare ganglionara; este putin probabila o extensie a bolii dincolo de regiunea gatului: plamani, ficat, oase, etc;

– tratamentului cu iod radioactiv va distruge resturile tiroidiene si diseminarile ganglionare microscopice; in general, extinderea ganglionara macroscopica (ganglion limfatic palpabil sau anormal ecografic) nu este de obicei complet rezolvata de tratamentul cu radioiod; deci este importanta aceasta diferentiere;

– dupa primul tratament cu iod radioactiv, masurarea tiroglobulinei si scintigrafia intregului corp, vor exista mai multe date care sa ajute la stabilirea unui prognostic; deocamdata nu se pot face mai multe aprecieri bazate strict doar pe examenul histopatologic;

– in esenta, sansele unei vindecari sau cel putin unui control adecvat al bolii sunt destul de mari;

– pe larg despre monitorizarea si tratamentul cancerului tirodian;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

iulya 20:

Buna ziua domnule doctor!
Ma numesc iulia,am 50 ani 169cm,85 kg.
Am facut urmatoarele analize:
TSH 6.16 (0.27-4.2)
FT4 14.91(12-22)
FT3 3.94 (3.9-6.7)
Ecografie tiroidiana:
Lob drept:LDT 38/21/22mm,volum 10ml-hipoecogenitate,vascularizatie normala la ex. doppler,zone de pseudonodularizare,fibroza interstitiala
Lob stang:LST 40/20/22mm,volum 9ml-hipoecogenitate,micropseudonodularizare,fibroza interstitiala.
Urmez tratament cu BETALOC ZOC de 50mg/dimineata si ATACAND 4mg/seara.Am avut un episod (singurul) in octombrie de fibrilatie din care am iesit la spital in urma uniu tratament administrat.
In urma acestor analize este necesar sa urmez un tratament cu euthyrox sau pot urmari evolutia tsh-ului in lunile urmatoare?Mentionez ca sunt la premenopauza si am stari de anxietate si o usoara stare de ameteala si senzatia de cap plin.

Raspuns:

– rezultatul ecografic sugereaza prezenta unei tiroidita autoimune, iar valoarea usor crescuta a TSH arata este prezenta o forma usiara de hipotiroidie (deficit de hormoni tiroidienie); la acest nivel al TSH nu exista de regula simptome care sa poata fi atribuite hipotiroidiei;

– investigatiile ar trebuie completate cu masurarea ATPO si, eventual,  a anticorpilor anti-tiroglobulina (ATGL);

– avand in vedere episodul de fibrilatie atriala din toamna anului trecut, precum si faptul ca hipotiroidia este foarte usoara, probabil ca tratamentul de substitutie cu levotiroxina (Euthyrox/L-Thyroxin) nu ar trebuie inceput si boala necesita doar monitorizare; (este stiut ca levotiroxina poate creste riscul unui nou episod de fibrilatie atriala);

– o crestere ulterioara a TSH pana la un nivel de 8-10 μUI/ml poate impune totusi initierea tratamentului substitutiv;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Simona:

Buna ziua!
Si mie mi-a iesit la analize TSH-ul ridicat, iar medicul endocrinolog mi-a prescris euthyrox 50 si contraceptive YAZ.

As vrea sa stiu daca in intervalul de timp de cand am luat pastila(dimineata pe stomacul gol) si momentul in care ar trebui sa iau micul dejun, as putea sa fac sport? Influenteaza sportul in sens negativ activitatea glandei, daca este efectuat imediat dupa ce am baut pastila?

Va multumesc mult pentru atentia acordata mesajului si astept raspunsul dumneavostra.

Raspuns:

– nu este nicio problema daca faceti exercitiu fizic dupa adiministrarea Euthyroxului;

– este de preferat totusi ca pozitia trunchiului sa fie mentinuta, pe cat posibil, verticala, pentru a favoriza pasajul comprimatului din stomac in duoden si apoi in intestinul subtire;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Campean Maria:

Buna ziua, va rog sa ma ajutati sa iau decizia corecta deoarece mi-e foarte frica de operatie.
Am 44 de ani sex f, 1.63 si 55 de kg diagnosticata cu gusa multinodulara, macronodulara LTD, hipotiroidism primar sub tratament.De la varsta de 12 ani am avut tratament cu Tiroton pana la 18 ani cand am neglijat existenta tiroidei. Acum 5 ani (la 39 de ani)in urma unei perioade de stres nu m-am simtit bine si au iesit modificat TSH 8.62 FREE T4 10.6. Am urmat tratament cu 50 mg de Euthyrox iar din 2009 mi s-a marit doza la 75mg. Acum o luna mi-am refacut analizele cu valori de TSH 1.70 si Free t4 0.87, anticorpi anticromosomiali tiroidieni 1.30IU/ml. La ecograf: ecografie tiroidiana VD=7ML VS=5.5ML. Glanda tiroida cu dimensiuni normale. LTD este ocupat in totalitate de o formatiune nodulara inomogena izo si hipoecogena imprecis delimitata, cu intensa vascularizatie intra si perinodulara,cu dimensiuni aprox in sectiune transversala de 22/15mm.La nivelul LTS ests prezenta o alta formatiune nodulara parenchimatoasa, izoecogena, bine delimitata, cu vascularizatie predominant perinodulara cu dimensiuni de 8.5/12.3 mm semnal vascular normal la ex Doppler.
Scintigrafie tiroidiana: cu Tc 99mm: Gusa multinodulara LTD-fixare modificata la nivelul intregului lob, lacunar, corespunzator structurilor clinic si ecografic decelabile, aspect de noduli “reci”.
LTS-cu activitate metabolica. Concluzie: Gusa multinodulara LTD ce necesita evaluare morfologica(FNAB).
Mentionez ca si mama are hipotiroida sub tratament.
MI S-A RECOMANDAT INTERVENTIA CHIRURGICALA CU STRUMECTOMIE TOTALA.
Astept din tot sufletul sfatul dumneavoastra daca e periculos sa mai astept sau pot trai cu nodulii acestia sub tratament fara operatie.

Raspuns:

– nodulul din lobul drept prezinta elemente ecografice de suspiciune; altfel zis, nu se poate exclude malignitatea; alternativa interventiei chirurgicale directe este punctia cu ac subtire; daca rezultatul la punctie este bun (nodul benign), se poate monitoriza nodulul respectiv ecografic; daca rezultatul este incert sau „malign”, este nevoie de operatie;

– oricum, nimeni nu va poate spune cu certitudine, pe baza investigatiilor de pana acum, ca acesti noduli (cel din lobul drept in special) nu prezinta niciun risc si ca pot fi ignorati;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Iuliana Dragoi:

Buna ziua,
Am varsta de 43 ani, si sunt pe Thyrozol din 2009, am inceput cu 30 mg si am ajuns la 10 mg, in ianuarie 2013 analizele au iesit in parametri normail dar in urma unei internari la Spitalul Colentina in luna februarie 2013 analizele au fost:
T4 = 3.04 ( val referinta 0.93 – 1.7)
T3 = 2.88 ( val referinta 0.8 – 2)
TSH = 0.05 ( val referinta 0.27 – 4.2)
ATPO = 157.1 ( val referinta 0.00 – 34 )
Anti receptor TSH TTRab) electrochemiluminescenta = 7.63 ( limita 1.75UI/L (sensibilitate 96%, specificitate 99% pt. detectarea bolii Graves)
La ecografie a iesit : AP LD = 20mm, LS = 22mm, ecostructura neomogena, macrogranulara cu aspect mozaicat. La nivelul LD, 1/3 inf.se schiteaza o formatiune neomogena, predominant hipoecogena, diam = 18 mm.
Vascularizatie deosebit de bogata intraparenchimatoasa. Fara imagini nete de adenopatii latero – cervicale decelabile ecografic in prezent.
Medicamentele pe care le-am mai luat in acest interval sunt tardyferon 1/zi si Bromazepam de 1.5 mg/zi.
Va rog sa imi spuneti daca este atat de grav de trebuie sa ma operez de tiroida .

Cu stima,

Iuliana Dragoi

Raspuns:

– analizele arata o recidiva a bolii Basedow-Graves; este obligatorie reevaluarea la endocrinolog, cu stabilirea unei noi scheme de tratament cu Thyrozol care sa duca la reechilibrarea functiei tiroidiene;

– operatia intra in discutie DOAR dupa ce testele de functie tioridiana (in primul rand TSH) se normalizeaza;

– pe larg despre manifestarile, monitorizarea si tratamentul bolii Basedow-Grves aici si aici;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

vasilov dorina:

Buna ziua, am 24 de ani,sex f,nu am pe nimeni in familie care sa aiba probleme de genul asta, in urma unei ecografii am descoperit un nodul la glanda tiroida ,am facut analizele hormonale insa nu am fost sa le interpretez deoarece momentan nu sunt in tara , insa rezultatele mi s-au parut ingrijoratoare nu stiu ce sa fac mai departe, care este urmatorul pas , nu stiu ce am mai exact.Ma puteti ajuta cu o interpretare sau sfat? Multumesc frumos

Rezultate analize TSH- 6.32 UI/mL
T4FREE-17.54pmol/L
T3Free-7.48 pmol/L
ATPO-ac anti tiperoxidaza-2268 IU/mL
Anticorpi anti tiroglobulina 657.1 IU/ml

Raspuns:

– testele de laborator arata prezenta unei tiroidite autoimune; valoarea usor crescuta a TSH arata un deficit minor de hormoni tiroidieni, iar tratamentul de substitutie cu levotiroxina poate fi initiat;

– nodulul tiroidian descoperit ecografic poate fi de fapt un psuedonodul (nodul fals) aparut pe fondul inflamatiei din tiroidita cronica, situatie in care este suficient tratamentul bolii de baza si monitorizarea ecografica; alternativ, poate fi vorba de un nodul real, care nu are legatura cu afectiunea inflamatorie, si atunci trebuie evaluat si eventual tratat ca orice alt nodul tiroidian; in esenta, dimensiunea si aspectul ecografic (detalii neprecizate in postarea dvs) vor dicta in buna masura atitudinea fata de acest nodul;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Elena:

Buna ziua,
Sunt o femeie de 48 de ani, in tratament cu Eutyrox de 75 mg pentru tiroidita autoimuna Hashimoto.
Ultimelele rezultate pentru TSH sunt: 1.68 in octombrie 2012, 1 in februarie 2013 (cu precizarea ca scade in ultimul an de la o testare la alta)
In ultimele doua zile am avut senzatia de nod in gat care ma determina sa respir cu greutate. Ieri eram rosie pe gat in partile laterale ale gatului si jos pe gat.
Precizez ca de 1 luna si jumatate trec printr-o perioada foarte stresanta (probleme grave de sanatate a unui membru de familie), cumulata in ultima saptamana cu o criza de discopatie in tratament cu prednison, midocalm.
Am slabit in toata aceasta perioada de la 58 la 54 kg.
Va rog sa-mi spuneti ce credeti ca se intampla pentru ca sunt foarte ingrijorata in privinta glandei tiroide?
Va multumesc.

Raspuns:

– valoarea in limite a TSH arata ca doza de Euthyrox este adecvata, nivelurile de hormoni tiroidieni fiind normale;

– inrosirea tegumentelor gatului nu are legatura cu tiroida; de asemenea, daca nu este vorba de un volum tiroidian semnificativ crescut (de cel putin 3-4 ori fata de normal), nici senzatia de nod in gat nu are are legatura cu tiroida;

– mult mai probabil este vorba de manifestari cauzate de stresul psihic; totusi, pentru a exclude complet orice cauza tiroidiana, poate fi necesara o reevaluare la endocrinolog;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

ciuclea ovidiu:

Buna ziua…sex masculin.28 de ani…in urma analizelor de sange la tiroida am obtinut urmatoarele valori:
ATPO >1000.00 /UI/mL
ANTI TG 93.56 /UI/mL
TSH 0.0032 /UI/mL.
Eu ma simt bine si nu am avut niciodata probleme de genul asta si nici altcineva din familia mea.
Va rog tare mult sa imi dati un raspuns privitor la interpretare analizelor.
Va multumesc anticipat!

Raspuns:

– nivelul supresat al TSH arata un exces de hormoni tiroidieni; acest exces se poate explica prin afectiuni diferite:

1. faza incipienta a unei tiroidite autoimune; aceasta afectiune duce de obicei la hipotiroidie (deficit de hormoni tiroidieni), dar uneori, cand boala este foarte activa la debut, distructia simultana a unui mare numar de celule tiroidiene elibereaza in sange cantitati mari de hormoni preformati; pana la metabolizarea acestora manifestarile clinice si rezultatele de laborator arata exact ca in hipertiroidie; ulterior, in saptamani-luni se instaleaza hipotiroidia;
2. boala Basedow-Graves – tot o afectiune autoimuna, dar care drept efect productia excesiva de hormoni tiroidieni;

– valori mari ale ATPO si ANTI TG se pot intalni in ambele boli si nu transeaza in mod clar diagnosticul;

– diferentierea intre cele 2 situatii foarte diferite trebuie facuta obligatoriu de endocrinolog; masurarea TRAb (anticorpi care cresc doar in boala Basedow-Graves) si ecografia de tiroida sunt, in opinia mea, investigatii obligatorii;

– excesul de hormoni tiroidieni este intotdeauna periculos pentru sanatate; in concluzie, chiar daca subiectiv nu aveti nicio problema, evaluarea la medic este neaparat necesara;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Maria P.:

Buna ziua!Am facut acum cateva zile o ecografie tiroidiana in urma careia mi s-a spus: “LOB STANG DE 14,7/15,4/30 MM CU MULTIPLE IMAGINI NODULARE ECOGENE, HIPOECOGENE, CU DIMENSIUNI PANA LA6 MM, CU SEMNAL VASCULAR DOPPLER, LOB DREPT DE 18/20/36 MM, DIFUZ NEOMOGENA, CU O IMAGINE MACRONODULARA, ECOGENA, NEOMOGENA, DE 18/10 MM, CU FIN HALOU HIPOECOGENIC, INTENS VASCULARIZATA; MICRONODUL HIPOECOGENIC DE 3,4 MM , ISTM DIFUZ NEOMOGEN, DIMENSIUNI NORMALE, FARA ADENOPATII LATEROCERVIOCALE SUSPECTE.”
Mentionez ca am 54 de ani, mama mea a fost operata de noduli tiroidieni, am facut analize:
Anti Tpo <10.0 Ul/mL
TSH 1,694 uUl/ml
FT4:1.10ng/dl
As dori sa stiu parerea dumneavostra daca in cazul meu e nevoie de operatie sau tratament medicamentos.
Va multumesc !

Raspuns:

– nodulul de 18 mm din lobul drept, asa cum este descris ecografic, ar trebui punctionat; vascularizatia intensa, mai ales la un nodul de asemenea dimensiuni, reprezinta un element de suspiciune;

– daca rezultatul la punctie este bun (nodul benign) se poate urmari ecografic periodic fara niciun tratament; un nodul de 18 mm, certificat prin punctie ca e benign, NU necesita in mod obligatoriu operatie;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Monica:

Buna seara,

ma numesc Monica, am 28 de ani, 1,68cm, 57 kg.
In noiembrie 2012 am fost diagnosticata cu gusa multinodulara.
Nu exista antecedente in familie.

Ecografie tiroidiana:
Vdr: 4,2 ml
Vstg: 5,2 ml
Tiroida cu vol normal, structura de fond glandulara.
Pe fata ant. a LST prezinta o form. nodulara parenclimatoasa, 10,4/15,5 mm in ST, respectiv 18,9/10,6 mm in SL, cu semnal vascular prezent intra si perinodular.
Pe fata posterioara a LTD prezinta o alta form. nodulara cu structura similara, 7,7/5,8 in ST, 7,5/5,8 in SL.
Se recomanda strumectomie.

Raport de examinare citopatologica prin punctie cu ac fin, nodul din lobul stang:

Epitelii foliculare atrofice in alternanta cu arii epiteliale hiperplazice cu dispozitie compacta, trabeculara, cu moderata si parcelar marcata discoezivitate, pluristratificare centrofoliculara, arii celulare cu aspect marcat hiperplazic, clearing nuclear izolat, anizocitoza si anizocarioza discreta, hipercromie nucleara parcelara, nucleoli mici vizibili, coloid densificat centrofolicular asociat si cu microcalcificari izolate si in rest slab reprezentat, grupuri sincitiale cu caractere nucleare similare celor descrise mai sus, arii de siderofagie atipica: nodul cu risc proliferativ (aspect dens celular folicular bine diferentiat).

Va rog sa ma ajutati sa inteleg rezultatul examenului citopatologic prin punctia cu ac tin si ce parere aveti dvs.

Va multumesc anticipat.
Cu stima,
Monica

Raspuns:

– in esenta, rezultatul la punctie nu poate exclude faptul nodulul este malign, din acest motiv fiind necesara evaluarea histopatologica (dupa indepartarea chirurgicala a tiroidei) pentru un diagnostic cert;

– deci, recomandarea pentru operatie este justificata;

– reiau o explicatie pe care am oferit-o adesea, atat pe blog, cat si pacientilor mei: punctia tiroidiana cu ac subtire NU poate face diferenta intre un adenom folicular (nodul benign) si un carcinom folicular (nodul malign); doar examinarea la microscop a capsulei nodulului stabileste diagnosticul cert, iar asta NU este posbil prin punctie (care doar extrage celule din nodul), ci doar daca intregul nodul e indepartat chirurgical;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

Mariana:

Buna ziua,
Va multumesc domnul doctor ptr raspunsul primit( nr.923); acum sunt in masura sa va comunic si rezultatul analizelor facute inainte de terapia cu 131 I: -Anti TGL(ser)-19,00/ui/l
-TGL9ser)-<0,2/ng/ml
-TSH(ser)- 50,30/mico/ui/ml, la momentul cand v-am adresat intrebarea intiala, nu primisem aceste rezultate.
Mi s-a recomandat Eutirox 100- 5 zile pe saptamana si de 5o- 2 zile pe saptamana.
Vreau sa aflu, daca mai repet terapia cu iod
Urmatorul cotrol trebuie facut pe 17 aprilie a.c.
Va multumesc,
Cu mult respect, Mariana.

Raspuns:

– rezultatul este foarte bun, in urma operatiei s-a indepartat practic complet tesutul tiroidian;

– cu toate astea, din cauza extensiei bolii la ganglionii limfatici laterocervical, probabil ca vi se va administra si a doua doza de iod radioctiv; oricum, decizia depinde nu doar de testele prezentate, ci si de rezultatele monitorizarii periodice;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

 

madalina nicoleta:

BUNA SEARA! MA NUMESC MADALINA NICOLETA SI AM 34 DE ANI. IN URMA UNIU CONSULT LA MEDICUL DE FAMILIE,AM FOST TRIMISA DE CATRE ACESTA SA FAC URMATOARELE ANALIZE:TSH,T3,CACEMIE LA CARE AM OBTINUT URMATOARELE VALORI:TSH=1.5294 yUI/mL INTERVAL DE REFERINTA=0.35-4.94yUI/mL FreeT3=3.81pg/mL INTERVAL DE REFERINTA=1.71-3.71pg/mL SI CALCEMIA MIA IESIT IN LIMITE NORMALE. CA TRATAMENT MI SA DAT EUTHYROX 100mg 1/4cp DIMINEATA PE NEMANCATE . DUMNEAVOASTRA CE CREDETI E BINE ? VA MULTUMESC

Raspuns:

– nivelul in limite al TSH arata ca tiroida functioneaza normal, iar valoarea usor crescuta a T3, in prezenta unui TSH normal, NU are de obicei nicio semnificatie;

– in concluzie, tratamentul cu hormon tiroidian (Euthyrox) la un pacient a carui tiroida produce cantitati normale de hormoni tiroidieni este complet inutil;

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii

Carmen:

Va rog sa ma ajutati sa interpretez urmatoarele rezultate, care sunt ale baiatului meu in varsta de 16 ani. Are 82 kg si 1.67m, iar eu mama lui am suferit o tiroidectomie totala in urma aparitiei unor noduli tiroidieni, iar sora mea are hipotiroidism, deci ar avea de unde sa mosteneasca problemele tiroidiene.

– anticorpi anti TPO – 116 IU/ml (<35)
– testosteron – 2.85 ng/ml (1.35-12)
– TSH – 0.626 nU/ml (0.51-4.94)
– FT4 – 1.21 ng/dL (0.89-1.76)
– cortisol – 13.6 ng/dl (A.M.: 4.3-22.4; P.M.: 3.09-16.66)
– prolactina – 16.3 ng/ml (1-15)
– FSH – 1.9 U/l (<2)
– LH – 2.55 U/l (0.07-4.12)
– estradiol – 25.48 ng/ml (10-46.05)
– STGO – 22 U/l (5-37)
– STGP – 56 U/l (5-65)
– uree serica – 0.2 (0.15-0.38)
– creatina serica – 0.8 mg/100 ml (0.5-1)
– calciu total – 9.90 mg/100 ml (8.5-10.1)
– magneziu – 2.30 mg/100ml (1.8-2.4)
– glicemie – 89 mg/100 ml (74-106)
– colesterol total – 159 mg/100 ml (<170)

Va multumesc anticipat pentru raspuns

Raspuns:

– nivelul crescut al ATPO poate arata o forma incipienta de tiroidita cronica; investigatiile ar trebuie completate cu o ecografie tiroidiana si cu masurarea nivelului anticorpilor anti-tiroglobulina; riscul ca fiul dvs sa aiba aceasta boala este oricum mai mare prin prisma antecedentelor din familie; la acest moment tiroidia functioneaza normal, de aceea nu este necesar niciun tratament si nici nu se explica greutatea excesiva prin aceasta boala;

– restul analizelor hormonale prezentate sunt in limite sau nesemnifictaiv modificate; nu reise in mod evident ca ar fi vreo problema, dar trebuie interpretate obligatoriu in context (istoric familial si personal detaliat, examinare fizica, etc);

Dr. Cristian-Claudiu Ţupea – Click aici pentru consultaţii